Nortriptyline: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Cuprins:

Nortriptyline: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele
Nortriptyline: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Video: Nortriptyline: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Video: Nortriptyline: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele
Video: How to use Nortriptyline? (Pamelor, Aventyl, Nortrilen) - Doctor Explains 2024, Octombrie
Anonim

Repere pentru nortriptilina

  1. Capsula orală Nortriptyline este disponibilă atât ca medicament generic, cât și ca nume de marcă. Numele mărcii: Pamelor.
  2. Nortriptilina vine ca o capsulă orală și o soluție orală.
  3. Capsula orală Nortriptyline este utilizată pentru a trata depresia.

Avertismente importante

Avertisment FDA: risc de suicid

  • Acest medicament are un avertisment cu cutie neagră. Acesta este cel mai grav avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). Un avertisment din cutia neagră avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentoase care pot fi periculoase.
  • Nortriptilina poate crește riscul de gânduri suicidare și comportament pentru persoanele mai mici de 24 de ani. A avea depresie și probleme psihiatrice vă prezintă un risc mai mare de sinucidere. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza dacă există modificări ale simptomelor depresiei și orice comportament neobișnuit sau gânduri despre sinucidere.

Alte avertismente

  • Avertisment pentru probleme cardiovasculare: Utilizarea nortriptilinei vă poate pune în pericol o frecvență cardiacă rapidă, atac de cord, accident vascular cerebral și alte probleme circulatorii. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cardiace înainte de a lua nortriptilina. Nu luați nortriptilina dacă ați avut recent un atac de cord.
  • Avertizare crescută a presiunii oculare: Nortriptilina poate crește presiunea în ochi. Aceasta poate provoca glaucom la persoanele care sunt deja expuse riscului de glaucom.
  • Avertizare sindrom serotonină: Acest medicament poate provoca o afecțiune numită sindrom serotonină. Simptomele sindromului serotoninei includ halucinații și deliruri, agitație, comă, ritm cardiac rapid, modificări ale tensiunii arteriale, amețeli, pierderea cunoștinței, convulsii, șubrezuri, tremururi musculare sau mușchi rigid, transpirație, greață și vărsături.
  • Avertizare demențială: Cercetările au indicat că acest tip de medicamente poate provoca efecte similare cu cele cauzate de medicamentele numite anticolinergice. Acest lucru vă poate crește riscul de demență.

Ce este nortriptilina?

Nortriptilina este un medicament cu prescripție medicală. Vine sub formă de capsulă orală și soluție orală.

Capsula orală Nortriptyline este disponibilă ca medicament cu numele de brand Pamelor. Este disponibil și ca medicament generic. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât versiunea cu numele de marcă. În unele cazuri, este posibil să nu fie disponibile în toate punctele forte sau forme sub formă de medicament cu nume de marcă.

De ce este folosit

Nortriptilina este utilizată pentru a trata depresia.

Nortriptilina poate fi utilizată ca parte a terapiei combinate. Acest lucru înseamnă că este posibil să fie necesar să îl luați cu alte medicamente.

Cum functioneaza

Nortriptilina aparține unei clase de medicamente numite antidepresive triciclice. O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează într-un mod similar. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata afecțiuni similare.

Nortriptilina funcționează asupra sistemului nervos central pentru a crește nivelul anumitor substanțe chimice din creierul tău. Acest lucru ajută la ameliorarea depresiei.

Efecte secundare Nortriptyline

Capsula orală Nortriptyline poate provoca somnolență. De asemenea, poate provoca alte reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Unele dintre cele mai frecvente reacții adverse care pot apărea cu utilizarea nortriptilinei includ:

  • tensiunea arterială scăzută
  • tensiune arterială crescută
  • confuzie (în special la vârstnici)
  • probleme de somn
  • tremuratul
  • gură uscată
  • vedere încețoșată
  • constipație
  • erupții cutanate
  • urticarie
  • mâncărime
  • sensibilitatea pielii la lumină
  • greaţă
  • vărsături
  • diaree
  • crampe stomacale
  • scăderea dorinței sexuale
  • Pierdere sau câștig în greutate neașteptate
  • transpiraţie
  • durere de cap

Dacă aceste efecte sunt ușoare, acestea pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu plecați, discutați cu medicul sau farmacistul.

