Ce este dermatita cu stază?
Dermatita de stază este inflamația pielii care se dezvoltă la persoanele cu circulație slabă. Cel mai adesea apare la nivelul picioarelor inferioare, deoarece de obicei se colectează sânge.
Când sângele se colectează sau se adună în venele picioarelor inferioare, presiunea asupra venelor crește. Presiunea crescută dăunează capilarelor tale, care sunt vase de sânge foarte mici. Acest lucru permite proteinelor să se scurgă în țesuturile tale. Această scurgere duce la o acumulare de celule din sânge, lichide și proteine, iar această acumulare determină umflarea picioarelor. Această umflare se numește edem periferic.
Persoanele cu dermatită de stază se confruntă, de obicei, cu picioarele și picioarele umflate, leziuni deschise sau mâncărimi și pielea roșiatică.
O teorie este că o proteină numită fibrinogen poate fi responsabilă pentru schimbările pe care le vedeți în pielea dumneavoastră. Când fibrinogenul se scurge în țesuturi, corpul tău îl transformă în forma activă a proteinei, care se numește fibrină. Pe măsură ce se scurge, fibrina înconjoară capilarele dvs. formând ceea ce sunt cunoscute sub denumirea de manșete de fibrină. Aceste manșete cu fibrină pot împiedica oxigenul să intre în țesuturi. Iar când celulele dvs. nu primesc suficient oxigen, ele pot deveni deteriorate și mor.
Simptomele dermatitei stazice
Simptomele dermatitei stazice includ:
- decolorarea pielii
- mâncărime
- scalare
- ulcere
De asemenea, puteți prezenta simptome de insuficiență venoasă, inclusiv:
- umflarea picioarelor
- dureri de gambe
- tandrețe de vițel
- o durere plictisitoare sau greutate în picioare care se agravează când stai în picioare
În stadiile incipiente ale dermatitei staza, pielea de pe picioare poate părea subțire. Pielea ta poate mâncărime, dar încearcă să nu o zgârie. Zgârieturile pot cauza pielea crăpării și lichidul să se scurgă.
În timp, aceste modificări pot deveni permanente. În cele din urmă, pielea ta se poate îngroșa, întări sau deveni maro închis. Aceasta se numește lipodermatoscleroză. De asemenea, poate părea plin de viață.
În stadiile finale ale dermatitei cu stază, pielea se descompune și se formează un ulcer, sau durere. Ulcerele provenite de la dermatita de staza se formează de obicei pe interiorul gleznei.
Cauze frecvente ale dermatitei stazaice
Circulația slabă determină dermatita de stază. De obicei, circulația slabă este rezultatul unei afecțiuni cronice (pe termen lung) numită insuficiență venoasă. Insuficiența venoasă apare când venele tale au probleme cu trimiterea de sânge în inima ta.
Există valve unidirecționale în vene ale piciorului care îți mențin fluxul de sânge în direcția corectă, care este spre inima ta. La persoanele cu insuficiență venoasă, aceste valve devin slabe. Acest lucru permite sângelui să curgă înapoi spre picioare și piscina în picioare, în loc să continue să curgă spre inima ta. Această adunare de sânge este cea care determină dermatita cu stază.
Varicele și insuficiența cardiacă congestivă sunt, de asemenea, cunoscute cauze ale umflăturii picioarelor și dermatitei de stază.
Majoritatea afecțiunilor care determină dermatita de stază se dezvoltă de obicei la oameni pe măsură ce îmbătrânesc. Cu toate acestea, există și mai multe cauze care nu au legătură cu vârsta, inclusiv:
- chirurgie, cum ar fi utilizarea unei vene la picioare pentru o intervenție chirurgicală de bypass
- tromboză venoasă profundă la nivelul piciorului
- leziuni traumatice la nivelul picioarelor inferioare
Care sunt factorii de risc pentru dermatita staza?
