Barbituratele sunt de aproximativ 150 de ani. Au fost populare de la începutul anilor 1900 până în anii ’70. Două dintre cele mai frecvente utilizări au fost pentru somn și anxietate.
La un moment dat, existau peste 50 de tipuri de barbiturice disponibile în Statele Unite. În cele din urmă, acestea au fost înlocuite cu alte medicamente din motive de siguranță.
Citiți mai departe pentru a afla despre utilizări, efecte și riscuri ale barbituricilor.
Fapte rapide despre barbiturice
- Barbituricele sunt rareori folosite astăzi. Au un risc ridicat de toleranță, dependență și supradozaj.
- Această clasă de medicamente poate avea efecte cu acțiune scurtă până la lungă. Depinde de medicamentul specific.
- Potrivit Institutului Național pentru Abuzul de Droguri (NIDA), în 2016 au fost înregistrate 409 decese din cauza supradozajului cu barbiturice. Douăzeci și unu la sută au inclus opioide sintetice.
- Nu puteți opri dintr-o dată administrarea de barbiturice după utilizarea regulată. Poate declanșa simptome severe de sevraj. Aceasta include riscul de deces.
Ce sunt barbituricele?
Barbituratele au un efect depresiv asupra creierului. Ele cresc activitatea acidului aminobutiric gamma (GABA) în creier. GABA este un produs chimic creier care creează un efect de sedare.
Medicamentele formează obișnuința. Puteți dezvolta toleranța și dependența de barbiturici. Aceasta înseamnă că aveți nevoie de sume mai mari pentru a obține același efect. Oprirea bruscă a acestei medicamente provoacă simptome de sevraj.
A lua doze mai mari de barbiturice este periculos, deoarece puteți supradoza. Acesta este unul dintre motivele pentru care aceste medicamente nu sunt prescrise acum.
De ce sunt prescrise barbituricele?
Astăzi, aceste medicamente sunt utilizate pentru:
- anxietate și sedare legate de operație (dacă alte medicamente nu sunt eficiente)
- insomnie (rar)
- convulsii (dacă alte medicamente nu au funcționat)
- anestezie
- dureri de cap de tensiune
- leziuni traumatice cerebrale (TBI)
Forme de barbiturice
Barbituricele sunt disponibile sub formă injectabilă, lichidă, tabletă și capsulă. Acestea vin în multe puncte forte și combinații diferite.
Barbituricele sunt o substanță controlată pentru administrarea drogurilor (DEA) datorită potențialului lor de utilizare greșită.
DEA clasifică medicamentele în cinci categorii de medicamente, variind de la Lista I la Lista V. Numărul programului indică probabilitatea ca substanța să poată fi utilizată greșit, precum și utilizarea medicamentului acceptată.
De exemplu, medicamentele din anexa I nu au acceptat în prezent utilizarea medicală și un potențial ridicat de utilizare greșită. Medicamentele din Lista V au un potențial redus de utilizare necorespunzătoare.
Produse combinate utilizate pentru durerile de cap:
- capsulă și comprimat butalbital / acetaminofen
- capsulă, tabletă și soluție lichidă butalbital / acetaminofen / cofeină, DEA Schedule III
- comprimat butalbital / acetaminofen / cafeină / codeină (Fioricet cu codeină), DEA Schedule III
- comprimat butulbital / aspirină / cofeină și capsulă (Fiorinal, Lanorinal), DEA Schedule III
- capsulă butalbitală / aspirină / cafeină / codeină (Fiorinal cu codeină), DEA Schedule III
Care sunt efectele secundare posibile?
Cele mai frecvente reacții adverse la barbiturice sunt amețelile și somnolența. Sarcinile care necesită să fii alert, cum ar fi conducerea, ar putea fi dificile.
Unele reacții adverse sunt rare, dar foarte grave. Acestea includ:
- dificultăți de respirație, dureri în piept sau etanșeitate
- eczemă
- febră
- dureri articulare
- umflarea feței, a buzelor sau a gâtului
- sângerare neobișnuită sau vânătăi
Sunați imediat la asistența medicală dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse.
Alte efecte secundare posibile includ:
- durere de cap
- confuzie
- iritabilitate
- anxiousness
- depresiune
- somn tulburat
- tensiunea arterială scăzută
- greaţă
- vărsături
- probleme cu echilibrul și mișcarea
- probleme cu vorbirea, concentrarea și memoria
Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a discuta orice îngrijorare cu privire la reacțiile adverse.
Riscuri de administrare de barbiturice
Anumiți factori pot crește riscul de reacții adverse sau supradozaj cu utilizarea barbituricului. Aceasta include vârsta, condițiile de sănătate și orice alte medicamente pe care le luați.
Barbituricele se pot adăuga la efectele de sedare ale altor medicamente. Aceasta include:
- medicamente alergice, cum ar fi antihistaminicele
- medicamente pentru durere, în special opioide precum morfină și hidrocodonă
- medicamente pentru somn sau anxietate (benzodiazepine)
- alcool
- alte medicamente care provoacă sedare sau somnolență
Această clasă de droguri are o utilizare limitată astăzi, deoarece medicamentele mai noi au un record de siguranță mult mai bun.
Barbituratele au un risc mai mare comparativ cu beneficiile. Persoanele prescrise aceste medicamente trebuie monitorizate cu atenție pentru a evita reacțiile adverse.
Risc de sarcină
Există riscuri legate de utilizarea barbituricului în timpul sarcinii. Aceste medicamente sunt uneori utilizate dacă alte opțiuni de medicamente nu sunt disponibile.