Reacții adverse grave

Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală. Efectele secundare grave și simptomele lor pot include următoarele:

  • Probleme psihiatrice. Simptomele pot include:

    • gânduri și comportament suicid
    • depresiune
    • anxietate
    • nelinişte
    • atacuri de panica
    • tulburări de somn, cum ar fi coșmaruri sau insomnie (probleme cu somnul)
    • dezorientare
    • modificări ale comportamentului
    • vorbire rapidă și activitate crescută (semne de manie)
  • Frecvența cardiacă rapidă
  • Infarct. Simptomele pot include:

    • dureri în piept
    • scurtarea respirației
    • durere sau presiune în partea superioară a corpului
  • Accident vascular cerebral. Simptomele pot include:

    • slăbiciune într-o parte sau parte a corpului
    • vorbă înclină sau vorbire cu probleme
  • Incapacitatea de a urina
  • convulsii
  • Somnolenţă
  • Sindromul serotoninei. Simptomele pot include:

    • halucinații
    • agitaţie
    • iluzii
    • modificări ale nivelului tensiunii arteriale
    • ritm cardiac rapid
    • pierderea conștienței
    • transpiraţie
    • tremurături musculare sau mușchi rigid
    • tremuratul
    • greață și vărsături
  • Creșterea presiunii oculare. Simptomele pot include:

    • durere oculară
    • umflături și roșeață lângă ochi
    • schimbări de vedere

Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele afectează fiecare persoană în mod diferit, nu putem garanta că aceste informații includ toate efectele secundare posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Discutați întotdeauna posibilele reacții adverse cu un furnizor de servicii medicale care vă cunoaște istoricul medical.

Nortriptilina poate interacționa cu alte medicamente

Capsula orală Nortriptyline poate interacționa cu alte medicamente, vitamine sau plante pe care le luați. O interacțiune este atunci când o substanță schimbă modul în care funcționează un medicament. Acest lucru poate fi dăunător sau poate împiedica funcționarea medicamentului bine.

Pentru a evita interacțiunile, medicul dumneavoastră ar trebui să vă administreze toate medicamentele cu atenție. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele sau plantele pe care le luați. Pentru a afla cum ar putea interacționa acest medicament cu altceva pe care îl luați, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Exemple de medicamente care pot provoca interacțiuni cu nortriptilina sunt enumerate mai jos.

Medicamente pe care nu trebuie să le utilizați cu nortriptilina

Nu luați aceste medicamente cu nortriptilină. Procedând astfel poate provoca reacții adverse periculoase în corpul tău. Exemple de medicamente includ:

  • Inhibitori de monoaminoxidază (IMAI) și medicamente cu efecte MAOI, cum ar fi fenelzină, tranilcipromină, selegilină, linezolid și albastru de metilen

    Luarea acestor medicamente cu nortriptilină poate provoca sindromul serotoninei. Așteptați cel puțin 14 zile după oprirea nortriptilinei înainte de a lua MAOI și invers

  • Efecte secundare crescute de la nortriptilina: Luarea nortriptilinei cu anumite medicamente crește riscul de reacții adverse de la nortriptilină. Acest lucru se datorează faptului că cantitatea de nortriptilină din corpul dvs. poate fi crescută. Exemple de medicamente includ:

    • Cimetidina

      Efectele secundare crescute ale nortriptilinei pot include dureri de cap, ritm cardiac rapid și somnolență

    • Inhibitori ai citocromului P450 2D6, cum ar fi chinidină, sertralină, paroxetină și fluoxetină (Notă: Este posibil să fie nevoie să așteptați aproximativ 5 săptămâni după oprirea fluoxetinei înainte de a începe nortriptilina.)

