Livrare asistată de vid
În timpul livrării vaginale asistate de vid, medicul dumneavoastră folosește un dispozitiv de vid pentru a vă ajuta să vă îndrumați copilul din canalul de naștere. Dispozitivul de vid, cunoscut sub numele de extractor de vid, folosește o ventuză moale, care se atașează de capul copilului cu aspirație.
Ca în orice altă procedură, există riscuri asociate livrării asistate de vid. Chiar și nașterea vaginală normală poate duce la complicații atât la mamă, cât și la copil. În cele mai multe cazuri, extractorul de vid este utilizat pentru a evita administrarea de cezariană sau pentru a preveni suferința fetală. Atunci când se efectuează corect, livrarea asistată de vid prezintă riscuri mult mai puține decât administrarea prin cezariană sau suferința fetală prelungită. Aceasta înseamnă că mama și bebelușul pot avea mai puține complicații.
Extractorul de vid a fost utilizat pe scară largă în ultimii ani, iar riscurile livrării asistate de vid au fost bine documentate. Acestea variază de la leziuni ale scalpului minor până la probleme mai grave, cum ar fi sângerarea în craniu sau fractura craniului.
Rănile superficiale ale scalpului
Rănile superficiale ale scalpului apar frecvent ca urmare a livrărilor asistate de vid. Chiar și după o naștere vaginală normală, nu este neobișnuit să vezi umflături într-o zonă mică a scalpului. În timpul nașterii, colul uterin și canalul de naștere pun mai multă presiune asupra părții capului copilului dvs. care se mișcă mai întâi prin canalul de naștere. Aceasta duce la umflarea care poate oferi capului bebelușului un aspect în formă de con. Umflarea poate fi localizată pe partea capului bebelușului, dacă capul lor este înclinat pe o parte în timpul nașterii. Această umflare dispar de obicei în termen de una până la două zile după livrare.
Extractorul original de vid, care are o cană metalică, poate produce umflați în formă de con pe partea de sus a capului copilului. Aceasta se numește chignon. Formarea chignon este esențială pentru succesul livrării. Umflarea dispar de obicei în două-trei zile.
Ocazional, așezarea cupei provoacă o ușoară decolorare cu apariția vânătăilor. Acest lucru este, de asemenea, rezolvat fără consecințe pe termen lung. Unele extractoare de vid încă mai folosesc ventuze rigide, dar acest lucru este rar. Astăzi, majoritatea extractoarelor de vid au ventuze de plastic sau de plastic mai noi. Aceste cupe nu necesită formarea unui chignon și sunt mai puțin susceptibile de a cauza umflarea.
Livrările asistate de vid pot provoca, de asemenea, mici pauze ale pielii sau tăieturi ale scalpului. Aceste leziuni sunt mai susceptibile să apară în timpul livrărilor dificile, care sunt prelungite sau care implică mai multe detașări ale ventuzei. În cele mai multe cazuri, rănile sunt superficiale și se vindecă rapid, fără a lăsa urme de durată.
hematom
Un hematom este formarea de sânge sub piele. De obicei, se întâmplă atunci când o venă sau arteră devine rănită, ceea ce face ca sângele să se scurgă din vasul de sânge și în țesuturile înconjurătoare. Cele două tipuri de hematom care pot apărea ca urmare a livrărilor asistate de vid sunt un cefaloramom și un hematom subgaleal.
Cephalohematoma
Cefaloramomul se referă la sângerare care se limitează la spațiul de sub acoperirea fibroasă a osului craniului. Acest tip de hematom duce mai rar la complicații, dar de obicei între două și două săptămâni durează colectarea sângelui. De obicei, un copil cu cefalemomă nu are nevoie de tratament sau de intervenție chirurgicală.
