Ce este o infecție cu drojdie?
Candidoza vulvovaginală sau moniliaza este o infecție cu drojdie a vulvei și a vaginului. Drojdia este un tip de ciupercă. Drojdia care provoacă cel mai des aceste infecții este Candida albicans, dar alte tipuri de drojdii - inclusiv Candida glabrata și Candida tropicalis - pot fi, de asemenea, responsabile.
Aproximativ trei din patru femei vor avea cel puțin o infecție cu drojdie în viața lor, potrivit medicului de familie american. Până la 45 la sută vor primi două sau mai multe infecții.
În timpul sarcinii, Candida (și infecțiile pe care le provoacă) este și mai frecventă. Conform unui studiu, aproximativ 20 la sută dintre femei au drojdie Candida în vagin normal. Acest număr crește până la 30 la sută în timpul sarcinii. Drojdia este mai probabil să provoace infecție în timpul sarcinii din cauza fluctuațiilor hormonale.
Deoarece puteți transmite drojdia copilului în timpul nașterii, este important să fiți tratat.
Ce provoacă candidoza?
Candidoza apare când numărul normal de ciuperci care locuiesc în vagin crește suficient pentru a cauza simptome. Factorii cei mai comuni care fac o femeie mai predispusă la infecții cu drojdie include:
- sarcină
- Diabet
- utilizarea pilulelor anticonceptionale, antibiotice sau corticosteroizi, cum ar fi prednisonul (Rayos)
- tulburări care slăbesc sistemul imunitar, cum ar fi HIV
În timpul sarcinii, schimbarea nivelului de hormoni modifică echilibrul pH-ului în vagin. Acest lucru creează un mediu mai favorabil pentru creșterea drojdiei.
Ce complicații sunt asociate cu infecțiile cu drojdie?
La femeile care nu sunt însărcinate care au un sistem imunitar normal, infecțiile cu drojdie duc rareori la complicații grave.
Chiar și în timpul sarcinii, infecțiile cu drojdie nu provoacă de obicei efecte dăunătoare la mama. Cu toate acestea, puteți trece drojdia copilului dvs. în timpul nașterii.
Majoritatea bebelușilor care dezvoltă o infecție cu drojdie o au doar în gură sau în zona scutecului. Cu toate acestea, deși rară, o infecție cu drojdie la bebeluși poate deveni foarte gravă, deoarece sistemele lor imunitare nu sunt încă bine dezvoltate. Se poate răspândi prin corpul sugarului și poate afecta respirația și ritmul cardiac, de exemplu. Acest lucru se întâmplă cel mai des la bebelușii care au alte lucruri care le afectează sistemul imunitar, cum ar fi prematuritatea sau o infecție care stă la baza lor.
Infecțiile cu drojdii pot provoca, de asemenea, infecții la nivelul întregului corp și complicații grave la femeile care au un sistem imunitar slăbit din cauza condițiilor precum HIV.
Care sunt semnele și simptomele candidozei?
Cu candidoza, cel mai probabil vei avea mâncărime în vagin și vulvă. De asemenea, puteți observa o secreție vaginală albă. Această descărcare poate să arate similar cu brânza de vaci și nu ar trebui să aibă un miros.
Alte simptome includ:
- durere sau durere în vagin sau vulvă
- arzând când urinezi
- o erupție pe vulvă și pielea din jurul ei, care apare uneori și pe inghinal și pe coapse
Aceste simptome pot dura câteva ore, zile sau săptămâni.
La nou-născuții și la femeile care au un sistem imunitar slăbit, candidoza poate apărea la nivelul gurii. Această afecțiune este cunoscută sub numele de tuse.
Alte afecțiuni pot provoca simptome similare unei infecții cu drojdie, inclusiv:
- o reacție alergică la un produs pe care l-ați folosit în zona vaginală, cum ar fi săpunul sau prezervativul
- boli cu transmitere sexuală (BTS), cum ar fi clamidia și gonoreea
- vaginoză bacteriană, un tip de infecție
Cum pot preveni o infecție cu drojdie?
Puteți reduce riscul de viitoare infecții cu drojdie prin:
- menținerea zonei vaginale uscate
- evitarea băilor cu bule, spray-urile de igienă feminină și dușurile
- purtând lenjerie de bumbac
Deși candidoza nu este o afecțiune sexuală, sexul sexual îți poate agrava starea și îți poate afecta partenerul sexual.
Cum este diagnosticat candidoza?
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dvs. și va face un examen fizic. Pentru a confirma diagnosticul, medicul dumneavoastră va folosi un tampon de bumbac pentru a lua o probă de secreție vaginală. Eșantionul va fi verificat la microscop pentru semne cu drojdiile care provoacă infecții.
În anumite cazuri, medicul poate dori să cultive - sau să crească într-un laborator - un eșantion de secreție vaginală. Culturile îi ajută să excludă alte tipuri de drojdie, cum ar fi C. glabrata și C. tropicalis.
Cum este tratată candidoza?
De cele mai multe ori, candidoza vulvovaginală este ușor de tratat cu o cremă antifungică sau supozitor. Medicamentul trebuie să vă amelioreze simptomele în termen de șapte zile. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de începerea tratamentului. Acestea pot confirma că aveți o infecție cu drojdie și vă asigură că veți primi un tratament sigur de utilizat în timpul sarcinii.
Ambele medicamente antifungice orale și topice sunt utilizate pentru a trata infecțiile cu drojdii la femeile care nu sunt gravide. Cu toate acestea, medicamentele orale pot să nu fie sigure în utilizare în timpul sarcinii. Un studiu din 2016 în JAMA a descoperit o asociere între un risc mai mare de avort și uz oral de fluconazol (Diflucan) în timpul sarcinii. Medicamentele antifungice orale au fost, de asemenea, legate de defecte de naștere.
Medicamentele antifungice topice care sunt sigure de utilizat în timpul sarcinii includ:
| Medicament | Doza |
| clotrimazol (Gyne-Lotrimin) | 1% smântână, 5 grame (g), o dată pe zi, timp de 7 până la 14 zile |
| miconazol (Monistat) | 2% smântână, 5 g, o dată pe zi, timp de 7 zile |
| terconazol (Terazol) | 0,4% cremă, 5 g, o dată pe zi, timp de 7 zile |
Cum trebuie tratate infecțiile cu drojdie repetată?
În timpul sarcinii, este mai probabil să aveți infecții cu drojdie repetată. Patru sau mai multe infecții cu drojdie într-un an se numește candidoză vulvovaginală recurentă.
Dacă continuați să aveți infecții cu drojdie, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să fie necesar să fiți evaluați pentru factori de risc, precum diabetul sau o afecțiune imunitară. Dacă sarcina este cauza, infecțiile ar trebui să se oprească după naștere.
Cercetările descoperă că administrarea unui medicament oral "azol" timp de șase luni reduce șansa de a repeta infecția. Cu toate acestea, medicamentele antifungice orale s-ar putea să nu fie sigure de utilizat în timpul sarcinii. Este posibil să fiți nevoit să așteptați până la livrare pentru a continua acest tratament.
