În timp ce majoritatea oamenilor asociază scleroza multiplă (SM) cu slăbiciunea musculară, amorțeala și durerea, oboseala este de fapt cel mai frecvent simptom al afecțiunii.
Aproape 80 la sută dintre persoanele diagnosticate cu SM au oboseală la un moment dat, potrivit Asociației Sclerozei Multiple din America.
Oboseala este definită ca oboseală extremă sau epuizare neobișnuită. Oboseala asociată cu SM poate fi dificil de făcut față și este dificil de explicat și altor persoane. Deși este un simptom invizibil, oboseala este foarte reală pentru cei care trăiesc cu afecțiunea.
Primul pas în tratarea oboselii este de a afla care este cauza acesteia. Oboseala poate fi rezultatul afectării nervilor cauzate de SM. Problemele cu somnul, depresia și efectele secundare ale medicamentelor pot fi, de asemenea, o parte a problemei.
Vestea bună este că este posibil să gestionați oboseala cu combinația potrivită de medicamente, schimbări ale stilului de viață și sfaturi de economisire a energiei.
Ce provoacă oboseala SM?
Oamenii de știință nu înțeleg pe deplin cauza exactă a oboselii legate de SM. Unii sunt de părere că oboseala poate fi legată de activarea constantă a sistemului imunitar, ca și cum ar avea virusul gripal în orice moment.
Alții spun că oboseala este legată de nevoia creierului de a lucra mai mult la persoanele cu SM.
Scanările RMN au arătat că persoanele cu oboseală SM folosesc o zonă mai mare a creierului pentru a îndeplini sarcini decât persoanele fără oboseală. Ca răspuns la leziunile nervoase, creierul unei persoane cu SM poate găsi noi rute pentru trimiterea de mesaje. Se crede că acest lucru ia mai multă energie.
Sentimentul de oboseală poate fi, de asemenea, rezultatul slăbiciunii musculare asociate cu SM.
Anumite complicații ale SM pot provoca, de asemenea, oboseală. Aceasta poate fi denumită o cauză secundară. Printre complicațiile SM care pot provoca simptome de oboseală se numără:
- dureri cronice
- tulburări emoționale, cum ar fi anxietatea și depresia
- anemie
- fitness fizic redus
- fiind supraponderal sau obez
- funcție tiroidiană redusă
- probleme legate de somn, precum insomnie, apnee în somn sau sindromul picioarelor neliniștite
- Diabet
- infecții
Oboseala poate fi, de asemenea, un efect secundar al anumitor medicamente, cum ar fi cele utilizate pentru a trata spasticitatea, durerea și disfuncția vezicii urinare.
Cum se simte?
Nu toată lumea experimentează oboseala la fel și sentimentul poate fi dificil de explicat altora. În general, există două tipuri de oboseală SM: o senzație generală de oboseală extremă și oboseală musculară.
Oboseala SM este diferită de oboseala obișnuită. Unii oameni cu SM descriu oboseala ca fiind senzația că ești cântărit și ca orice mișcare este dificilă sau stângace. Alții îl pot descrie ca fiind un jet-lag extrem sau o mahmureală care nu va dispărea.
Pentru alții, oboseala este mai mentală. Creierul este înnebunit și devine dificil să gândești clar. Oboseala poate afecta vederea, precum și capacitatea de a vorbi fără a-ți bloca cuvintele.
Oboseala SM se distinge și prin următoarele caracteristici:
- apare zilnic
- apare adesea dimineața chiar și după o noapte bună de somn
- tinde să se agraveze pe măsură ce ziua progresează
- este agravat de căldură și umiditate
- poate apărea brusc
- interferează cu sarcinile zilnice, cum ar fi munca
Scala de oboseala SM
Oboseala este dificil de explicat sau de cuantificat. Acesta este motivul pentru care medicii au dezvoltat Scala de Impact a Fatigei Modificate (MFIS). Este folosit pentru a evalua modul în care oboseala afectează viața cuiva.
MFIS durează doar 5 sau 10 minute pentru a fi completat la cabinetul medicului. Include o serie de întrebări sau afirmații despre sănătatea ta fizică, cognitivă și emoțională.
Vi se va cere să evaluați cât de puternic reflectă fiecare declarație din ultimele luni pe o scară de la 0 la 4, 0 fiind „niciodată” și 4 „aproape întotdeauna”.
Exemple de declarații pe care vi se va solicita o notă includ:
- Mușchii mei se simt slabi.
- Trebuie să mă ritm în activitățile mele fizice.
- Am probleme să mă concentrez.
- Am fost mai puțin motivat să particip la activități sociale.
Puteți găsi toate întrebările și declarațiile de pe MFIS aici.
Suma tuturor evaluărilor dvs. este scorul MFIS. Un scor mai mare înseamnă că oboseala are un impact semnificativ în viața ta de zi cu zi. Scorul te poate ajuta pe tine și pe medicul tău să vină cu un plan de management care să abordeze simptomele tale specifice de oboseală.
Cum să-l tratezi
Dacă vă confruntați cu oboseală, luați o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru a discuta posibilele opțiuni de tratament. Un medic va dori probabil să efectueze unele teste pentru a afla mai multe despre ceea ce vă poate cauza oboseala.
