Prezentare generală
Hormonul de creștere (GH) este o proteină produsă de glanda hipofizară. Îți ajută oasele și mușchii să se dezvolte corect.
Pentru majoritatea oamenilor, nivelurile de GH cresc și scad în mod natural în copilărie și apoi sunt mai scăzute la vârsta adultă. Cu toate acestea, în unele persoane, nivelurile de GH pot fi mai mici decât în mod normal. O deficiență persistentă de GH este cunoscută sub denumirea de deficit de hormoni de creștere (GHD). Starea poate cauza probleme de sănătate, cum ar fi scăderea masei musculare și creșterea lentă.
Dacă medicul dumneavoastră bănuiește că organismul dumneavoastră nu produce suficient GH, acestea pot comanda un test de stimulare a GH. GHD este rar la toate grupele de vârstă, în special la adulți. Testarea se face de obicei numai atunci când există dovezi puternice că o persoană are această afecțiune.
La copii, GHD poate include simptome precum sub înălțimea medie, creștere lentă, dezvoltare musculară slabă și debut întârziat la pubertate.
La adulți, simptomele GHD sunt oarecum diferite, deoarece adulții au încetat să crească. Simptomele la adulți pot include o densitate osoasă redusă, slăbiciune musculară, oboseală și o creștere a grăsimii, în special în jurul taliei.
Protocolul de testare a stimulării hormonilor GH
În funcție de clinica sau unitatea în care este supus unui test de stimulare a GH, procedura specifică poate varia ușor. În general, iată ce vă puteți aștepta dacă medicul dumneavoastră vă solicită un test de stimulare a GH pentru dvs. sau pentru un membru al familiei:
Pregătirea testului
Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va instrui să nu mâncați timp de 10 până la 12 ore înainte de testare. În cele mai multe cazuri, trebuie să evitați și consumul de lichide, cu excepția apei. Guma, mentele pentru respirație și apa aromată sunt, de asemenea, în afara limitelor.
Medicul dumneavoastră vă va spune dacă trebuie să încetați să luați anumite medicamente înainte de test. Unele medicamente cunoscute pentru a afecta nivelurile de GH includ:
- amfetamine
- estrogen
- dopamina
- histamine
- corticosteroizi
Dacă nu vă simțiți bine și credeți că puteți avea o infecție virală, informați medicul. Aceștia pot recomanda reprogramarea testului.
Cum se efectuează testul
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va plasa o IV (linie intravenoasă) într-o venă în braț sau mână. Procedura este similară unui test de sânge. Diferența majoră este că un ac mic conectat la un tub care face parte din IV îți rămâne în venă.
S-ar putea să simțiți un anumit disconfort atunci când acul îți străpung pielea și unele vânătăi după aceea, dar riscurile și efectele secundare sunt minime.
Furnizorul dumneavoastră de sănătate va lua o probă inițială de sânge prin intermediul IV. Aceasta și toate probele ulterioare vor fi colectate cel mai probabil folosind aceeași linie IV.
Apoi veți primi un stimulent GH prin IV. Aceasta este o substanță care încurajează de obicei o creștere a producției de GH. Unele stimulante utilizate frecvent sunt insulina și arginina.
În continuare, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va lua mai multe probe de sânge la intervale regulate. Întreaga procedură durează de obicei aproximativ trei ore.
După test, profesioniștii de laborator îți vor analiza probele de sânge pentru a vedea dacă glanda pituitară a produs cantitatea estimată de GH ca răspuns la stimulent.
Costurile testului de stimulare a GH
Costurile testului de stimulare a GH variază în funcție de furnizorul dumneavoastră de asistență medicală, de acoperirea asigurării dumneavoastră de sănătate și de facilitatea în care aveți testul. Taxele de laborator pentru analiza testului diferă, de asemenea.
Este posibil să cumpărați un test seric GH direct de la laborator pentru aproximativ 70 USD, dar acesta nu este același test ca un test de stimulare a GH. Un test seric GH este un test de sânge care verifică doar nivelurile de GH în sânge la un moment dat.
Un test de stimulare a GH este mai complex, deoarece nivelurile de GH din sânge sunt verificate de mai multe ori pe o perioadă de ore, înainte și după ce luați un stimulent.
În general, testarea nu este cel mai costisitor aspect al unei afecțiuni legate de GH. Pentru cei care au GHD, cheltuiala mai mare este tratamentul. Costul terapiei de înlocuire a GH poate varia între 7.500 și 10.000 dolari pe an pentru o doză medie de 0,5 miligrame GH pe zi. Dacă aveți o asigurare de sănătate, aceasta poate acoperi o parte semnificativă din cost.