      Efectele secundare crescute ale nortriptilinei pot include dureri de cap, ritm cardiac rapid și somnolență. Medicul dumneavoastră vă poate începe o doză mai mică de nortriptilină dacă îl luați cu unul dintre aceste medicamente

  • Efecte secundare crescute ale altor medicamente: Utilizarea nortriptilinei cu anumite medicamente crește riscul de reacții adverse la aceste medicamente. Exemple de medicamente includ:

    • rezerpina

      Efectele secundare crescute ale acestui medicament pot include tensiunea arterială mai mare și ritmul cardiac și probleme cu somnul

    • Medicamente cu efecte anticolinergice, cum ar fi difenhidramina, loratadina, oxibutinina, solifenacina și olanzapina

      Efectele secundare crescute ale acestor medicamente pot include modificări ale tensiunii arteriale, retenție urinară și creșterea frecvenței cardiace. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze dozele dacă luați unul dintre aceste medicamente cu nortriptilină

    • Medicamente simpatomimetice precum epinefrină, efedrină și norepinefrină

      Efectele secundare crescute ale acestor medicamente pot include modificări ale tensiunii arteriale, dureri de cap și creșterea frecvenței cardiace. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze dozele dacă luați unul dintre aceste medicamente cu nortriptilină

    • Clorpropamide

      Efectele secundare crescute ale acestui medicament pot include nivelurile scăzute ale glicemiei la persoanele cu diabet zaharat

  • Efecte secundare crescute ale ambelor medicamente: Utilizarea nortriptilinei cu anumite medicamente crește riscul de reacții adverse. Acest lucru se datorează faptului că nortriptilina și aceste alte medicamente pot provoca aceleași reacții adverse. Drept urmare, aceste efecte secundare pot fi crescute. Exemple de medicamente includ:

    • Inhibitori ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi sertralina, fluoxetina, paroxetina și venlafaxina

      Luând aceste medicamente cu nortriptilină crește riscul de sindrom de serotonină. Dacă aveți nevoie să luați oricare dintre aceste medicamente cu nortriptilină, medicul vă poate ajusta doza de ambele medicamente

    • Inhibitori ai recaptării norepinefrinei (SNRI), cum ar fi duloxetină și desvenlafaxină

      Luând aceste medicamente cu nortriptilină crește riscul de sindrom de serotonină. Dacă aveți nevoie să luați oricare dintre aceste medicamente cu nortriptilină, medicul vă poate ajusta doza de ambele medicamente

    • Triptani, cum ar fi sumatriptan și naratriptan

      Luând aceste medicamente cu nortriptilină crește riscul de sindrom de serotonină. Dacă aveți nevoie să luați oricare dintre aceste medicamente cu nortriptilină, medicul vă poate ajusta doza de ambele medicamente

    • Alte medicamente, precum fentanil, litiu, tramadol, triptofan, buspironă și sunătoare

      Luând aceste medicamente cu nortriptilină crește riscul de sindrom de serotonină. Dacă aveți nevoie să luați oricare dintre aceste medicamente cu nortriptilină, medicul vă poate ajusta doza de ambele medicamente

Interacțiuni care îți cresc riscul de reacții adverse

Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele interacționează diferit în fiecare persoană, nu putem garanta că această informație include toate interacțiunile posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Vorbiți întotdeauna cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre interacțiunile posibile cu toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, vitamine, plante și suplimente și medicamentele pe care le luați fără a lua.

Avertismente Nortriptyline

Capsula orală Nortriptyline vine cu mai multe avertismente.

Avertizare pentru alergii

Nortriptilina poate provoca o reacție alergică severă. Simptomele pot include:

  • erupții cutanate, urticarie, mâncărime și sensibilitate la soare
  • umflarea corpului sau a feței și a limbii
  • febră

Dacă aveți o reacție alergică, apelați imediat medicul sau centrul local de control al otrăvurilor. Dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Nu mai luați acest medicament dacă ați avut vreodată o reacție alergică la acesta. Luarea din nou ar putea fi fatală (cauza decesului).

Avertisment despre interacțiunea cu alcoolul

Utilizarea băuturilor care conțin alcool împreună cu nortriptilina poate duce la gânduri și încercări suicidare. Acest risc este mai mare dacă aveți un istoric de gânduri sinucigașe și aveți probleme cu controlul emoțiilor. Dacă bei alcool, discutați cu medicul dumneavoastră.