Pe baza rezultatelor acestor teste, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente sau poate recomanda consiliere, terapie fizică și terapie ocupațională.
medicamente
În funcție de ceea ce provoacă oboseala SM, un medic poate prescrie:
- medicamente antiinflamatorii, cum ar fi aspirina. Un studiu din 2012 a descoperit că administrarea a 100 de miligrame de aspirină de două ori pe zi a redus semnificativ oboseala legată de SM.
- amantadina (Gocovri), un medicament antiviral care poate ajuta la oboseala SM. Mecanismul său de tratare a oboselii este însă necunoscut.
- armodafinil (Nuvigil) sau modafinil (Provigil), care sunt medicamente utilizate în mod obișnuit pentru a trata narcolepsia. Au arătat câteva dovezi care promovează trezirea la persoanele cu oboseală SM și pot ajuta, de asemenea, cu probleme de somn.
- suplimente de fier pentru tratarea anemiei
- pastile de dormit pentru tratarea insomniei, cum ar fi zolpidem (Ambien, Intermezzo)
- multivitamine pentru tratarea deficiențelor nutriționale cauzate de alimentația precară
- antidepresive precum fluoxetina (Prozac) sau bupropion (Wellbutrin)
- medicamente care ajută la spasticitatea picioarelor
- medicamente pentru disfuncții urinare, în cazul în care nevoia de a utiliza baia te menține noaptea
- metilfenidat (Ritalin) sau dextroamfetamină (Dexedrine), care sunt utilizate în mod normal pentru a trata tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție și narcolepsie. Aceste medicamente pot fi utilizate pentru a îmbunătăți trezirea și a crește energia.
Dacă credeți că unul dintre medicamentele dvs. curente vă poate cauza oboseala, întrebați-vă medicul despre posibilitatea de a vă schimba medicamentul sau de a ajusta doza. Nu încetați să vă luați medicația fără să vă consultați mai întâi cu medicul.
Sfaturi pentru stilul de viață
Este posibil ca persoanele cu oboseală SM să-și reîncarce bateriile cu odihnă frecventă și cu un somn scurt zilnic, dar este posibil să vă planificați și să vă programați activitățile zilnice pentru a ajuta la economisirea energiei.
Pentru a economisi energie, încercați aceste sfaturi:
- Împărțiți proiectele mari în părți mai mici.
- Adunați provizii înainte de o activitate, cum ar fi gătitul sau curățarea, astfel încât nu va trebui să alergați pentru a găsi consumabile în timp ce finalizați sarcina.
- Planificați-vă lista de cumpărături în avans.
- Solicitați livrările alimentare.
- Gătește-ți toate mesele pentru săptămână simultan, dacă este posibil.
- Organizați-vă casa astfel încât obiectele utilizate frecvent să fie stocate în locuri ușor de accesat.
- Folosiți cărucioarele cu roți pentru a transporta obiecte mai grele în jurul casei.
- Asigurați-vă că aveți o iluminare bună în casa dvs., astfel încât să nu vă încurajați să vedeți lucrurile clar.
- Luați în considerare utilizarea dispozitivelor adaptive pentru îmbrăcarea, îmbăierea și treburile casnice.
- Păstrează-ți casa rece dacă oboseala tinde să se agraveze atunci când este caldă.
- Rulați un dezumidificator dacă oboseala dvs. tinde să se aprindă pe vreme umedă.
- Folosiți un permis de handicap și parcați aproape de clădire.
Deși conservarea energiei este importantă, odihna prea mare poate fi contraproductivă. Exercitarea zilnică este esențială pentru menținerea forței musculare și pentru a construi rezistența. Încercați aceste exerciții și activități pentru SM.
Există alte câteva modificări și remedii ale stilului de viață care vă pot ajuta să luptați împotriva oboselii. Acestea includ:
- mergând la terapie fizică pentru a afla despre modalități de a vă conserva energia și de a stabili o rutină de exerciții fizice
- intalnire cu un terapeut ocupational pentru a simplifica sarcinile la locul de munca sau acasa
- practicarea unei igiene bune a somnului
- căutând consiliere psihologică dacă ești deprimat sau neliniștit
- reducerea consumului de alcool
- consumul unei diete sănătoase, bogate în fructe, legume, cereale integrale, grăsimi sănătoase și proteine slabe
- consumul unei diete vegetale sau pe bază de plante. Un studiu din 2016 a descoperit că persoanele cu SM care au urmat o dietă pe bază de plante foarte scăzută în grăsimi, au avut o îmbunătățire semnificativă a oboselii după 12 luni.
- reducerea stresului. Yoga, meditația și tai-chi-ul sunt modalități excelente de a reduce stresul și de a se implica în activități fizice.
Linia de jos
Oboseala este un simptom foarte frecvent al SM și poate fi unul dintre cele mai supărătoare. Dacă oboseala vă afectează munca sau viața de zi cu zi, discutați cu medicul pentru a afla dacă există orice medicamente pe care trebuie să le luați sau dacă medicamentele dvs. curente trebuie ajustate.
Puteți depăși oboseala cu o combinație potrivită de medicamente și modificări ale stilului de viață.
