Este comun?
Endometrioza apare atunci când țesutul endometrial, care în mod normal uterul tău crește în alte părți ale pelvisului, cum ar fi ovarele sau trompele uterine. Există diferite tipuri de endometrioză în funcție de locul în care se află țesutul.
Endometrioza vezicii urinare este o formă rară a bolii. Apare atunci când țesutul endometrial crește în interiorul sau pe suprafața vezicii.
În fiecare lună în timpul ciclului menstrual, țesutul endometrial se acumulează. Țesutul din uterul tău este vărsat din corp. Dar când este pe peretele exterior al vezicii urinare, țesutul nu mai are nicăieri.
Potrivit unui raport de caz din 2014 privind starea, până la 5 la sută dintre femeile care au endometrioză îl au în sistemul urinar. Vezica este organul urinar cel mai des afectat. Ureterele - urina tuburilor circulă de la rinichi la vezică - pot fi de asemenea implicate.
Există două tipuri de endometrioză vezică. Dacă apare numai pe suprafața vezicii urinare, este cunoscută sub numele de endometrioză superficială. Dacă țesutul a ajuns la nivelul mucoasei sau peretelui vezicii urinare, este cunoscut sub numele de endometrioză profundă.
Care sunt simptomele?
Conform unei revizii din 2012 a endometriozei vezicii urinare, aproximativ 30 la sută dintre femeile care o au nu prezintă simptome. Medicul lor poate găsi starea atunci când testează un alt tip de endometrioză sau pentru infertilitate.
Dacă apar simptome, este adesea în jurul perioadei tale. Simptomele pot include:
- o nevoie urgentă sau frecventă de a urina
- durere când vezica este plină
- arsură sau durere când urinezi
- sânge în urină
- durere în pelvis
- durere pe o parte a spatelui inferior
Dacă endometrioza se află în alte părți ale pelvisului, puteți prezenta și:
- durere și crampe înainte și în perioadele tale
- durere în timpul sexului
- sângerare puternică în timpul sau între perioade
- oboseală
- greaţă
- diaree
Ce provoacă endometrioza vezicii urinare?
Medicii nu știu exact ce provoacă endometrioza vezicii urinare. Câteva teorii posibile sunt:
- Menstruație retrogradă. În timpul perioadelor menstruale, sângele curge înapoi prin trompele uterine și în bazin în loc să iasă din corp. Aceste celule se implantează apoi în peretele vezicii urinare.
- Transformarea celulară timpurie. Celulele rămase din embrion se dezvoltă în țesutul endometrial.
- Interventie chirurgicala. Celulele endometriale se răspândesc la vezică în timpul operației pelvine, cum ar fi în timpul unei livrări de cezariană sau histerectomie. Această formă a bolii se numește endometrioză vezică secundară.
- Transplantul de organe. Celulele endometriale călătoresc prin sistemul limfatic sau prin sânge la vezică.
- Genele. Endometrioza se execută uneori în familii.
Endometrioza afectează femeile în timpul anilor de reproducere. Vârsta medie în care femeile primesc un diagnostic de endometrioză a vezicii urinare este de 35 de ani.
Cum este diagnosticat acest lucru?
Medicul dumneavoastră va începe făcând un examen fizic. Îți vor verifica vaginul și vezica pentru orice creștere. Este posibil să faceți un test de urină pentru a căuta sânge în urină.
Aceste teste pot ajuta medicul dumneavoastră să diagnostice endometrioza vezicii urinare:
- Ecografie. Acest test folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea imagini din interiorul corpului. Un dispozitiv numit traductor este plasat pe burtă (ecografie transabdominală) sau în interiorul vaginului (ecografie transvaginală). O ecografie poate arăta dimensiunea și locația endometriozei.
- Examinare RMN. Acest test folosește magneți puternici și unde radio pentru a căuta endometrioza în vezica urinară. De asemenea, poate găsi boala în alte părți ale pelvisului.
- Cistoscopie. În timpul acestui test, medicul dumneavoastră introduce un scop prin uretra pentru a vizualiza mucoasa vezicii urinare și pentru a verifica dacă există endometrioză.
Endometrioza este împărțită în etape în funcție de cantitatea de țesut pe care o ai și cât de profund se extinde în organele tale.
Etapele sunt:
- Etapa 1. Minimă. Există mici petice de endometrioză pe sau în jurul organelor din pelvis.
- Etapa 2. Ușoară. Plasturile sunt mai extinse decât în stadiul 1, dar nu sunt încă în interiorul organelor pelvine.
- Etapa 3. Moderat. Endometrioza este mai răspândită. Începe să intre în organe în pelvis.
- Etapa 4. Severa. Endometrioza a pătruns în multe organe în pelvis.
Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?
Endometrioza nu poate fi vindecată, dar medicina și chirurgia vă pot ajuta să vă gestionați simptomele. Care tratament primiți depinde de cât de severă este endometrioza și de unde este localizată.
Interventie chirurgicala
Chirurgia este principalul tratament pentru endometrioza vezicii urinare. Îndepărtarea întregului țesut endometrial poate ameliora durerea și vă poate îmbunătăți calitatea vieții.
Operația poate fi făcută în câteva moduri diferite. Acestea sunt specifice tratării endometriozei vezicii urinare. Este posibil să fie nevoie și de alte domenii.
- Chirurgia transuretrală. Chirurgul plasează o suprafață subțire în uretra și vezica urinară. Pentru a îndepărta țesutul endometrial se folosește un instrument de tăiere la sfârșitul domeniului.
- Cistectomie parțială. Chirurgul îndepărtează partea din vezica urinară care conține țesutul anormal. Această procedură se poate face printr-o incizie mare, numită laparotomie sau mai multe incizii mici, numită laparoscopie, în abdomen.
Este posibil să aveți un cateter plasat în vezică după operație. Cateterul va elimina urina din corp în timp ce vezica se vindecă.
Medicament
Terapia hormonală încetinește creșterea țesutului endometrial. De asemenea, poate calma durerea și vă poate ajuta să vă păstrați fertilitatea.
Tratamentele hormonale includ:
- agoniști ai hormonului care eliberează gonadotropină (GnRH), cum ar fi leuprolida (Lupron)
- contraceptive
- danazol
Sunt posibile complicații?
Fără tratament, endometrioza vezicii urinare poate provoca leziuni renale. A face o intervenție chirurgicală poate preveni această complicație.
Foarte rar, cancerul poate crește din țesutul endometrial din vezica urinară.
Endometrioza vezicii urinare nu afectează în mod direct fertilitatea ta. Cu toate acestea, dacă aveți și endometrioză în ovare sau în alte părți ale sistemului reproducător, este mai dificil să rămâneți gravidă. Dacă aveți o intervenție chirurgicală vă pot crește șansele de a concepe.
La ce te poți aștepta?
Perspectiva ta depinde de cât de severă este endometrioza și de cum este tratată. Chirurgia poate ameliora adesea simptomele. Cu toate acestea, unele cercetări indică faptul că, până la 25% dintre femei, endometrioza revine după operație. Poate necesita o intervenție chirurgicală suplimentară.
Endometrioza este o afecțiune cronică. Poate avea un impact mare asupra vieții dvs. de zi cu zi. Pentru a găsi sprijin în zona dvs., vizitați Fundația Endometrioză din America sau Asociația Endometrioză.
