AFib și diluanți ai sângelui
Fibrilația atrială (AFib) este o tulburare de ritm cardiac care vă poate crește riscul de accident vascular cerebral. Cu AFib, cele două camere superioare ale inimii vă bat neregulat. Sângele se poate acumula și colecta, creând cheaguri care pot călători către organele și creierul tău.
Medicii prescriu adesea anticoagulante pentru a subția sângele și pentru a preveni formarea cheagurilor.
Iată ce trebuie să știți despre consumul mai îndelungat de sânge, despre efectele secundare pe care le-ar putea prezenta și despre ceea ce poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră.
Cum funcționează diluantii sângelui
Anticoagulantele pot reduce riscul de accident vascular cerebral cu până la 50 până la 60 la sută. Deoarece AFib nu are multe simptome, unii oameni simt că nu doresc sau au nevoie de a lua diluatori de sânge, mai ales dacă înseamnă să luați un medicament pentru tot restul vieții.
În timp ce diluanții sângelui nu schimbă neapărat modul în care te simți zi de zi, sunt extrem de importante pentru a te proteja împotriva atacului cerebral.
Puteți întâlni mai multe tipuri de diluanți ai sângelui ca parte a tratamentului pentru AFib. Warfarina (Coumadin) a fost subțirele prescrise în mod tradițional. Funcționează prin reducerea capacității corpului de a face vitamina K. Fără vitamina K, ficatul dumneavoastră are probleme pentru a produce proteine care formează coagularea sângelui.
Cu toate acestea, noi diluatori de sânge cu acțiune mai scurtă, cunoscute sub denumirea de anticoagulante orale non-vitaminice K (NOAC) sunt acum recomandate în cazul warfarinei pentru persoanele cu AFib, cu excepția cazului în care persoana are stenoză mitrală moderată până la severă sau o valvă cardiacă artificială. Aceste medicamente includ dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) și edoxaban (Savaysa).
Efectele secundare ale diluantelor sângelui
Unii oameni nu ar trebui să ia diluanți. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni medicale în plus față de AFib:
- hipertensiune arterială necontrolată
- ulcere stomacale sau alte probleme care vă pun un risc ridicat pentru sângerare internă
- hemofilie sau alte tulburări de sângerare
Unul dintre cele mai evidente efecte secundare ale medicamentelor subțire a sângelui este riscul crescut de sângerare. Este posibil să fiți chiar în pericol de sângerare în mod semnificativ din cauza micilor tăieri.
Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți gingii îndelungate sau sângerând gingiile sau dacă vedeți sânge în vărsături sau fecale. Vânătaia severă este altceva pe care s-ar putea să-l vezi că are nevoie de atenția medicului.
Alături de sângerare, puteți prezenta erupții cutanate și pierderea părului ca efecte secundare în timpul medicamentului.
Monitorizarea sângelui tău mai subțire
warfarina
Dacă luați warfarină pentru transportul lung, veți fi probabil monitorizați îndeaproape de către echipa dumneavoastră medicală.
Puteți vizita regulat spitalul sau clinica pentru a face un test de sânge numit timp de protrombină. Aceasta măsoară cât timp durează ca să se coaguleze sângele. Adesea se efectuează lunar până când medicul îți poate da seama de o doză adecvată care funcționează pentru corpul tău.
Să vă verificați sângele este ceva care va trebui să faceți în timp ce luați medicamentul. Unii oameni nu trebuie să își schimbe dozajul de medicamente foarte des. Alții trebuie să aibă analize de sânge frecvente și modificări ale dozajului lor pentru a evita efectele secundare și sângerarea în exces.
De asemenea, poate fi necesar să fiți verificat înainte de a face anumite proceduri medicale care implică sângerare, cum ar fi intervenția chirurgicală.
Este posibil să observați că culoarea pilulei dvs. de warfarină este diferită de la un timp la altul. Culoarea reprezintă doza, așa că ar trebui să fiți cu ochii pe ea și să întrebați medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări despre a vedea o altă culoare în sticla.
