Ce este Medicare pentru toți?
Medicare pentru toți este un program național finanțat de asigurări sociale de sănătate, care ar oferi o acoperire medicală completă tuturor americanilor. Propunerea pentru Medicare pentru toți se bazează pe o extindere a Medicare, actualul program de asigurări de sănătate care acoperă persoanele în vârstă de 65 de ani și mai mari și persoanele cu anumite dizabilități.
Medicare constă în prezent din:
- Medicare Partea A. Partea A acoperă serviciile legate de îngrijirea spitalului, îngrijirea sănătății la domiciliu, îngrijirea calificată a serviciilor de asistență medicală și îngrijirea ospitalității.
- Medicare Partea B. Partea B acoperă serviciile legate de îngrijirea preventivă, testarea diagnosticului și tratamentul afecțiunilor de sănătate.
- Medicare Partea C. Partea C acoperă ambele părți Medicare A și B și oferă acoperire suplimentară, cum ar fi medicamente cu prescripție medicală, dentare, vedere și auz.
- Medicare partea D. Partea D ajută la acoperirea costurilor medicamentelor prescrise și a anumitor vaccinuri neacoperite în partea B.
- Medigap. Medigap vă ajută să acoperiți costurile primelor Medicare, copagamentelor, asigurarii și altor costuri.
Extinderea Medicare la Medicare pentru Toți ar include părțile esențiale enumerate mai sus: părțile A și B Medicare și acoperirea medicamentului pe bază de rețetă. De asemenea, ar fi extins pentru a oferi o acoperire suplimentară care nu este inclusă în prezent în Medicare, cum ar fi:
- îngrijirea reproducerii
- îngrijirea maternității
- îngrijirea nou-născutului
- îngrijire pediatrică
- ingrijire pe termen lung
Cu Medicare pentru toți, modul în care plătim pentru asistență medicală ar fi diferit de sistemul actual. În momentul în care aveți nevoie de servicii medicale, nu ar exista costuri în avans sau partajare a costurilor. În schimb, întregul sistem ar fi finanțat din impozite sau ar fi plătit prin impozite.
La eliminarea partajării costurilor, sistemul cu un singur plătitor ar elimina planurile de asigurare privată, cum ar fi părțile C și D Medicare și Medigap. Cu toate acestea, costurile din buzunar asociate cu aceste tipuri de planuri vor fi de asemenea anulate, inclusiv:
- deductibile
- prime
- coasigurare
- copayments
Medicare pentru toți ar viza, de asemenea, să elimine costurile ridicate ale medicamentului pe bază de rețetă și să extindă opțiunile disponibile în prezent pentru medicamente.
Ce este opțiunea publică?
O opțiune publică este un program de asigurări de sănătate finanțat de guvern sau de stat, care ar fi disponibil pe piața asigurărilor de sănătate ca alternativă la un plan privat. Spre deosebire de Medicare pentru toți, înscrierea în opțiunea publică ar fi complet opțională.
Opțiunea publică ar oferi beneficii esențiale pentru sănătate, care includ:
- îngrijire internă și ambulatoriu
- îngrijirea sănătății mintale și a abuzului de substanțe
- nou-născuți și îngrijiri pediatrice
- îngrijire prenatală și maternitate
- medicamente prescrise
- îngrijiri preventive, diagnostice și de tratament
- îngrijiri de reabilitare
Cu o opțiune publică, puteți alege să renunțați la asigurarea privată în favoarea opțiunii finanțate de guvern sau de la stat. Cu toate acestea, nu ai fi obligat să te înscrii în Opțiunea publică dacă ai prefera să te înscrii cu un plan privat. Opțiunea publică ar putea fi finanțată din impozit, cum ar fi Medicare pentru toți, sau plătită de participanții cu o structură tradițională de stabilire a prețurilor.
În timp ce Medicare pentru toți ar consta dintr-o revizuire a structurii Medicare actuale, opțiunea publică ar putea afecta Medicare diferit. De exemplu, modificările opțiunilor publice la Medicare ar putea include:
- scăderea vârstei de eligibilitate pentru înscrierea la Medicare (Medicare la 50 de ani)
- extinderea cerințelor de eligibilitate pentru a include persoane cu venituri mici
- schimbarea ofertelor Medicare pe piața asigurărilor de sănătate
- oferind Medicare ca opțiune de recuperare, dacă alte planuri sunt prea scumpe
Obiectivul pentru opțiunile publice de asistență medicală este crearea unei opțiuni de asigurare de sănătate mai accesibile pentru persoanele care nu își pot permite să achiziționeze o asigurare privată. De asemenea, ar oferi acoperire persoanelor care nu se califică de obicei pentru planuri private, cum ar fi persoanele cu condiții de sănătate preexistente.
