Ce este Medicare partea B?
Alături de partea A, partea B compune ceea ce se numește Medicare originală. Se estimează că la sfârșitul anului 2016, 67 la sută dintre persoanele care folosesc Medicare erau înscriși în Medicare originală.
Partea B acoperă o mare varietate de servicii de ambulatoriu necesare medical. Un serviciu este determinat din punct de vedere medical necesar dacă este necesar pentru a diagnostica sau trata în mod eficient o stare de sănătate.
Câteva exemple de servicii acoperite de partea B sunt:
- ambulanțe
- chimioterapie
- echipamente medicale durabile precum scaune cu rotile, plimbatoare și echipamente cu oxigen
- servicii de camera de urgenta
- Dializă la rinichi
- teste de laborator, cum ar fi analize de sânge și analize urinare
- ergoterapie
- alte teste, cum ar fi teste imagistice și electrocardiograme
- spital ambulatoriu și îngrijiri de sănătate mintală
- fizioterapie
- transplanturi
Partea B acoperă, de asemenea, unele servicii de prevenire. Exemplele includ:
- măsurători ale densității osoase
- proiecții de cancer, precum cele pentru cancerul de sân, colorectal și prostată
- screening-uri ale bolilor cardiovasculare
- screeninguri pentru diabet
- proiecții pentru hepatită B, hepatită C și HIV
- screening cu infecții cu transmitere sexuală (ITS)
- vaccinări pentru gripă, hepatită B și pneumococic
Cine este eligibil pentru Medicare partea B?
În general, aceste grupuri sunt eligibile pentru partea B:
- cei cu vârsta de 65 de ani și mai mari
- persoane cu dizabilități
- indivizi cu boală renală în stadiu final (ESRD)
O persoană trebuie să se califice pentru partea A, fără premium, pentru a putea fi, de asemenea, eligibilă pentru partea B atunci când este capabilă să se înscrie în Medicare. Deoarece oamenii plătesc adesea impozitele Medicare în timp ce lucrează, majoritatea oamenilor sunt eligibili pentru partea A, fără premium și se pot înscrie și în partea B atunci când sunt eligibili pentru Medicare.
Dacă doriți să cumpărați partea A, vă puteți încă înscrie în partea B. Cu toate acestea, trebuie să îndepliniți următoarele cerințe:
- varsta de 65 de ani sau mai mare
- să fie rezident al Statelor Unite, fie cetățean, fie rezident permanent legal timp de cel puțin cinci ani continuați
Cât costă Medicare partea B în 2020?
Acum, să analizăm fiecare dintre costurile asociate cu partea B din 2020.
Prima lunară
Prima dvs. lunară este ceea ce plătiți în fiecare lună pentru acoperirea părții B. Pentru 2020, prima lunară standard a părții B este de 144,60 USD.
Este posibil ca persoanele cu venituri anuale mai mari să fie nevoiți să plătească prime lunare mai mari. Venitul dvs. anual este determinat pe baza declarației de impozit de acum doi ani. Așadar, pentru 2020, aceasta ar fi declarația ta fiscală din 2018.
Există, de asemenea, o penalitate de înscriere cu întârziere care vă poate afecta prima lunară din partea B. Veți plăti acest lucru dacă nu v-ați înscris în partea B când ați fost eligibil pentru prima dată.
Când trebuie să plătiți penalizarea de întârziere, prima dvs. lunară poate crește până la 10 la sută din prima standard pentru fiecare perioadă de 12 luni în care ați fost eligibil pentru partea B, dar nu s-a înscris. Veți plăti acest lucru atât timp cât sunteți înscris în partea B.
franșiză
O deductibilă este ceea ce trebuie să plătiți fără buzunar înainte ca partea B să înceapă să acopere serviciile. Pentru 2020, deductibilul pentru partea B este de 198 dolari.
coasigurare
Coasigurarea este procentul din costul unui serviciu pe care îl plătiți fără buzunar după ce ați achitat deductibilul. Aceasta este de obicei 20% pentru partea B.
copays
Un copag este o sumă stabilită pe care o plătiți pentru un serviciu. Copiile nu sunt asociate în mod obișnuit cu partea B. Cu toate acestea, există anumite cazuri în care poate fi necesar să plătiți una. Un exemplu este dacă utilizați servicii ambulatorii spitalicești.
Maximele din buzunar
Un maxim din buzunar este o limită pentru cât va trebui să plătiți din buzunar pentru serviciile acoperite pe parcursul anului. Medicare originală nu are un maxim din buzunar.
Ce servicii nu sunt acoperite de partea B?