NOACs
Diluatoare de sânge cu acțiune mai scurtă, cum ar fi anticoagulantele orale noi (NOAC), nu necesită, de obicei, monitorizare frecventă. Medicul dumneavoastră vă poate oferi mai multe recomandări pentru tratament și orice modificări ale dozajului.
interacţiuni
warfarina
Warfarina poate interacționa cu diferite medicamente pe care le luați. Alimentele pe care le consumi pot de asemenea să interfereze cu efectul său asupra organismului tău. Dacă luați acest medicament pentru o perioadă lungă de timp, veți dori să întrebați mai multe medicul dumneavoastră despre dieta dvs., în special despre alimentele bogate în vitamina K.
Aceste alimente includ legume verzi și frunze:
- nap
- varza
- Chard elvețian
- verdeață de muștar
- verdeață de navetă
- pătrunjel
- spanac
- andivă
De asemenea, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice suplimente pe bază de plante sau omega-3 pe care le luați pentru a vedea cum pot interacționa cu diluanții sângelui.
NOACs
NOAC-urile nu au interacțiuni cunoscute cu alimente sau medicamente. Vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă sunteți candidat pentru a lua aceste medicamente.
Când să vă vedeți medicul
Dacă aveți griji cu privire la administrarea de diluanți ai sângelui pe termen lung, discutați cu medicul dumneavoastră.
Este important să vă luați medicația în același timp în fiecare zi. Dacă pierdeți o doză, sună medicul pentru a vedea cum trebuie să reveniți pe cale.
Unii care își amintesc doza ratată aproape de momentul în care o iau în mod normal pot fi capabili să o ia cu câteva ore târziu. Alții ar trebui să aștepte până a doua zi și să își dubleze doza. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui cu privire la cea mai bună metodă pentru situația dumneavoastră.
Sunați imediat la 911 dacă aveți oricare dintre următoarele simptome în timpul tratamentului cu diluanți:
- o durere de cap severă sau neobișnuită
- confuzie, slăbiciune sau amorțeală
- sângerare care nu se va opri
- vomitând sânge sau sânge în scaun
- o cădere sau rănire la nivelul capului
Aceste situații pot fi semne ale sângerării interne sau pot duce la pierderi extreme de sânge. Acționând rapid vă poate salva viața.
Există medicamente antidot care pot opri efectele warfarinei și vă pot face ca sângele să se coaguleze în caz de urgență, dar va trebui să mergeți la un spital pentru tratament.
A lua cu livrare
Sângerarea este cel mai mare risc în cazul utilizării îndelungate a sângelui. Dacă sunteți pe gard să le luați din acest motiv, luați în considerare să faceți câteva schimbări în stilul de viață. Următoarele sunt lucrurile pe care le puteți face acasă pentru a reduce șansele de sângerare din activitățile de zi cu zi:
- Aruncați periuțele de dinți cu fermitate și treceți la cele cu peri moi.
- Folosiți fir de ceară în loc de ceara, care vă poate deteriora gingiile.
- Încercați un aparat de ras electric pentru a evita tăieturile și tăieturile.
- Folosiți cu grijă obiecte ascuțite, cum ar fi foarfece sau cuțite.
- Întrebați medicul despre participarea la orice activități care vă pot crește șansa de cădere sau accidentare, cum ar fi sporturile de contact. Acestea ar putea crește și riscul de sângerare internă.
Dacă luați warfarină, poate doriți, de asemenea, să limitați anumite alimente din dieta dvs. care ar putea interacționa cu medicația. În schimb, încercați să mâncați o varietate de alimente cu un conținut scăzut de vitamina K, inclusiv:
- morcovi
- conopidă
- castraveți
- ardei
- cartofi
- suc de fructe
- roșii
Amintiți-vă că diluanții sângelui s-ar putea să nu vă facă să vă simțiți mai bine zilnic. Totuși, sunt una dintre cele mai bune măsuri pe care le puteți lua pentru a vă proteja împotriva atacului cerebral. Dacă aveți îngrijorări cu privire la diluantele sângelui și utilizarea pe termen lung, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri față de beneficii.
