Cancerul testicular poate afecta bărbați de fiecare vârstă, din întreaga lume. Dar cancerul testicular nu este doar un tip de cancer. De fapt, există două tipuri principale de cancer testicular: tumorile cu celule germinale și tumorile cu celule stromale. Fiecare dintre aceste tipuri are, de asemenea, subtipuri. În plus, unele dintre aceste subtipuri au subtipuri proprii, ceea ce duce la multe tipuri diferite de cancer testicular.
Ce este cancerul testicular?
Cancerul testicular este un tip de cancer care se întâmplă în testicule sau testicule. Acestea fac hormonii sexuali masculini și sperma. Testiculele sunt localizate în interiorul scrotului, care se află sub penis.
Cancerul testicular este rar. Cu toate acestea, este cel mai frecvent cancer la bărbații cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani. Este un tip de cancer foarte tratabil și poate fi tratat cu chirurgie, chimioterapie, radioterapie sau o combinație a acestor tratamente.
Care sunt tipurile de cancer testicular?
Există două tipuri principale de cancer testicular: tumorile cu celule germinale și tumorile stromale. În plus, ambele tipuri au subtipuri.
Tumorile cu celule germinale
În general, tumorile cu celule germinale sunt cel mai frecvent tip de cancer testicular, reprezentând peste 90 la sută din cancerul testicular. Există două tipuri principale de tumori cu celule germinale și puteți avea un tip sau un tip mixt. Ambele tipuri apar aproximativ la aceeași viteză.
Tumorile cu celule germinale seminom
Un tip sunt tumorile cu celule germinale cu seminom, care cresc și se răspândesc lent în majoritatea cazurilor. Există două tipuri de tumori cu celule germinale seminom:
- Seminomul clasic, care reprezintă 95 la sută din tumorile cu celule germinale ale seminomului
- Seminomul spermatocitar, care sunt mai frecvente la bărbații mai în vârstă
Ambele tipuri de tumori cu celule seminomice fac un tip de marker tumoral numit gonadotropină corionică umană, dar niciun alt tip de marker tumoral. Chimioterapia și / sau radiațiile sunt de obicei cele mai bune tratamente, mai ales dacă cancerul s-a răspândit, dar poate fi posibilă și intervenția chirurgicală.
Tumorile cu celule germinale neseminomatoase
Al doilea tip de tumoră cu celule germinale este tumorile cu celule germinale neseminomatoase. Există patru tipuri principale, dar majoritatea oamenilor vor avea mai multe tipuri:
- Carcinom embrionar. O tumoră în creștere rapidă și agresivă, care apare la aproximativ 40 la sută din tumorile cu celule germinale neseminomatoase.
- Carcinom de sac de gălbenuș. Cel mai frecvent tip de tumoră testiculară la copii, dar este rar la adulți. Răspunde bine la chimioterapie.
- Coriocarcinom. Un tip de tumoră foarte rar și agresiv.
- Teratom. De obicei apare în tipul mixt de tumoră. De obicei este locală, dar se poate răspândi și în ganglionii limfatici din apropiere. Teratoamele sunt rezistente la chimioterapie și radiații și sunt cel mai bine tratate cu chirurgie. Există trei tipuri de teratom, inclusiv teratoame mature, teratoame imature și teratoame cu malignitate de tip somatic. Acest al treilea tip este foarte rar.
Tumori strromale
Tumorile Stromale constituie mai puțin de 5 la sută din cancerele testiculare. Se dezvoltă în țesuturile din jurul celulelor germinative (reproductive) din testicule. Majoritatea tumorilor stromale au un prognostic bun după operație.
Există două tipuri de tumori stromale:
- Tumorile cu celule Leydig, care fac testosteron
- Tumorile cu celule Sertoli, care sunt de obicei benigne
Care sunt simptomele cancerului testicular?
Multe simptome ale cancerului testicular pot fi, de asemenea, cauzate de alte afecțiuni, cum ar fi o accidentare sau anumite infecții. Prin urmare, dacă aveți simptome, este important să discutați cu medicul dvs. pentru a vedea dacă puteți exclude orice afecțiuni.
Este posibil ca unii bărbați să nu aibă simptome de cancer testicular, chiar dacă cancerul începe să se răspândească.