Avertismente pentru persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate

Pentru persoanele cu inima și alte afecțiuni cardiovasculare: Utilizarea acestui medicament poate crește riscul de accident vascular cerebral și probleme cardiace, cum ar fi ritmul cardiac neregulat sau atacul de cord. Nu luați acest medicament dacă vă recuperați de la un atac de cord recent.

Pentru persoanele cu tulburare bipolară: Înainte de a începe terapia cu antidepresive, este important ca medicul să vă verifice riscul de tulburare bipolară. Dacă aveți tulburări bipolare care nu sunt tratate, administrarea nortriptilinei vă poate înrăutăți starea.

Pentru persoanele cu antecedente de convulsii: administrarea acestui medicament vă poate crește riscul de convulsii. Dacă aveți un istoric de convulsii, medicul vă va monitoriza mai atent. Dacă aveți o criză în timp ce luați nortriptilină, încetați să o luați și sunați-vă medicul.

Pentru persoanele cu glaucom sau creșterea presiunii oculare: administrarea acestui medicament poate crește presiunea în ochi. Dacă aveți un istoric de glaucom sau creșterea presiunii oculare, medicul vă va monitoriza mai îndeaproape în timp ce luați nortriptilina.

Pentru persoanele cu retenție urinară: Utilizarea acestui medicament poate înrăutăți simptomele retenției urinare. Dacă aveți antecedente de retenție urinară, medicul vă va monitoriza mai atent în timp ce luați nortriptilina.

Pentru persoanele cu hipertiroidie sau care iau medicamente tiroidiene: administrarea acestui medicament poate crește neregularitatea ritmului cardiac pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va trebui să vă monitorizeze îndeaproape.

Avertismente pentru alte grupuri

Pentru femeile însărcinate: nu este clar dacă nortriptilina este în siguranță în sarcină. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Acest medicament trebuie utilizat numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial pentru făt.

Pentru femeile care alăptează: nu este clar dacă nortriptilina este în siguranță atunci când alăptează. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ați alăptat copilul. Este posibil să fie necesar să decideți dacă opriți alăptarea sau nu mai luați acest medicament.

Pentru persoanele în vârstă: persoanele în vârstă pot avea mai multe efecte secundare de la nortriptilină. Confuzia, bătăile neregulate ale inimii și modificările tensiunii arteriale au fost observate mai frecvent la vârstnici. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă înceapă cu o doză mai mică.

Pentru copii: Acest medicament nu a fost studiat la copii. Poate provoca gânduri suicidare și comportament la persoane mai mici de 24 de ani în primele luni de utilizare.

Cum să luați nortriptilina

Această informație de dozare este pentru capsula orală nortriptilină. Este posibil ca toate dozele și formele medicamentoase să nu fie incluse aici. Doza dvs., forma de medicament și cât de des luați medicamentul vor depinde de:

  • varsta ta
  • afecțiunea fiind tratată
  • cât de severă este starea ta
  • alte afecțiuni medicale pe care le aveți
  • cum reacționezi la prima doză

Forme și puncte forte

Generic: Nortriptyline

  • Forma: capsulă orală
  • Puncte tari: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Brand: Pamelor

  • Forma: capsulă orală
  • Puncte tari: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Dozare pentru depresie

Doza de adulți (vârste între 18 și 64 de ani)

  • Doza recomandată: 25 mg, de trei-patru ori pe zi sau o dată pe zi; începeți la nivelul scăzut și creșteți după cum este necesar.
  • Doza maximă: 150 mg pe zi.

Dozare la copii (vârste 0-17 ani)

Acest medicament nu este recomandat pentru utilizare la copii.

Dozaj în vârstă (vârsta de 65 ani)

  • Doza recomandată: 30–50 mg, o dată pe zi sau în doze divizate; începeți la nivelul scăzut și creșteți după cum este necesar.
  • Doza maximă: 150 mg pe zi.

