Întrebarea numărul unu pe care o avem ca noi părinți este universală și totuși complicată: Cum în lume ajungem să dormim această creatură mică?
Nu lipsesc sfaturile din partea bunicilor bine însemnate, străinilor din magazinul alimentar și a prietenilor. „Oh, doar trageți bebelușul în burtă”, spun ei. „Ai dormit pe burtă înapoi în ziua respectivă și ai supraviețuit”.
Da, ai supraviețuit. Dar mulți alți bebeluși nu au făcut-o. Lupta pentru a descoperi o cauză precisă pentru sindromul de moarte subită a sugarului (SIDS) îi împiedică deopotrivă pe părinți și pe profesioniștii medicali. Dar un lucru pe care îl știm este că putem reduce riscul de SIDS prin crearea condițiilor de somn sigure.
Recomandări oficiale de somn
În 2016, Academia Americană de Pediatrie (AAP) a publicat o declarație politică clară privind recomandările de somn sigur pentru a reduce riscul de SIDS. Acestea includ plasarea bebelușului:
- pe o suprafață plană și fermă
- pe spatele lor
- într-un pătuț sau basinet fără alte perne, așternuturi, pături sau jucării
- într-o cameră comună (nu un pat comun).
Aceste recomandări se aplică tuturor perioadelor de somn, incluzând atât nopțile cât și noaptea. AAP recomandă utilizarea unui pătuț sau a unei alte suprafețe separate, fără de tampoane, care erau considerate ca un element de siguranță - dar nu mai este.
Dar cât timp trebuie să ții aceste recomandări?
Întrebarea de milioane de dolari: Oricum, ce contează ca bebeluș?
Răspunsul scurt este de 1 an. După un an, riscul SIDS scade dramatic la copii, fără probleme de sănătate. În acest moment, de exemplu, micuțul tău poate avea o pătura ușoară în pătuțul lor.
Răspunsul mai lung este că ar trebui să continuați să puneți copilul la pat pe spate, atât timp cât se află într-un pătuț. Asta nu înseamnă că trebuie să rămână așa. Dacă se mută într-o poziție de somn-stomac - chiar înainte de vârsta de un an - este bine. Mai multe despre asta într-un minut.
Care este raționamentul?
Un fel de contravine logicii să urmeze orientările - așezarea patului într-un mediu nu atât de confortabil, departe de brațele atrăgătoare ale mamei, fără obiecte de confort.
Cu toate acestea, cercetarea este destul de clară cu privire la conexiunea concretă dintre aceste recomandări și la un risc redus de SIDS, care ating vârste între 2 și 3 luni.
AAP a comunicat pentru prima dată recomandările de somn în 1992, iar campania „Înapoi la somn” a început în 1994, acum cunoscută sub numele de mișcarea „Safe to Sleep”. De la începutul anilor 1990, decesele cauzate de SIDS au scăzut de la 130,3 decese la 100.000 de nașteri vii în 1990 la 35,4 de decese la 100.000 de nașteri vii în 2017.
De ce exact somnul este o problemă, dacă unii bebeluși par să iubească atât de mult? Crește riscul de SIDS, dar cercetătorii nu sunt deloc siguri de ce.
Unele studii sugerează probleme ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi obstrucția, care se poate întâmpla atunci când un bebeluș respiră respirația expirată din nou. Acest lucru face ca dioxidul de carbon să se construiască și oxigenul să scadă.
Respirația în respirația ta expirată poate îngreuna, de asemenea, scăparea căldurii corporale, ceea ce provoacă supraîncălzirea. (Supraîncălzirea este un factor de risc cunoscut pentru SIDS, deși transpirația nu este.)
Ironia este un bebeluș care doarme din burtă intră în perioade mai lungi de somn mai profund și poate fi mai puțin reactiv la zgomot, care este exact ceea ce visează fiecare părinte. Cu toate acestea, scopul exact pe care îl ating părinții este și ceea ce îl face periculos. Traverse de burtă au, de asemenea, scăderi bruște ale tensiunii arteriale și controlul ritmului cardiac.
Practic, este cam sigur că un bebeluș intră în somn mai ușor frecvent și nu pare să intre în ciclul de somn neîntrerupt pe care îl dorim pentru ei (și pentru părinții lor obosiți).
Mituri, agitat
Un mit persistent este că, dacă puneți un bebeluș pe spate, vor aspira propriul voma și nu vor putea respira. Acest lucru a fost respins - și poate exista chiar și unele beneficii suplimentare pentru sănătatea adormirii la spate, cum ar fi riscurile reduse de infecții ale urechilor, nasurile îndesate și febră.
De asemenea, părinții se îngrijorează de dezvoltarea musculară și de petele plate pe cap, dar timpul de burtă zilnic ajută la combaterea ambelor îngrijorări.
Ce se întâmplă dacă copilul tău se rostogolește pe stomac în sine pentru somn înainte de 1 an?
