Sângerare Gastrointestinală: Cauze, Simptome și Diagnostic

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Prezentare generală

Sângerarea gastrointestinală (GI) este un simptom grav care apare în tractul digestiv. Tractul digestiv este format din următoarele organe:

• esofag
• stomac
• intestinul subțire, inclusiv duodenul
• intestin gros sau colon
• rect
• anus

Sângerarea GI poate apărea în oricare dintre aceste organe. Dacă sângerarea are loc în esofag, stomac sau parte inițială a intestinului subțire (duoden), este considerată sângerare GI superioară. Sângerarea în intestinul subțire inferior, în intestinul gros, în rect sau în anus se numește sângerare GI inferioară.

Cantitatea de sângerare pe care o simți poate varia de la o cantitate foarte mică de sânge la o hemoragie care poate pune viața în pericol. În unele cazuri, poate exista o sângerare atât de mică, sângele poate fi descoperit doar prin testarea scaunului.

Ce provoacă sângerare GI?

Diferite părți ale tractului digestiv sunt afectate de afecțiuni specifice. Există diverse cauze ale sângerării în diferite regiuni.

Cauzele sângerării GI superioare

Ulcerele peptice sunt o cauză frecventă a sângerării GI. Aceste ulcerații sunt răni deschise care se dezvoltă în mucoasa stomacului sau a duodenului. O infecție din bacteriile H. pylori provoacă de obicei ulcere peptice.

De asemenea, venele lărgite din esofagul tău pot rupe și sângerați ca urmare a unei afecțiuni numite varice esofagiene. Lacrimile din pereții esofagului dvs. pot provoca, de asemenea, sângerare GI. Această afecțiune este cunoscută sub numele de sindromul Mallory-Weiss.

Cauzele sângerării GI inferioare

Una dintre cele mai frecvente cauze ale sângerării GI inferioare este colita, care apare atunci când colonul tău se inflamează. Colita are multiple cauze, inclusiv:

• infecţie
• intoxicație alimentară
• paraziți
• Boala Crohn sau colita ulcerativa
• fluxul sanguin redus în colon

Hemoroizii sunt o altă cauză comună a GI sau hemoragiei rectale. Un hemoroid este o venă mărită în rect sau anus. Aceste vene lărgite se pot rupe și sângera, provocând sângerare rectală.

De asemenea, o fisură anală poate provoca sângerare GI mai mică. Aceasta este o lacrimă în inelul muscular care formează sfincterul anal. De obicei este cauzată de constipație sau scaune dure.

Care sunt simptomele sângerării GI?

Există câteva lucruri pe care le puteți căuta dacă bănuiți că puteți avea GI sau sângerare rectală. Scaunul tău ar putea deveni mai întunecat și lipicios, precum gudronul, dacă sângerarea provine din stomac sau din tractul gastric superior.

Puteți trece sânge din rect în timpul mișcărilor intestinale, ceea ce vă poate determina să vedeți niște sânge în toaletă sau pe țesutul de toaletă. Acest sânge este de obicei de culoare roșie strălucitoare. Vomitarea sângelui este un alt semn că există sângerări undeva în tractul GI.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau dacă aveți vărsături care arată ca un fond de cafea, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Sângerarea GI poate semnala o stare de pericol pentru viață. Tratamentul medical imediat este esențial. De asemenea, solicitați imediat tratament dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• gălbejeală
• slăbiciune
• ameţeală
• scurtarea respirației

Aceste simptome pot semnala și sângerare severă.

Cum determină medicii cauza sângerării?

Diagnosticul cauzei care stă la baza sângerării GI va începe, de obicei, cu medicul care vă va întreba despre simptomele și istoricul medical. De asemenea, medicul dumneavoastră poate solicita o probă de scaun pentru a verifica prezența sângelui împreună cu alte teste pentru a verifica semnele de anemie.

Sângerarea GI superioară este diagnosticată cel mai frecvent după ce medicul dumneavoastră a efectuat un examen endoscopic.

Endoscopia este o procedură care presupune utilizarea unei camere mici, situată deasupra unui tub endoscopic lung și flexibil, pe care medicul dumneavoastră îl plasează în gât. Domeniul de aplicare este apoi trecut prin tractul GI superior.

Aparatul foto vă permite medicului dumneavoastră să vadă în interiorul tractului dumneavoastră GI și să localizeze sursa sângerării.

Deoarece endoscopia este limitată la tractul GI superior, medicul dumneavoastră poate efectua o enteroscopie. Această procedură este efectuată dacă cauza sângerării dvs. nu este găsită în timpul unei endoscopii.

Un examen enteroscopic este similar cu o endoscopie, cu excepția cazului în care există de obicei un balon atașat la tubul cu vârful camerei. Când este umflat, acest balon permite medicului dumneavoastră să deschidă intestinul și să vadă în interior.

Pentru a determina cauza sângerării GI scăzute, medicul dumneavoastră poate efectua o colonoscopie. În timpul acestui test, medicul dumneavoastră va introduce un tub mic și flexibil în rect. O cameră este atașată de tub, astfel încât medicul să vă poată vedea întreaga lungime a colonului.

Aerul se deplasează prin tub pentru a oferi o vedere mai bună. Medicul dumneavoastră poate lua o biopsie pentru teste suplimentare.

De asemenea, puteți suferi o scanare pentru a localiza sângerarea GI. Un tras radioactiv inofensiv va fi injectat în vene. Următorul se va aprinde pe o radiografie, pentru ca medicul să vadă unde sângerezi.

Dacă medicul dumneavoastră nu poate găsi sursa sângerării dvs. cu o endoscopie sau o scanare a hemoragiei GI, acestea pot efectua un test Pillcam. Medicul dumneavoastră vă va trebui să înghițiți o pastilă care conține o cameră mică care va face poze cu intestinul dvs. pentru a găsi sursa sângerării dumneavoastră.

Ce se poate face pentru ameliorarea simptomelor?

O endoscopie poate fi utilă, nu numai în diagnosticarea sângerării GI, ci și pentru tratarea acesteia.

Utilizarea unor scopuri speciale cu camere foto și dispozitive de fixare cu laser, împreună cu medicamente pot fi utilizate pentru a opri sângerarea. În plus, medicul dumneavoastră poate utiliza instrumente alături de scopuri pentru a aplica clipuri pe vasele care sângerează pentru a opri sângerarea.

Dacă hemoroizii sunt cauza sângerării tale, tratamentele fără tratament (OTC) ar putea funcționa pentru tine. Dacă descoperiți că remediile OTC nu funcționează, medicul dumneavoastră ar putea utiliza un tratament termic pentru a vă micsora hemoroizii. Antibioticele pot trata de obicei infecțiile.