Dacă aveți simptome, acestea pot include:
- un nodul în testicul dvs. (de obicei primul simptom)
- umflarea testiculelor
- o senzație grea în scrotul sau abdomenul inferior
- dureri în scrotul sau abdomenul inferior
- durere în scrot (nu este un simptom comun)
Există, de asemenea, simptome care pot fi un semn al anumitor tipuri de cancer testicular. Aceste simptome sunt rare și includ:
- Umflarea sau durerile de sân, care pot fi din cauza tumorilor cu celule germinale sau cu celule leydig
- Pubertate precoce, care se poate întâmpla cu tumorile cu celule leydig
Simptomele cancerului testicular avansat depind de locul unde s-a răspândit cancerul:
- ganglionii limfatici: dureri de spate scăzute sau dureri de stomac
- plămâni: respirație, tuse sau dureri în piept
- creier: dureri de cap sau confuzie
- ficat: dureri de stomac
Cum este diagnosticat cancerul testicular?
Un nod în testicul dvs. este de obicei primul semn de cancer testicular. Unii bărbați descoperiți singuri, în timp ce alții învață despre acest lucru în timpul unui examen fizic la cabinetul medicului.
Dacă aveți un lot în testicul dumneavoastră, medicul dumneavoastră va face teste pentru a afla dacă este un cancer. În primul rând, vor face o ecografie a scrotului tău. Acest lucru le spune dacă lump este solid sau umplut cu lichid și dacă este în interiorul sau în afara testiculului în sine.
Apoi vor face probabil un test de sânge pentru a căuta markeri tumori. Acestea sunt substanțe din sângele dvs. care pot crește dacă aveți cancer.
Dacă aceste teste indică faptul că aveți cancer, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a vă îndepărta testicul. Testicul va fi analizat pentru a vedea dacă este canceros și, dacă da, ce tip de cancer aveți.
Dacă se confirmă diagnosticul de cancer, este posibil să aveți nevoie de teste pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit. Acestea includ:
- Scanarea CT în zonele de cancer testicular se răspândește adesea, cum ar fi pelvisul, pieptul sau abdomenul
- analize de sânge pentru a vedea dacă mai aveți markeri tumori crescuți după eliminarea testiculului
Cum se tratează cancerul testicular?
Tratamentul pentru cancerul testicular depinde de mai mulți factori, inclusiv în ce stadiu se află cancerul și de preferințele dvs. personale, deoarece unele tratamente pot afecta fertilitatea.
Prima linie de tratament pentru toate tipurile de cancer testicular, indiferent de tip sau stadiu, este eliminarea testiculului afectat. Dacă cancerul nu s-a răspândit, acesta poate fi singurul tratament de care aveți nevoie. De asemenea, medicul dumneavoastră poate elimina ganglionii limfatici din apropiere, dacă cancerul s-a răspândit acolo.
Radiația este uneori folosită pentru tumorile de tip seminom. Folosește fascicule de mare putere pentru a ucide celulele canceroase. Aceste grinzi sunt orientate către anumite zone ale corpului dvs. unde există cancer. Dacă este utilizat pe testicul dumneavoastră, radioterapia poate afecta fertilitatea.
De asemenea, este posibil să aveți chimioterapie ca singur tratament sau după operație, dacă cancerul dvs. s-a răspândit. Acest tip de tratament folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase din întregul corp. Chimioterapia poate duce, de asemenea, la infertilitate.
Care este perspectiva dacă aveți cancer testicular?
Cancerul testicular este considerat foarte tratabil în majoritatea cazurilor. Pentru toți bărbații cu cancer testicular, rata de vindecare este mai mare de 95 la sută.
Chiar dacă cancerul s-a răspândit, există o rată totală de vindecare de 80%. Cu toate acestea, diferite locații metastaze au perspective diferite, în special în tumorile stromale. La pacienții cu tumori stromale, răspândirea în plămâni, ficat sau os duce la rezultate mai slabe decât răspândirea la ganglionii limfatici îndepărtați.
La pacienții cu seminom, numai metastaze hepatice duc la rezultate mai grave. Pentru toate tipurile, perspectivele sunt mai bune dacă cancerul s-a răspândit doar într-o altă zonă a corpului.
Perspectiva poate depinde și de tipul de cancer testicular. În stadiul unu, tumorile cu celule germinale au o rată de supraviețuire mai bună de cinci ani decât tumorile stromale. Ratele medii de vindecare sunt:
- toate tumorile cu celule germinale: 99,7 la sută
- Tumorile cu celule leydig: 91 la sută
- tumori cu celule sertoli: 77 la sută