Multe studii mai vechi au stabilit legături între utilizarea barbituricului în timpul sarcinii cu defecte de naștere. Bebelușii pot avea complicații cu creșterea și dezvoltarea dacă sunt expuși la barbiturice pe termen lung în timpul sarcinii.
De asemenea, bebelușii se pot naște dependenți de barbiturice și suferă de simptome de sevraj după naștere.
Un studiu realizat pe animale a descoperit expunerea la șobolani nou-născuți a cauzat probleme în dezvoltarea creierului. Medicamentul (pentobarbital) a afectat învățarea, memoria și alte funcții importante.
Simptome de sevraj
Barbituricele pot cauza moartea dacă se oprește brusc. Severitatea reacției depinde de starea generală de sănătate a unei persoane, de alte condiții de sănătate pe care le poate avea și de alte medicamente utilizate.
Dacă ați luat un barbituric, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a opri medicamentul.
Unele simptome de sevraj barbiturice includ:
- greață și vărsături
- crampe stomacale
- depresie, anxietate sau neliniște
- dificultăți de somn, concentrare și concentrare
- Probleme cu inima
- temperatura corpului crescut
- convulsii
- tremor
- delir
- halucinații
Pentru simptomele grave de sevraj, poate fi necesar să fiți monitorizați în spital până când medicamentul nu va ieși din corp. Acest lucru ar putea dura câteva zile.
Care sunt problemele legale legate de barbiturice?
Barbituratele sunt disponibile pe bază de rețetă în trei categorii DEA. Acest lucru se bazează pe potențialul lor de dependență și abuz.
Sunt încă folosiți legal în spital pentru anestezie, sedare, TBI, convulsii și alte cazuri selectate. De asemenea, li se recomandă dureri de cap și somn dacă alte medicamente nu au funcționat.
Cu toate acestea, barbituricele sunt încă utilizate greșit prin acces ilicit. Utilizarea ilegală a dus la decese prin supradozaj, deoarece medicamentele sunt periculoase pentru auto-tratament. Pericolul crește atunci când barbituricele sunt combinate cu alcool, opioide, benzodiazepine precum diazepam sau alte medicamente.
Barbituratele sunt încă utilizate în multe țări, deoarece sunt mai puțin costisitoare. Acesta este un motiv pentru care sunt încă disponibile. De asemenea, sunt disponibile prin surse veterinare și laboratoare în scopuri de cercetare.
Achizițiile online sunt o altă sursă ilegală de barbiturice. Acestea prezintă un risc mai mare, deoarece medicamentele pot fi expirate sau contaminate cu alte substanțe.
Este ilegal să cumpărați sau să folosiți barbiturice fără prescripția medicului. Există sancțiuni federale și de stat pentru cumpărarea, vânzarea sau consumul de droguri în mod ilegal.
Când să solicitați îngrijiri de urgență
Barbituricele nu sunt folosite astăzi foarte mult din cauza înregistrării lor slabe de siguranță pentru supradoze. Mulți factori complică de ce cineva poate fi vulnerabil la o supradoză.
Aceasta include:
- alte medicamente care au efecte depresive asupra creierului, cum ar fi opioidele și benzodiazepinele
- alcool, care poate încetini eliminarea medicamentului și poate provoca o acumulare în organism
- istoric de depresie, gânduri suicidare sau stări de sănătate mintală
- istoric de tulburare de consum de substanțe
- probleme de respirație, cum ar fi astmul, bolile pulmonare și emfizemul
- Probleme cu inima
- probleme renale sau hepatice, care pot determina acumularea medicamentului în organism
- varsta, care poate afecta vulnerabilitatea la efectele secundare
Pot exista și alte motive pentru care reacționezi puternic la barbiturice. Asigurați-vă că discutați despre medicamente și istoricul sănătății dvs. cu medicul dumneavoastră.
Nu există un medicament de inversare pentru tratamentul supradozajului de barbituric. Cărbunele activat poate fi utilizat pentru a îndepărta excesul de medicament din organism. Alte măsuri includ menținerea căilor respiratorii, circulației și respirației.
Cum se compara barbituricele cu benzodiazepinele?
Barbituratele au fost înlocuite de benzodiazepine precum alprazolam (Xanax) și diazepam (Valium) pentru a trata anxietatea și tulburările de somn. Au mai puține reacții adverse atunci când sunt prescrise pentru utilizare la domiciliu în comparație cu barbituricele.
Benzodiazepinele funcționează într-un mod similar prin creșterea activității GABA în creier. Ele creează un efect calmant sau relaxant. Dar dacă sunt utilizate împreună cu barbiturice, acestea pot crește riscul de supradozaj.
Benzodiazepinele se formează de obicei atunci când sunt utilizate pe termen lung. Acestea au efecte secundare și riscuri similare pentru utilizarea necorespunzătoare. Benzodiazepinele trebuie utilizate numai pentru o perioadă scurtă de timp.
Linia de jos
Barbituratele au devenit populare de la începutul anilor 1900 până în anii ’70. Au fost puține opțiuni de medicamente pentru a trata convulsii, anxietate și insomnie.
Medicii au încetat să le folosească atunci când folosirea greșită și supradozele au crescut în timp. Barbituricele au o utilizare limitată astăzi și sunt disponibile medicamente mai sigure.
Cu toate acestea, barbituricele sunt încă utilizate astăzi. Riscurile pentru decese prin supradozaj cresc atunci când sunt utilizate în combinație cu alcool, opioide, benzodiazepine sau alte medicamente.
Barbituratele au nevoie de monitorizare strictă din cauza riscului de supradozaj și nu trebuie utilizate niciodată fără supravegherea medicului.
