Prezentare generală
Limfomul Burkitt este o formă rară și agresivă a limfomului non-Hodgkin. Limfomul non-Hodgkin este un tip de cancer al sistemului limfatic, care vă ajută corpul să lupte împotriva infecțiilor.
Limfomul Burkitt este cel mai frecvent la copiii care trăiesc în Africa sub-sahariană, unde este legat de virusul Epstein-Barr (EBV) și malaria cronică.
Limfomul Burkitt este de asemenea văzut în altă parte, inclusiv în Statele Unite. În afara Africii, limfomul Burkitt este cel mai probabil să apară la persoanele care au un sistem imunitar compromis.
Care sunt simptomele limfomului Burkitt?
Limfomul Burkitt poate provoca febră, scădere în greutate și transpirații nocturne. Alte simptome ale limfomului Burkitt variază în funcție de tip.
Limfomul sporadic Burkitt
Simptomele limfomului sporadic Burkitt includ:
- umflarea abdominală
- distorsionarea oaselor faciale
- transpirații de noapte
- obstructie intestinala
- o tiroidă mărită
- amigdalele mărite
Limfomul endemic Burkitt
Simptomele limfomului Burkitt endemice includ umflarea și denaturarea oaselor faciale și o creștere rapidă a ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici măriți nu sunt fragede. Tumorile pot crește extrem de rapid, uneori dublându-și dimensiunea în 18 ore.
Limfom legat de imunodeficiență
Simptomele limfomului legate de imunodeficiență sunt similare cu cele de tip sporadic.
Ce provoacă limfomul Burkitt?
Nu se cunoaște cauza exactă a limfomului Burkitt.
Factorii de risc variază în funcție de locația geografică. Cercetările sugerează că limfomul Burkitt este cel mai frecvent cancer la copil în regiunile în care există o incidență ridicată a malariei, precum Africa. În altă parte, cel mai mare factor de risc este HIV.
Care sunt tipurile de limfom Burkitt?
Cele trei tipuri de limfom Burkitt sunt sporadice, endemice și legate de imunodeficiență. Tipurile diferă în funcție de locația geografică și de părțile corpului pe care le afectează.
Limfomul sporadic Burkitt
Limfomul sporadic Burkitt apare în afara Africii, dar este rar în celelalte părți ale lumii. Uneori este asociat cu EBV. Tinde să afecteze abdomenul inferior, unde intestinul subțire se termină și intestinul gros începe.
Limfomul endemic Burkitt
Acest tip de limfom Burkitt este cel mai des observat în Africa în apropierea ecuatorului, unde este asociat cu malaria cronică și EBV. Oasele faciale și maxilarul sunt cel mai adesea afectate. Dar intestinul subțire, rinichii, ovarele și sânul pot fi de asemenea implicate.
Limfom legat de imunodeficiență
Acest tip de limfom Burkitt este asociat cu utilizarea de medicamente imunosupresive precum cele utilizate pentru a preveni respingerea transplantului și pentru a trata HIV.
Cine are risc pentru limfomul Burkitt?
Limfomul Burkitt este cel mai probabil să afecteze copiii. La adulți este rar. Boala este mai frecventă la bărbații și la persoanele cu sistem imunitar compromis, precum cei care au HIV. Incidența este mai mare în:
- Africa de Nord
- Orientul Mijlociu
- America de Sud
- Papua Noua Guinee
Formele sporadice și endemice sunt asociate cu EBV. Infecțiile virale transmise de insecte și extractele din plante care promovează creșterea tumorii sunt factori care contribuie.
Cum este diagnosticat limfomul Burkitt?
Un diagnostic de limfom Burkitt începe cu antecedente medicale și examinare fizică. O biopsie a tumorilor confirmă diagnosticul. Măduva osoasă și sistemul nervos central sunt adesea implicate. Măduva osoasă și lichidul spinal sunt de obicei examinate pentru a vedea cât de mult s-a răspândit cancerul.
Limfomul Burkitt este organizat în funcție de nodul limfatic și de implicarea organului. Implicarea măduvei osoase sau a sistemului nervos central înseamnă că aveți stadiul 4. O scanare CT și RMN pot ajuta la identificarea organelor și a ganglionilor limfatici.
Cum se tratează limfomul Burkitt?
Limfomul Burkitt este de obicei tratat cu chimioterapie combinată. Agenții de chimioterapie utilizați în tratamentul limfomului Burkitt includ:
- citarabină
- ciclofosfamidă
- doxorubicină
- vincristină
- metotrexat
- etoposid
Tratamentul cu anticorpi monoclonali cu rituximab poate fi combinat cu chimioterapie. Tratamentul cu radiații poate fi utilizat și cu chimioterapia.
Medicamentele chimioterapice sunt injectate direct în lichidul spinal pentru a preveni răspândirea cancerului în sistemul nervos central. Această metodă de injecție este denumită „intratecală”. Persoanele care primesc tratament intens de chimioterapie au fost asociate cu cele mai bune rezultate.
În țările cu resurse medicale limitate, tratamentul este adesea mai puțin intens și mai puțin reușit.
S-a dovedit că copiii cu limfom Burkitt au cele mai bune perspective.
Prezența obstrucției intestinale necesită intervenție chirurgicală.
Care este perspectiva pe termen lung?
Rezultatul depinde de stadiul de la diagnosticare. Perspectiva este adesea mai slabă la adulții de peste 40 de ani, dar tratamentul pentru adulți s-a îmbunătățit în ultimii ani. Perspectiva este slabă la persoanele cu HIV. Este semnificativ mai bine la persoanele al căror cancer nu s-a răspândit.
