Ce este uropatia obstructivă?
Uropatia obstructivă este atunci când urina dvs. nu poate curge (parțial sau complet) prin ureter, vezică sau uretră din cauza unui anumit tip de obstrucție. În loc să curgă din rinichi către vezică, urina curge înapoi sau reflux în rinichi.
Ureterele sunt două tuburi care duc urina de la fiecare rinichi la vezica urinară. Uropatia obstructivă poate provoca umflarea și alte daune unuia sau ambilor rinichi.
Această afecțiune poate afecta bărbați și femei de orice vârstă. Poate fi, de asemenea, o problemă pentru un copil nenăscut în timpul sarcinii.
Aflați mai multe: Uropatie obstructivă unilaterală acută »
Cauzele uropatiei obstructive
Uropatia obstructivă poate apărea din cauza unei varietăți de factori. Compresia poate duce la deteriorarea rinichilor și ureterelor.
Blocările temporare sau permanente ale ureterului sau uretrei, prin care urina iese din corp, pot rezulta din:
- leziuni, cum ar fi o fractură pelvină
- masa tumorala care se raspandeste la rinichi, vezica urinara, uter sau colon
- boli ale tractului digestiv
- pietre la rinichi prinse în ureterul tău
- cheaguri de sânge
Tulburările sistemului nervos pot provoca, de asemenea, uropatie obstructivă. Acest lucru apare atunci când nervii responsabili de controlul vezicii urinare nu funcționează corect. Utilizarea medicamentelor neurogene pentru a controla o vezică hiperactivă poate provoca, de asemenea, uropatie obstructivă în unele cazuri.
O prostată mărită este o cauză frecventă a uropatiei obstructive la bărbați. Femeile însărcinate pot avea, de asemenea, un flux de urină invers, datorită greutății suplimentare a fătului care se apasă pe vezică. Cu toate acestea, uropatia indusă de sarcină este foarte rară.
Citește mai mult: Infecție cronică a tractului urinar »
Simptomele uropatiei obstructive
Debutul uropatiei obstructive poate fi foarte rapid și acut, sau lent și progresiv. Vei simți durere în mijlocul tău pe una sau ambele părți ale corpului tău. Nivelul și localizarea durerii variază de la o persoană la alta și depinde de dacă este implicat unul sau ambii rinichi.
Febra, greața și vărsăturile sunt, de asemenea, simptome comune ale uropatiei obstructive. Puteți prezenta umflături sau sensibilitate la rinichi, deoarece urina curge înapoi în organele tale.
O modificare a obiceiurilor dvs. urinare poate indica un blocaj în ureterele voastre. Printre simptomele de căutat se numără:
- dificultate în trecerea urinei
- un flux încetinit, uneori descris ca „dribble”
- un dor frecvent de a urina, în special noaptea (nocturie)
- senzația că vezica nu este goală
- scăderea producției de urină
- sânge în urină
Este posibil să aveți o scădere a cantității de urină pe care o expulzați dacă doar unul dintre rinichi este blocat. De obicei, ambii rinichi trebuie să fie blocați pentru a afecta producția de urină.
Aflați mai multe: Hidronefroză »
Simptome la copiii nenăscuți
Uropatia obstructivă poate fi o problemă la un făt nenăscut. Unul dintre semnele obstrucției la un copil nenăscut este un nivel de lichide amniotice în pântecele care este mai mic decât normal. Urina este una dintre componentele lichidului amniotic. Un făt cu uropatie obstructivă nu poate urina în afara corpului. Aceasta duce la o scădere a volumului de lichid amniotic, ceea ce poate duce la complicații fetale sau la naștere.
Diagnosticul uropatiei obstructive
Medicul dumneavoastră va diagnostica uropatie obstructivă cu ajutorul unei ecografii. Scanările regiunii pelvine și a rinichilor dvs. vor arăta dacă urina este de rezervă în rinichii dumneavoastră. Instrumentele de imagistică pot indica de asemenea blocajele medicului dumneavoastră.
Tratament pentru uropatie obstructivă
Obiectivul principal al tratamentului este îndepărtarea obstrucției din uretere blocate.
Interventie chirurgicala
Un chirurg va elimina mase, cum ar fi tumorile canceroase, polipii sau țesuturile cicatrice care se formează în și în jurul ureterilor. Odată ce șterg blocajul din ureterul afectat, urina poate curge liber în vezica urinară.
Amplasarea stentului
O formă mai puțin intruzivă de tratament este plasarea unui stent în ureterul sau rinichiul blocat. Un stent este un tub de plasă care se deschide în interiorul ureterului sau zonei blocate a rinichilor. Stentingul poate fi o soluție pentru uretere care devin mai înguste de la țesutul cicatricial sau din alte cauze.
Medicul dumneavoastră va pune un stent în ureterul dvs. cu un tub flexibil numit cateter. Cateterizarea se efectuează de obicei cu utilizarea medicamentelor de amorțire în timp ce sunteți treaz. În unele cazuri, puteți fi sedat pentru procedură.
Tratament pentru copiii nenăscuți
În unele cazuri, este posibil ca medicul dumneavoastră să poată trata obstrucția fetală la nivelul uterului. Medicul dumneavoastră poate pune un șoc sau un sistem de drenaj în vezica copilului nenăscut. Șuntul va scurge urina în sacul amniotic.
Tratamentul fetal este de obicei efectuat numai atunci când rinichii copilului par a fi deteriorați ireversibil. Cel mai adesea, medicii pot repara funcția renală și uretere blocate după nașterea copilului.
Perspective pe termen lung
Perspectiva uropatiei obstructive depinde de dacă unul sau ambii rinichi sunt afectați. Persoanele care au o obstrucție într-un singur rinichi sunt mai puțin susceptibile să se confrunte cu uropatie cronică. Cei cu obstrucții recurente la unul sau ambii rinichi sunt mai susceptibili să sufere leziuni renale extinse. Afectarea rinichilor poate fi reversibilă sau poate rămâne neschimbată pe baza stării generale de sănătate a unei persoane.