Dermatita staza afectează persoanele cu circulație slabă. Este comună în rândul adulților cu vârsta de peste 50 de ani. Femeile sunt mai predispuse la asta decât bărbații.
O serie de boli și afecțiuni îți pot crește riscul de a dezvolta dermatită de staza, inclusiv:
- tensiune arterială crescută
- insuficiență venoasă (apare când venele tale au dificultăți în a trimite sânge de la picioare la inimă)
- vene varicoase (vene umflate și mărite care sunt vizibile sub pielea ta)
- insuficiență cardiacă congestivă (apare atunci când inima nu pompează eficient sângele)
- insuficiență renală (apare atunci când rinichii nu pot elimina toxinele din sângele tău)
- obezitate
- leziuni la nivelul picioarelor inferioare
- numeroase sarcini
- tromboză venoasă profundă la nivelul piciorului (un cheag de sânge în vena piciorului)
Stilul de viață vă poate afecta, de asemenea, riscul. Este posibil să aveți un risc mai mare de a obține dermatită de stază dacă:
- sunt foarte supraponderali
- nu faci suficient exercițiu
- stai sau stai fără să te miști pentru perioade lungi de timp
Când să vă vedeți medicul
Consultați medicul dumneavoastră dacă observați umflarea picioarelor sau orice simptom al dermatitei stazaice, mai ales dacă simptomele includ:
- durere
- roşeaţă
- răni deschise sau ulcere
- drenaj în formă de puroi
Cum este diagnosticată dermatita de stază?
Pentru a diagnostica dermatita de stază, medicul dumneavoastră va examina îndeaproape pielea de pe picioare. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda o ecografie Doppler venoasă. Acesta este un test noninvaziv care folosește unde sonore pentru a verifica fluxul de sânge în picioare.
Cum se tratează dermatita cu stază?
Există mai multe lucruri pe care le puteți face acasă pentru a ajuta la tratarea dermatitei stazaice:
- Evitați să stați în picioare și să stați pentru perioade lungi de timp.
- Apropiați-vă picioarele când stați.
- Purtați ciorapi de compresie.
- Purtați haine care se potrivesc pentru a vă irita pielea.
Cumpărați online pentru ciorapi cu compresie.
Întrebați medicul despre tipurile de creme și unguente pe care le puteți folosi. Evitați să utilizați următoarele produse:
- lanolină
- calamina și alte loțiuni care îți usucă pielea
- unguente antibiotice topice o astfel de neomicină, din cauza posibilelor reacții alergice
- benzocaină și alte medicamente pentru amorțire
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă spună să puneți bandaje umede pe piele și vă poate prescrie creme și unguente topice cu steroizi. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice dacă pielea dvs. este infectată. Chirurgia poate fi recomandată pentru a corecta varicele dacă acestea devin dureroase.
Tratarea condițiilor care provoacă insuficiență venoasă (cum ar fi hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă congestivă) vă poate ajuta, de asemenea, să vă controlați dermatita de stază.
Care sunt posibilele complicații pe termen lung ale simptomelor netratate?
Dacă este lăsat netratat, dermatita de stază poate duce la:
- ulcere cronice ale picioarelor
- osteomielita, care este o infecție osoasă
- o infecție bacteriană a pielii, cum ar fi abcese sau celulită
- cicatrizare permanentă
Cum poate fi prevenită dermatita de stază?
Dermatita de stază este de obicei rezultatul unei boli cronice, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă, așa că este dificil de prevenit dacă ești deja bolnav.
Cu toate acestea, vă puteți reduce riscul prevenind umflarea picioarelor (edemul periferic) care îl provoacă.
De asemenea, vă puteți reduce riscul făcând exerciții fizice. Exercitiul fizic este o modalitate foarte buna de a-ti imbunatati circulatia si de a-ti reduce grasimea corporala. Limitarea cantității de sodiu consumată poate fi de asemenea utilă.