Așa cum am menționat, ghidul vă recomandă să continuați să puneți bebelușul să doarmă pe spate până la vârsta de 1 an, chiar dacă în jur de 6 luni - sau chiar mai devreme - vor fi capabili să se deruleze pe ambele moduri în mod natural. Odată ce se întâmplă acest lucru, este în general OK să-l lași pe micuțul tău să doarmă în această poziție.
În mod obișnuit, aceasta se potrivește cu o vârstă în care a trecut vârful SIDS, deși există un anumit risc până la vârsta de 1 an. înainte de a începe să le lăsați în poziția lor preferată de somn.
Dacă încă nu se rostogolesc în mod constant și intenționat, dar oarecum sfârșesc pe burtă în timp ce dorm, atunci da, la fel de greu - trebuie să le așezi ușor pe spate. Sper să nu se agite prea mult.
Ce se întâmplă dacă nou-născutul tău nu va adormi decât dacă va fi burtica?
Harvey Karp, medic pediatru și autor al „Cel mai fericit bebeluș la bloc”, a devenit un avocat vocal pentru somnul în siguranță, în timp ce educa părinții pe sfaturi utile pentru a realiza cu adevărat o noapte (semi) odihnitoare.
Swaddling - încurajat de Karp și alții - imită cartierele strânse din pântece și poate ajuta, de asemenea, să împiedice bebelușii să se uite treaz în timpul somnului.
O notă despre înotarea în siguranță
Swaddling-ul a devenit popular (din nou) în ultimul timp, dar există unele probleme - cum ar fi probleme de supraîncălzire și sold - dacă sunt făcute incorect. În plus față de a plasa întotdeauna un bebeluș înghițit pe spate într-un mediu de somn sigur, fără pături, perne și jucării, urmați aceste recomandări:
- Încetați să înghițiți odată ce bebelușul poate să se rostogolească sau să folosească un sac de dormit care să permită brațele să fie libere.
- Cunoaște semnele supraîncălzirii (respirație rapidă, piele înroșită, transpirație) și evitând înghițirea pe vreme mai caldă.
- Verificați dacă puteți să încadrați trei degete între pieptul copilului și pală.
În plus, Karp recomandă folosirea sunetelor puternice, care să imite pântecele cu o mașină de sunet pentru creste și somn. El a găsit poziția laterală și a stomacului care să fie liniștitoare pentru bebeluși și îi va ține în acele poziții în timp ce se balansează, se leagănă și îi împinge (dar nu pentru somn efectiv).
Metodele lui Karp arată cum poziția stomacului, împreună cu celelalte trucuri ale sale, activează un mecanism de calmare la bebelușii care au până la 3 luni, explicând de ce unii bebeluși le-ar plăcea doar să doarmă pe stomacul lor. Dar odată ce copilul dvs. este într-o stare calmă, somnoroasă, puneți-i la culcare pe spate.
Discutați cu furnizorul de servicii medicale
Nu știm cu adevărat câți părinți își pun bebelușii să doarmă pe burtă, pentru că pare un secret că oamenii ezită să discute între ei. Dar forumurile online sugerează că ar putea fi multe.
Ești obosit - și asta este un mare lucru care nu trebuie ignorat - dar, din păcate, modul în care bebelușul pare să doarmă cel mai bine nu este cel mai bine dacă înseamnă că dormi în burtă înainte de a putea să se rostogolească (pe ambele sensuri) de unul singur.
Medicul dumneavoastră este acolo pentru a vă ajuta. Vorbeste-le despre frustrările tale - ele pot oferi sfaturi și instrumente pentru ca tu și bebelușul să dormiți mai bine și cu liniște sufletească.
În teorie, dacă sunteți treaz și alert, să-i permiteți micuțului să se dea cu pumnul în piept nu este în mod inerent dăunător, atât timp cât nu există riscul de a adormi sau de a fi prea distras în niciun fel pentru a asigura o situație sigură. Dar să fim sinceri - ca părinți ai nou-născuților, suntem întotdeauna predispuși să dăm din cap. Și bebelușul se poate derula dintr-o secundă neașteptată.
Alte modalități în care părinții pot ajuta la asigurarea siguranței în timpul somnului sunt:
- folosiți suzeta
- alăptarea, dacă este posibil
- asigurați-vă că bebelușul nu este supraîncălzit
- ține copilul în camera ta (dar nu în patul tău) pentru primul an de viață
Linia de jos
Somnul de stomac este bine dacă micuțul tău ajunge singur în acea poziție, după ce a fost pus să doarmă pe spate într-un mediu sigur - și după ce ți-a dovedit că pot rula constant în ambele sensuri. Cu toate acestea, înainte ca bebelușul să atingă această etapă, cercetările sunt clare: ar trebui să doarmă pe spate.
Acest lucru poate fi greu la 2 dimineața, atunci când tot ce îți dorești pentru tine și copilul tău este puțin ușor. În final, beneficiile depășesc riscurile. Și înainte de a-l cunoaște, faza nou-născutului va trece și vor putea alege o poziție de somn care contribuie la nopți mai odihnitoare pentru amândoi.