Disclaimer: Scopul nostru este să vă oferim cele mai relevante și actuale informații. Cu toate acestea, deoarece medicamentele afectează fiecare persoană în mod diferit, nu putem garanta că această listă include toate dozele posibile. Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile medicale. Vorbiți întotdeauna cu medicul sau farmacistul despre dozele care vi se potrivesc.

Luați conform indicațiilor

Capsula orală Nortriptyline este utilizată pentru tratamentul pe termen lung. Este prezentat cu riscuri dacă nu îl luați conform prescripțiilor.

Dacă încetați să luați medicamentul sau nu îl luați deloc: Depresia dvs. nu se va îmbunătăți sau chiar s-ar putea agrava.

Dacă îți lipsești dozele sau nu iei medicamentul în termen: medicamentele tale nu pot funcționa prea bine sau pot înceta să funcționeze complet. Pentru ca acest medicament să funcționeze bine, trebuie să fie în permanență o anumită cantitate în corpul tău.

Dacă luați prea mult: Ați putea avea niveluri periculoase de droguri în corp. Simptomele unei supradoze a acestui medicament pot include:

  • ritm cardiac neregulat
  • tensiunea arterială foarte scăzută
  • convulsii

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, sunați-vă medicul sau solicitați îndrumare de la Asociația Americană a Centrelor de Otrăvire la 800-222-1222 sau prin instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sună la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Ce trebuie să faceți dacă pierdeți o doză: luați doza imediat ce vă amintiți. Dar dacă vă amintiți doar cu câteva ore înainte de următoarea doză programată, luați o singură doză. Nu încercați niciodată să vă ridicați la capăt, luând două doze simultan. Aceasta poate duce la reacții adverse periculoase.

Cum să vă spuneți dacă medicamentul funcționează: simptomele dvs. de depresie ar trebui să se îmbunătățească sau să fie mai controlate. Poate dura o lună de tratament înainte de a observa că depresia dvs. se îmbunătățește.

Considerații importante pentru a lua nortriptilina

Rețineți aceste considerente dacă medicul dumneavoastră vă prescrie capsule orale nortriptilină pentru dumneavoastră.

General

  • Puteți lua nortriptilina cu sau fără mâncare.
  • Nu tăiați sau zdrobiți capsula.

Depozitare

  • Păstrați nortriptilina la temperatura camerei între 68 ° F și 77 ° F (20 ° C și 25 ° C).
  • Nu depozitați capsulele în zone umede sau umede, cum ar fi băile.

Voiaj

Când călătoriți cu medicația dvs.:

  • Puneți întotdeauna medicamentul cu dvs. Când zburați, nu-l puneți niciodată într-o geantă. Păstrați-o în geanta de transport.
  • Nu vă faceți griji pentru aparatele cu raze X din aeroport. Nu vă pot răni medicamentele.
  • Este posibil să fie nevoie să arătați personalului aeroportului eticheta farmaciei pentru medicamentele dumneavoastră. Puneți întotdeauna cu dvs. recipientul original etichetat cu rețetă.
  • Nu puneți acest medicament în compartimentul de mănuși al mașinii dvs. și nu lăsați-l în mașină. Asigurați-vă că evitați să faceți acest lucru atunci când vremea este foarte caldă sau foarte rece.

Monitorizare clinică

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza dacă există efecte secundare în timp ce luați nortriptilina. De asemenea, medicul dumneavoastră poate monitoriza:

  • concentrațiile de sânge ale nortriptilinei, dacă luați mai mult de 100 mg pe zi
  • simptomele tale de depresie

Sensibilitate la soare

Acest medicament vă poate face pielea mai sensibilă la soare. Asigurați-vă că utilizați protecție solară sau purtați haine de protecție pentru a preveni arsurile solare.

refills

O rețetă pentru acest medicament este reîncărcabilă. Nu trebuie să aveți nevoie de o rețetă nouă pentru ca acest medicament să fie reumplut. Medicul dumneavoastră va scrie numărul de reîncărcări autorizate pe rețeta dumneavoastră.

Există alternative?

Există alte medicamente disponibile pentru a vă trata starea. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni medicamentoase care vă pot funcționa.

Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.

Recomandat: