Prezentare generală
Limfomul este un cancer care începe în sistemul limfatic. Sistemul limfatic este o rețea de țesuturi și organe care elimină deșeurile și toxinele din organism. Limfomul include limfomul Hodgkin și non-Hodgkin. Acest cancer începe la limfocite, care sunt infecții cu celule albe din sânge. Celulele B și celulele T sunt două tipuri de limfocite care se pot dezvolta în limfom.
Limfomul de zonă marginală (MZL) este clasificat ca un grup de limfoame cu celule B cu creștere lentă, non-Hodgkin.
Există trei tipuri de MZL:
1. Limfomul celular B al zonei marginale sau țesut limfoid asociat mucoasei (MALT)
MALT este cea mai frecventă formă de MZL. Se poate dezvolta în stomac (gastric) sau în afara stomacului (non-gastric). Poate afecta diferite părți ale corpului, cum ar fi:
- plămâni
- intestinele subțiri
- glanda tiroida
- glandele salivare
- ochi
Potrivit Lymphoma Research Foundation, acest tip reprezintă 9% din limfomele cu celule B.
2. Limfomul celular B din zona marginală nodală
Acest tip rar se dezvoltă în ganglionii limfatici. Acesta reprezintă mai puțin de 2 la sută din totalul MZL, în conformitate cu Asociația Limfomelor.
3. Limfomul celular B cu zonă marginală splenică
Aceasta este cea mai rară formă a bolii. Se dezvoltă în splină, măduvă osoasă sau ambele. Conform publicației American Society of Hematology, Blood, este prezent în mai puțin de 2 la sută toate limfomele și a fost legat de virusul hepatitei C.
Care sunt simptomele?
Simptomele MZL variază, în funcție de tip. Printre simptomele asociate cu toate formele bolii se numără:
- febră fără infecție
- transpirații de noapte
- pierdere în greutate inexplicabilă
- erupții cutanate
- dureri toracice sau abdominale
- oboseală
De asemenea, puteți avea simptome specifice tipului de limfom. De exemplu, persoanele cu MALT pot experimenta:
- indigestie
- dureri de stomac
- greaţă
- vărsături
MZL Nodal poate provoca o afecțiune nedureroasă în zona inghinală, a axilei sau a gâtului.
Splenic MZL poate provoca un număr anormal de sânge, oboseală și disconfort din cauza unei spline mărită.
Ce provoacă limfomul marginal al zonei?
Nu se cunoaște cauza exactă a MZL nodală și splenică. În cazul MALT, inflamația datorată unei infecții poate fi responsabilă. Boala se poate dezvolta dacă ați fost infectat cu H. pylori. Această bacterie vă poate intra în corp și vă poate ataca mucoasa stomacului.
Deși uneori este legat de o infecție, MZL nu este contagios. De asemenea, nu este moștenit. Totuși, anumiți factori pot crește riscul dezvoltării acestor tipuri de limfom. Factorii de risc includ:
- având 65 de ani sau mai mult
- istoric al sistemului imunitar slăbit
Opțiuni de tratament
Tratamentul poate ajuta la realizarea remisiunii. Aceasta este o perioadă în care simptomele dispar. Opțiunile includ:
- chimioterapie pentru uciderea celulelor canceroase
- radiații la tumorile care se micșorează
- chirurgie pentru eliminarea tumorilor
Tratamentul depinde de tipul de MZL și de stadiul dvs.
1. MALT gastric și non-gastric
Deoarece MALT este legat de o infecție, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapia cu antibiotice pe o perioadă de două săptămâni. Fundația de cercetare a limfomelor afirmă că aproximativ 70 până la 90 la sută dintre persoanele cu MALT răspund bine la acest tratament. De asemenea, nu necesită mai mult tratament.
Dacă limfomul revine, veți primi, de asemenea, terapie tradițională a cancerului în zonele afectate. Aceasta poate include chirurgie, radiații sau chimioterapie. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un corticosteroid în asociere cu tratamentul cancerului. Acest medicament îți suprimă sistemul imunitar și controlează inflamația.
2. Nodal MZL
Aceasta este o formă de boală cu creștere lentă. Dacă sunteți asimptomatice, medicul dumneavoastră poate adopta o abordare atentă de așteptare. Aceasta întârzie tratamentul până când simptomele devin evidente. În consecință, evitați efectele secundare apăsătoare ale tratamentului cancerului, precum anemia, căderea părului, oboseala și greața. Odată ce simptomele se dezvoltă, opțiunile de tratament includ chimioterapia, radiația sau chirurgia.
3. Splenic MZL
Medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta splina mărită. Această procedură poate controla simptomele. Dacă nu, alte opțiuni includ radiații și chimioterapie.
Cum este diagnosticat acest lucru?
Pentru a face un diagnostic, medicul dumneavoastră va trebui să pună în scenă boala. Punerea în scenă este și modul în care medicul dumneavoastră decide tratamentul adecvat. Ea presupune evaluarea locației și dimensiunii tumorilor și determinarea dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
Medicul dumneavoastră va folosi teste imagistice pentru a surprinde imagini din interiorul corpului dvs. pentru a face MZL. Aceste teste imagistice includ radiografii, ecografii, tomografii și scanări RMN.
Cele patru sisteme de înscenare includ:
- Etapa 1. MZL este limitată la o zonă limfatică.
- Etapa 2. MZL este localizat în mai multe noduri limfatice, fie sub sau deasupra diafragmei.
- Etapa 3. MZL este localizat în mai multe ganglioni limfatici deasupra și sub diafragmă.
- Etapa 4. MZL s-a răspândit la alte organe.
Etapele 3 și 4 sunt stadii avansate ale bolii.
Care sunt perspectivele?
Un studiu a constatat că rata de supraviețuire de cinci ani este mai mare la persoanele cu MALT comparativ cu persoanele cu MZL splenic și nodal. Studiul prezintă ratele de supraviețuire de cinci ani, după cum urmează:
- 88,7 la sută pentru MALT
- 79,7 la sută pentru MZL splenic
- 76,5 la sută pentru MZL nodal
Vârsta, stadiul bolii la diagnostic și localizarea afectează perspectivele remisiunii și supraviețuirii pe termen lung. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă suspectați că aveți MZL și puteți lucra pentru a trata împreună. Odată cu diagnosticul și tratamentul precoce, remisiunea este posibilă și perspectivele sunt pozitive.