Rezultate pentru un test de stimulare a GH
Rezultatele testului de stimulare a GH vor arăta concentrația maximă de GH în sângele tău. Această concentrație este exprimată în termeni de nanograme de GH pe mililitru de sânge (ng / ml). Așa se interpretează rezultatele de obicei:
Pentru copii
În general, un copil ale cărui rezultate ale testului arată o concentrație de GH de 10 ng / ml sau mai mare ca răspuns la stimulare nu are GDH. Dacă rezultatele testului unui copil arată o concentrație de GH mai mică de 10 ng / ml, poate fi ordonat un al doilea test de stimulare a GH.
Dacă rezultatele a două teste separate ambele arată o concentrație de GH mai mică de 10 ng / ml, un doctor va diagnostica probabil GHD. Unele unități de asistență medicală utilizează un punct de scădere mai mic pentru a diagnostica GHD, cum ar fi 7 ng / ml.
Pentru adulti
Majoritatea adulților produc o concentrație de GH de 5 ng / ml într-un test de stimulare a GH. Dacă rezultatele dvs. arată o rată de 5 ng / ml sau mai mare, ca răspuns la stimulare, nu aveți GHD.
Concentrații mai mici de 5 ng / ml înseamnă că GHD nu poate fi diagnosticat sau exclus exclusiv. Un alt test poate fi comandat.
Deficiența severă de GH este definită la adulți ca o concentrație maximă de GH de 3 ng / ml sau mai puțin.
Efectele secundare ale unui test de stimulare a GH
Este posibil să întâmpinați un anumit disconfort în cazul în care acul îți străpunge pielea pentru IV. Este, de asemenea, obișnuit să aveți câteva mici vânătăi după aceea.
Dacă medicul dumneavoastră folosește cortrosin pentru test, puteți prezenta o senzație caldă, înroșită la nivelul feței sau un gust metalic în gură. Clonidina îți poate scădea tensiunea arterială. Dacă este administrat în timpul unui test de stimulare a GH, s-ar putea să vă simțiți ușor amețit sau de cap.
Dacă medicul dumneavoastră folosește arginină în timpul testului, puteți prezenta o tensiune arterială scurtă. Acest lucru poate provoca, de asemenea, sentimente de amețeli și ușurință. Efectele trec de obicei rapid și sunt adesea dispărute de momentul în care te întorci acasă. Chiar și așa, este o idee bună să evitați programarea activităților pentru restul zilei care urmează testului.
Urmărirea după testul de stimulare a GH
GHD este o afecțiune rară. Dacă rezultatele dvs. nu indică GHD, medicul dumneavoastră va căuta o altă cauză posibilă pentru simptomele dumneavoastră.
Dacă sunteți diagnosticat cu GHD, medicul dumneavoastră vă va prescrie GH sintetic pentru a suplimenta nivelurile de hormoni naturali ai corpului. GH sintetic este administrat prin injectare. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va învăța cum să efectuați aceste injecții, astfel încât să vă puteți trata acasă.
Medicul dumneavoastră vă va monitoriza progresul și va ajusta doza în funcție de necesități.
Copiii experimentează adesea o creștere rapidă și dramatică din tratamentele cu GH. La adulții cu GHD, tratamentele cu GH pot duce la oase mai puternice, mai mult mușchi, mai puține grăsimi și alte beneficii.
Există câteva reacții adverse cunoscute ale tratamentului sintetic cu GH, cum ar fi durerile de cap, durerile musculare și durerile articulare. Cu toate acestea, complicațiile grave sunt rare. Riscurile asociate tratamentului cu GES sunt de obicei depășite de beneficiile potențiale.
A lua cu livrare
Un test de stimulare a GH este o parte a procesului de diagnostic a GHD. Cu toate acestea, această afecțiune este rară. Multe persoane care se supun unui test de stimulare a GH nu vor fi diagnosticate cu GHD. Chiar dacă rezultatele primului test sugerează GHD, este necesar un test suplimentar înainte ca medicul dumneavoastră să facă un diagnostic.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră este diagnosticat cu GHD, tratamentul cu GH sintetică este extrem de eficient. Începerea tratamentului mai devreme duce de obicei la rezultate mai bune. Medicul dumneavoastră va discuta despre efectele secundare ale tratamentului. În general, beneficiile tratării DGA depășesc riscul de efecte secundare pentru majoritatea oamenilor.
