Ce este sindromul izolat radiologic?
Sindromul izolat radiologic (RIS) este o afecțiune neurologică - a creierului și a nervilor. În acest sindrom, există leziuni sau zone ușor modificate la nivelul creierului sau al coloanei vertebrale.
Leziunile pot apărea oriunde în sistemul nervos central (SNC). SNC este alcătuit din creier, măduva spinării și nervi optici (ochi).
Sindromul izolat radiologic este o constatare medicală în timpul unei scanări a capului și a gâtului. Nu se știe că poate provoca alte semne sau simptome. În cele mai multe cazuri, nu necesită tratament.
Conexiune la scleroza multiplă
Sindromul izolat radiologic a fost legat de scleroza multiplă (SM). O scanare a creierului și a coloanei vertebrale a cuiva RIS poate arăta ca scanarea creierului și a coloanei vertebrale a unei persoane cu SM. Cu toate acestea, a fi diagnosticat cu RIS nu înseamnă neapărat că veți avea SM.
Unii cercetători observă că RIS nu este întotdeauna legat de scleroza multiplă. Leziunile se pot întâmpla din mai multe motive și în diferite zone ale sistemului nervos central.
Alte studii arată că RIS poate face parte din „spectrul sclerozei multiple”. Acest lucru înseamnă că acest sindrom poate fi un tip „silențios” de SM sau un semn precoce al acestei afecțiuni.
Un studiu global de revizuire a descoperit că aproximativ o treime din persoanele cu RIS au prezentat unele simptome ale SM într-o perioadă de cinci ani. Dintre aceștia, aproape 10 la sută au fost diagnosticați cu SM. Leziunile au crescut sau s-au agravat la aproximativ 40 la sută dintre persoanele diagnosticate cu RIS. Dar încă nu aveau simptome.
În cazul în care leziunile se întâmplă în sindromul izolat radiologic pot fi de asemenea importante. Un grup de cercetători a descoperit că persoanele cu leziuni într-o zonă a creierului numite talamus aveau un risc mai mare.
Un alt studiu a descoperit că persoanele care aveau leziuni în partea superioară a măduvei spinării, mai degrabă decât în creier, aveau mai multe șanse să dezvolte SM.
Același studiu a menționat că a avea RIS nu reprezenta mai mult un risc decât alte posibile cauze ale sclerozei multiple. Majoritatea persoanelor care dezvoltă SM vor avea mai mult de un factor de risc. Riscurile pentru SM includ:
- genetică
- leziuni ale măduvei spinării
- fiind feminin
- fiind sub 37 de ani
- fiind caucazian
Simptomele RIS
Dacă sunteți diagnosticat cu RIS, nu veți avea simptome de SM. Este posibil să nu aveți simptome deloc.
În unele cazuri, persoanele cu acest sindrom pot avea alte semne ușoare de tulburare nervoasă. Aceasta include micșorarea creierului și boli inflamatorii. Simptomele pot include:
- dureri de cap sau migrene
- pierderea reflexelor la membre
- slăbiciunea membrelor
- probleme cu înțelegerea, memoria sau focalizarea
- anxietate și depresie
Diagnosticul RIS
Sindromul izolat radiologic se găsește, de obicei, accidental în timpul unei scanări din alte motive. Leziunile cerebrale au devenit o constatare mai frecventă pe măsură ce scanările medicale se îmbunătățesc și sunt utilizate mai frecvent.
Este posibil să aveți un RMN sau tomografie a capului și gâtului pentru dureri de cap, migrene, vedere încețoșată, leziuni la nivelul capului, accident vascular cerebral și alte probleme.
Leziunile pot fi găsite în creier sau măduva spinării. Aceste zone pot arăta diferit de fibrele și țesuturile nervoase din jurul lor. Pot apărea mai luminoase sau mai întunecate pe o scanare.
Aproape 50 la sută dintre adulții cu sindrom izolat radiologic au avut prima scanare a creierului din cauza durerilor de cap.
RIS la copii
RIS este rar la copii, dar se întâmplă. O revizuire a cazurilor la copii și adolescenți a constatat că aproape 42 la sută au prezentat unele semne posibile de scleroză multiplă după diagnosticul lor. Aproximativ 61% dintre copiii cu RIS au prezentat mai multe leziuni într-un an până la doi ani.
Scleroza multiplă se întâmplă de obicei după vârsta de 20 de ani. Un tip numit scleroză multiplă pediatrică se poate întâmpla la copiii mai mici de 18 ani. Cercetările în curs sunt de a analiza dacă sindromul izolat radiologic la copii este un semn că acestea vor dezvolta această boală la vârsta timpurie.
Tratamentul RIS
RMN-ul și scanările cerebrale s-au îmbunătățit și sunt mai frecvente. Aceasta înseamnă că RIS este acum mai ușor de găsit de medici. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a trata dacă leziunile cerebrale care nu provoacă simptome trebuie tratate.
Unii medici cercetează dacă tratamentul precoce al RIS poate ajuta la prevenirea SM. Alți medici cred că cel mai bine este să veghezi și să aștepți.
A fi diagnosticat cu RIS nu înseamnă neapărat că veți avea vreodată nevoie de tratament. Cu toate acestea, este importantă monitorizarea atentă și regulată de către un medic specialist. La unele persoane cu această afecțiune, leziunile se pot agrava rapid. Alții pot dezvolta simptome în timp. Medicul dumneavoastră vă poate trata pentru simptome conexe, cum ar fi dureri de cap cronice sau migrene.
Care sunt perspectivele?
Majoritatea persoanelor cu RIS nu au simptome sau apar scleroză multiplă.
Cu toate acestea, este încă important să vă consultați neurologul (specialistul creierului și nervii) și medicul de familie pentru controale regulate. Veți avea nevoie de scanări de urmărire pentru a vedea dacă leziunile s-au schimbat. Scanările pot fi necesare anual sau mai des, chiar dacă nu aveți simptome.
Spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome sau modificări ale sănătății dumneavoastră. Țineți un jurnal pentru a înregistra simptomele.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă simțiți anxioși în privința diagnosticului. Este posibil să vă poată îndrepta către forumuri și grupuri de sprijin pentru persoanele cu RIS.