Medicare pentru toți față de opțiunea publică
Deci, cum se compară Medicare pentru toți cu o opțiune publică? Să discutăm unele dintre asemănările și diferențele dintre cele două opțiuni.
Asemănările
Scopul atât Medicare pentru toți, cât și opțiunea publică sunt de a oferi persoanelor fizice o opțiune ieftină, accesibilă pentru asigurarea de sănătate. Ambele tipuri de sisteme de asigurări de sănătate ar fi fără scop lucrativ, ceea ce ar avea drept scop reducerea costurilor beneficiarilor, ale administrației și ale medicamentelor pe bază de rețetă.
Fiecare opțiune ar include persoane care, altfel, nu vor putea primi asigurare de sănătate prin intermediul unor entități private. Persoanele cu venituri mici și cele cu condiții de sănătate preexistente ar putea fi acoperite în ambele opțiuni de asigurare.
diferenţe
În cadrul Medicare pentru toți, o singură opțiune de asigurare de sănătate ar fi disponibilă. Toată lumea ar fi eligibilă și este acoperită pentru beneficii esențiale pentru sănătate. Nu ar exista opțiuni de asigurare privată și nici concurență pe piață. Scopul ar fi reducerea costurilor de asistență medicală pentru persoanele fizice, care nu vor mai plăti taxe anticipate pentru servicii. Această opțiune ar fi în întregime finanțată de impozite și administrată de guvern.
O opțiune publică ar fi o opțiune de asigurare de sănătate pentru persoanele fizice, care nu este o opțiune obligatorie pentru toți americanii. Opțiunile de asigurări de sănătate private ar mai exista, dar opțiunea publică ar concura pentru a reduce costurile generale ale asigurărilor de sănătate. Opțiunea publică ar putea fi finanțată prin impozite, precum un sistem cu un singur plătitor de impozite finanțate sau prin costul înscrierii individuale.
Compararea acoperirii Medicare pentru toți față de opțiunea publică
Având în vedere asemănările și diferențele dintre cele două propuneri de asigurări de sănătate, este posibil să vă întrebați cum fiecare dintre aceste opțiuni va afecta propria situație medicală și financiară. Mai jos este o diagramă de comparație a acoperirii principale și a costurilor pentru Medicare pentru toți și opțiunea publică.
Medicare pentru toată acoperirea în raport cu opțiunea publică
Opt-in | Venit mic | Preexistent | Metoda de finanțare | Acoperire inclusă | Economii | Planuri concurente | |
Medicare pentru toți | Nu | da | da | tax-finanțat | beneficii esențiale pentru sănătate | reducerea generală a costurilor | nici unul |
Opțiune publică | da | da | da | finanțat din impozite sau finanțat individual | beneficii esențiale pentru sănătate | posibilă reducere a costurilor | planuri private |
Cea mai mare diferență între cele două propuneri este opțiunea de înscriere: Medicare pentru toți este un sistem obligatoriu de asistență medicală cu un singur plătitor care acoperă toți americanii, în timp ce opțiunea publică oferă un plan opțional de asistență medicală pentru toți americanii care se califică și doresc să opteze.
A lua cu livrare
Discuțiile despre asigurările de sănătate sunt în fruntea actualului climat politic și social. Indiferent de ce latură a spectrului politic americanii cad, multe persoane doresc în continuare opțiuni de asigurare de sănătate mai accesibile. Cu toate acestea, asta nu înseamnă neapărat că toată lumea favorizează un sistem de asistență medicală cu un singur plătitor, precum Medicare pentru toți. Nu s-a vorbit prea mult despre o opțiune publică, care ar putea oferi un intermediar între cele două părți ale dezbaterii.
Este greu de spus exact cum propuneri precum Medicare pentru toți și Opțiunea publică se încadrează în viitorul asistenței medicale americane, dar vom continua să vedem cum evoluează aceste probleme pe măsură ce abordăm alegerile prezidențiale din 2020 și nu numai.
Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.