Prezentare generală
Pyuria este o afecțiune urinară legată de globulele albe din sânge. Medicul dumneavoastră poate identifica această afecțiune printr-un test de urină.
Medicul dumneavoastră va diagnostica piuria dacă aveți cel puțin 10 globule albe din fiecare milimetru cub de urină. Acest lucru indică adesea infecție. În piuria sterilă, însă, numărul persistent de celule albe apare în timpul testării fără infecție bacteriană.
Există multe cauze și tratamente asociate cu această afecțiune. Aflați mai multe despre piurie și cum puteți trata și preveni.
cauze
Infecția tractului urinar (UTI) este cea mai frecventă cauză de piurie.
Alte cauze ale piuriei pot include:
- piurie sterilă, în care simptomele UTI pot fi prezente, dar nu există bacterii detectate în urină
- boli cu transmitere sexuală (BTS), cum ar fi clamidia, gonoreea, herpesul genital, infecția cu papilomavirus uman, sifilisul, tricomonasele, micoplasma și HIV
- infecții virale precum adenovirus, polomavirus BK și citomegalovirus
- cistită interstițială
- sindromul vezicii dureroase
- infecții pelvine
- infecții intraabdominale
- pneumonie
- septicemie
- cistita radiatiilor
- corpuri străine în tractul urinar
- plasă transvaginală
- fistulele urinare
- boli renale intrinseci
- respingerea transplantului renal
- tuberculoză
- boala de rinichi cu chisturi multiple
- pietre la rinichi
- infectii fungice
- boli autoimune, cum ar fi boala Kawasaki
Utilizarea pe termen lung a următoarelor medicamente poate provoca, de asemenea, piurie:
- antibiotice cu penicilină
- aspirină
- diuretice
- olsalazină
- nitrofurantoin
- medicamente noninflamatorii nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin)
- inhibitori ai pompei de protoni
Simptome
Simptomele unei ITU pot include:
- Urinare frecventa
- sânge în urină
- urină tulbure
- senzații de arsură în timpul urinării
Pyuria care nu este cauzată de o UTI poate împărtăși simptome similare. Puteți observa:
- dureri ale vezicii urinare
- greață sau vărsături, care poate fi un semn al problemelor renale
- urină tulbure
- descărcare
- durere abdominală
- febră și frisoane
Unele cazuri de piurie nu provoacă simptome. Este important să aveți un test anual de urină pentru a detecta posibile probleme.
Factori de risc
Femeile prezintă un risc mai mare pentru piurie decât bărbații. Pyuria este de asemenea mai frecventă la adulții mai în vârstă. Pyuria sterilă este mai frecventă la femeile în vârstă. Aceasta este asociată cu o scădere naturală a nivelurilor de estrogenizare. Menopauza este un alt factor care poate crește riscul de piurie la femei din cauza riscului mai mare pentru UTI în menopauză.
A fi activ sexual poate, de asemenea, să-ți crească riscul de a face piurie. Asta pentru că anumite BTS, cum ar fi clamidia, pot provoca piurie. Activitatea sexuală poate, de asemenea, să vă crească riscul de UTI.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră va diagnostica piuria cu o probă de urină numită analiză de urină. Un tehnician de laborator va căuta prezența bacteriilor, sângelui și a celulelor albe din sânge. În timp ce globulele albe din sânge sunt prezente în toate cazurile de piurie, nu toate probele vor prezenta bacterii sau sânge. Cantitatea acestor elemente îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să determine cauza exactă a piuriei.
O UTI este diagnosticată dacă sunt prezenți nitriți sau leucocite în urină. Dacă aceste elemente nu sunt găsite în timpul unei analize urinare, atunci medicul dvs. va căuta, probabil, alte semne de piurie, cum ar fi numărul de leucocite.
Ce ar trebui să știți despre leucocitele din urină »
Tratament
Tratamentul pentru piurie depinde de cauza sa. O UTI este tratată de obicei cu o rundă de antibiotice. Acestea sunt luate pe cale orală până la două săptămâni. Medicamentele antifungice pot fi utilizate pentru a trata piuria cauzată de o ciupercă.
Pyuria care nu răspunde la antibiotice poate avea o altă cauză. De exemplu, boala Kawasaki este tratată cu imunoglobuline.
Cazurile frecvente de piurie legate de medicamente se pot limpezi prin oprirea anumitor medicamente prescrise. Medicul dumneavoastră poate oferi o altă marcă sau tip în locul său.
complicaţiile
Lăsată netratată, piuria poate duce la complicații suplimentare de sănătate. Deoarece majoritatea cazurilor sunt cauzate de o formă de infecție, aceasta se poate răspândi în întregul corp. Infecțiile netratate pot duce la otrăvirea sângelui și la insuficiența organelor. Afectarea renală permanentă este un motiv de îngrijorare pentru UTI netratate. Cazurile severe de piurie, lăsate netratate, ar putea fi fatale.
Uneori, obținerea unui diagnostic incorect poate complica și tratamentul. În unele cazuri, tratarea piuriei cu un antibiotic poate înrăutăți starea. Acest lucru este probabil pentru că multe simptome ale piuriei sunt de fapt atribuite inflamației și nu infecției bacteriene.
Pyuria în sarcină
Dacă sunteți gravidă, o uranaliză de rutină poate prezenta piurie. În timp ce acest lucru poate fi alarmant, piuria este de fapt comună în timpul sarcinii. Se poate întâmpla din cauza excesului de descărcare vaginală. Dacă testul dvs. dezvăluie piuria, medicul dumneavoastră va trebui să stabilească cauza pentru a recomanda cel mai bun curs de tratament. În timp ce secreția vaginală poate contamina rezultatele analizei urinare, este important să vă asigurați că nu aveți o ITU sau un alt tip de infecție.
De obicei, piuria nu este un motiv de îngrijorare la gravide. Dacă a fost diagnosticat greșit sau lăsat netratat, totuși, acesta ar putea pune riscurile pentru complicații de sănătate pentru tine și copilul tău. Pyuria severă asociată cu o UTI netratată poate duce la naștere prematură sau la o greutate scăzută la naștere la copiii cu termen complet.
Citește mai mult: UTI în timpul sarcinii »
perspectivă
Perspectiva pentru piurie depinde în mare măsură de cauză, precum și de cât de devreme este tratată. Pentru majoritatea oamenilor, se poate clarifica cu un tratament prompt. Dacă aveți UTI frecvente sau alte afecțiuni cronice sau în curs de desfășurare, puteți prezenta cazuri recurente de piurie.
Cea mai bună abordare este să fii conștient de simptomele tale și să vezi un medic dacă ceva nu arată sau nu te simți corect. De asemenea, este important pentru persoanele în vârstă care pot fi mai predispuse la debutul și complicațiile ulterioare ale piuriei pentru a primi un tratament prompt. Medicul dumneavoastră vă poate adresa la un urolog pentru un diagnostic și tratament mai exact.