Hematom subgaleal
Cu toate acestea, hematomul subgaleal este o formă mai gravă de sângerare. Apare atunci când sângele se acumulează chiar sub scalp. Deoarece spațiul subgaleal este mare, se poate pierde o cantitate semnificativă de sânge în această zonă a craniului. Acesta este motivul pentru care hematomul subgale este considerat a fi cea mai periculoasă complicație a livrării asistate de vid.
Când aspirația nu este suficient de puternică pentru a muta capul copilului prin canalul de naștere, acesta trage scalpul și stratul de țesut chiar sub scalp departe de craniu. Acest lucru provoacă daune majore venelor subiacente. Utilizarea ventuzei din material moale a scăzut incidența acestor leziuni. Deși hematomul subgale este destul de rar, este o afecțiune care poate pune viața în pericol.
Hemoragie intracraniană
Hemoragia intracraniană, care se poate oribera în interiorul craniului, este o complicație foarte rară, dar serioasă a livrării asistate de vid. Aspirația aplicată pe capul copilului tău poate deteriora sau răni venele, provocând sângerare în craniul copilului tău. Deși hemoragia intracraniană este rară, atunci când apare, aceasta poate duce la pierderea memoriei, vorbirii sau mișcării în zona afectată.
Hemoragii retiniene
Hemoragia retinei sau sângerarea în partea din spate a ochilor este relativ frecventă la nou-născuți. De obicei, starea nu este gravă și dispare repede fără a provoca complicații. Nu se cunoaște cauza exactă a hemoragiei retiniene. Cu toate acestea, s-ar putea să fie un rezultat al presiunii puse pe capul copilului tău când trece prin canalul de naștere.
Fractură de craniu | Fractura craniului
Sângerarea în jurul creierului poate fi însoțită de o fractură de craniu, deși nu poate exista semne exterioare de hemoragie intracraniană sau hematom. Există mai multe clasificări ale fracturilor de craniu. Acestea includ:
- fracturi liniare de craniu: fracturi subțiri ale părului care nu deformează capul
- fracturi de craniu deprimat: fracturi care implică o depresie efectivă a osului craniului
- osteodiastază occipitală: un tip rar de fractură care implică lacrimi la țesutul de pe cap
Icter neonatal
Itericul neonatal, sau icterul nou-născut, poate fi mai probabil să se dezvolte la copiii care sunt eliberați prin extracție în vid. Icterul, sau îngălbenirea pielii și a ochilor, este o afecțiune obișnuită la nou-născuți. Apare atunci când bebelușii au un nivel ridicat de bilirubină în sângele lor. Bilirubina este un pigment galben produs în timpul descompunerii globulelor roșii.
Atunci când extractoarele de vid sunt folosite pentru a-ți livra copilul, se poate forma o vânătăi foarte mare peste scalpul sau capul lor. Vânătaia se produce atunci când există vătămări ale vaselor de sânge, determinând scurgerea sângelui și formând o marcă alb-negru. Organismul absoarbe în cele din urmă sângele de vânătăi. Acest sânge se descompune și produce mai multă bilirubină, care în mod normal este eliminată din sânge de către ficat. Cu toate acestea, ficatul copilului tău poate fi subdezvoltat și incapabil să elimine bilirubina eficient. Când există exces de bilirubină în sânge, se poate instala în piele. Aceasta provoacă o decolorare galbenă a pielii și ochilor.
Deși icterul dispune, de obicei, pe cont propriu în două-trei săptămâni, unii bebeluși cu afecțiune pot necesita fototerapie. În timpul fototerapiei, bebelușul dvs. este ținut sub o lumină de intensitate ridicată timp de una până la două zile. Lumina schimbă bilirubina într-o formă mai puțin toxică și ajută organismul să scape de ea mai repede. Bebelușul tău poartă ochelari de protecție în toată fototerapia pentru a preveni deteriorarea ochilor. Bebelușul tău ar putea avea nevoie de transfuzii de sânge pentru a reduce nivelul bilirubinei din fluxul sanguin dacă au un caz sever de icter.