Există unele servicii care nu sunt acoperite de partea B. Dacă aveți nevoie de aceste servicii, va trebui să le plătiți fără bani. Câteva exemple dintre acestea includ:
- examene fizice de rutină
- majoritatea medicamentelor rețetate
- îngrijire dentară, inclusiv proteze dentare
- majoritatea îngrijirii vederii, inclusiv ochelarii
- aparate auditive
- ingrijire pe termen lung
- Chirurgie Plastică
- servicii alternative de sănătate precum acupunctura și masajul
Dacă doriți acoperirea medicamentului pe bază de rețetă, puteți achiziționa un plan Medicare partea D. Planurile din partea D sunt oferite de companiile de asigurări private și includ majoritatea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
În plus, planurile Medicare partea C (Avantaj) includ toate serviciile acoperite de Medicare originale, precum și unele servicii suplimentare, cum ar fi programele dentare, de vedere și chiar programe de fitness. Dacă știți că veți avea nevoie de aceste servicii frecvent, luați în considerare un plan al părții C.
Când mă pot înscrie în partea B Medicare?
Unii oameni sunt înregistrați automat în Medicare originală, în timp ce alții vor trebui să se înscrie. Să explorăm acest lucru mai departe.
Cine este înscris automat?
Grupurile care sunt înregistrate automat în Medicare originală sunt:
- cei care împlinesc 65 de ani și beneficiază deja de pensii de la Administrația de securitate socială (SSA) sau de la Consiliul de Retragere a Căilor Ferate (RRB)
- persoanele sub 65 de ani cu un handicap care beneficiază de handicap de la SSA sau RRB timp de 24 de luni
- persoanele cu scleroză laterală amiotrofică (ALS) care beneficiază de indemnizații de invaliditate
Este important să rețineți că, deși veți fi înscris automat, partea B este voluntară. Puteți alege să amânați partea B dacă doriți. O situație în care acest lucru poate apărea este dacă sunteți deja acoperit de un alt plan prin muncă sau soț.
Cine trebuie să se înscrie?
Nu uitați că nu toată lumea care este eligibilă pentru Medicare originală va fi înscrisă automat. Unii vor trebui să se înscrie prin biroul SSA:
- Cei care împlinesc 65 de ani și NU obțin în prezent prestații de pensionare de la SSA sau RRB se pot înscrie începând cu trei luni înainte de împlinirea 65 de ani.
- Persoanele cu ESRD se pot înscrie oricând, deși momentul în care va începe acoperirea dvs. poate varia.
Termenele importante pentru înscrierea în Medicare originală
Iată termene importante pentru înscrierea în Medicare originală:
La 65 de ani
Înscrierea inițială este o perioadă de 7 luni care se centrează la 65 de ani.
În acest timp, vă puteți înscrie în Medicare originală dacă nu veți fi înscris automat. Înscrierea inițială include și luna zilei tale de naștere și cele 3 luni înainte și după aceasta.
Dacă vă înscrieți în cele 3 luni anterioare celei de-a 65-a zi de naștere, acoperirea va începe luna de 65 de ani. Dacă vă înscrieți în luna celei de-a 65-a zile de naștere sau în cele 3 luni de la aceasta, începerea acoperirii dvs. poate fi amânată.
1 ianuarie - 31 martie
Aceasta este perioada generală de înscriere. Vă puteți înscrie în Medicare original dacă nu ați făcut acest lucru în perioada inițială de înscriere.
Se poate aplica o penalitate de înscriere cu întârziere. Acoperirea va începe la 1 iulie.
1 aprilie - 30 iunie
Puteți adăuga un plan al părții D în această perioadă dacă v-ați înscris în Medicare originală în perioada generală de înscriere. Acoperirea va începe la 1 iulie.
15 octombrie - 7 decembrie
Aceasta este perioada de înscriere deschisă de Medicare. Puteți face câteva lucruri aici:
- trece de la Medicare originală la un plan al părții C sau invers
- schimbați planurile părții C
- adăugați, eliminați sau schimbați un plan din partea D
Noua dvs. acoperire va începe la 1 ianuarie.
Înscriere specială
Unele persoane pot avea acoperire într-un plan de sănătate oferit de angajator. Dacă acest lucru se aplică dvs., puteți decide să amânați înscrierea în Medicare originală.
Dacă ați ales să întârziați înscrierea, vă puteți înscrie în Medicare original mai târziu fără o penalizare de înscriere cu întârziere. Poți sa faci asta:
- în orice moment acoperit de planul de sănătate de grup
- timp de opt luni de la părăsirea planului de sănătate de grup sau de la încheierea angajării cu compania care i-a furnizat
A lua cu livrare
Medicare partea B este partea Medicare care acoperă serviciile medicale necesare în ambulatoriu. Acesta acoperă, de asemenea, unele servicii de prevenire. Face parte din Medicare originală
Persoanele care au 65 de ani sau mai mult, au un handicap sau ESRD sunt eligibile pentru partea B. Costurile părții B includ primele lunare, o valoare deductibilă, și asigurarea sau copagul. Unele servicii nu sunt acoperite de partea B și vor trebui să fie plătite fără buzunar.
Multe persoane sunt înregistrate automat în Medicare originală. Unii vor trebui să se înscrie prin SSA. Pentru acești indivizi este important să acordați atenție termenelor de înscriere.
Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.
