Ce este stadializarea cancerului?
Dacă ați fost diagnosticat cu cancer la rinichi, medicul dumneavoastră va trece printr-un proces de stadializare. Punerea în scenă este o modalitate de a descrie un cancer în ceea ce privește locația și cât de mult s-a răspândit; ajută medicii să determine cursul cel mai bun al tratamentelor.
Punerea în scenă permite, de asemenea, medicilor să prezice șansa unei refacere sau a unei perspective. Despre perspective se vorbește adesea în ceea ce privește ratele de supraviețuire. De exemplu, o rată de supraviețuire de cinci ani se referă la ce procent de oameni au trăit cel puțin încă cinci ani după un diagnostic de cancer.
Cunoașterea ratelor de supraviețuire pe etape te poate ajuta să înțelegi perspectivele pe baza evoluției cancerului renal, dar situația fiecărei persoane este unică. Ratele de supraviețuire sunt afectate de cât de bine răspundeți la tratament, împreună cu alți factori de risc. Asta înseamnă că cineva cu cancer în stadiu ulterior poate trăi o viață mai lungă decât o persoană care a fost diagnosticată cu un cancer în stadiu anterior sau invers.
Aflați mai multe despre etapele cancerului renal și ce înseamnă acestea.
Cum este pus în scenă cancerul renal?
O metodă pe care medicii o folosesc pentru stadiul cancerului renal se numește sistemul TNM.
- T se referă la dimensiunea tumorii primare și dacă a invadat țesutul înconjurător.
- N este utilizat pentru a identifica cât de mult s-a răspândit cancerul în ganglionii limfatici.
- M indică dacă cancerul s-a metastazat sau s-a răspândit în alte organe sau ganglioni limfatici mai îndepărtați.
De exemplu, dacă vi s-a spus că cancerul dvs. este T1, N0, M0, asta înseamnă că aveți o tumoare mică într-un rinichi, dar nu s-a răspândit la ganglioni sau organe.
| Desemnarea TNM | caracteristici |
| TX | tumora principală nu poate fi măsurată |
| T0 | nicio tumoare principală identificată |
| T1 | tumora principală este doar într-un singur rinichi și este mai mică de 7 cm, sau puțin mai puțin de 3 inci, peste |
| T2 | tumora principală este doar la un rinichi și mai mare de 7 cm |
| T3 | tumora principală a devenit într-o venă majoră și țesutul din apropiere |
| T4 | tumora principală a ajuns la țesut dincolo de rinichi |
| NX | tumora în ganglionii limfatici nu poate fi măsurată |
| N0 | nicio dovadă că tumora s-a răspândit la ganglioni |
| N1 - N3 | tumora s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere; cu cât este mai mare numărul, cu atât mai multe ganglioni limfatici sunt afectați |
| MX | răspândirea cancerului (metastaza) nu poate fi măsurată |
| M0 | tumora nu s-a răspândit la alte organe |
| M1 | tumora s-a răspândit la alte organe |
Cancerul de rinichi poate fi, de asemenea, atribuit un număr de stadiu de la 1 la 4. Aceste stadii identifică cancerele cu perspective similare și astfel sunt tratate într-un mod similar. Ca un ghid general, cu cât este mai mic numărul de etapă, cu atât este mai mare șansa de recuperare, dar situația tuturor este unică.
Etapa 1
Etapa 1 este cea mai puțin agresivă etapă și are cea mai mare rată de supraviețuire de cinci ani. Conform sistemului TNM, tumora canceroasă este relativ mică în prima etapă, deci primește o denumire de T1. Tumora apare doar într-un singur rinichi și nu există dovezi că s-a răspândit la ganglioni limfatici sau la alte organe, deci primește desemnări N0 și M0.
În stadiul 1, rinichii canceroși vor fi probabil eliminați, iar terapia de urmărire ar putea să nu fie necesară. Șansele de recuperare sunt bune. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul renal în stadiul 1 este de 81 la sută. Asta înseamnă că din 100 de persoane, 81 de persoane diagnosticate cu cancer la rinichi în stadiul 1 sunt încă vii la cinci ani de la diagnosticul inițial.
Etapa 2
Etapa 2 este mai gravă decât stadiul 1. În acest stadiu, tumora este mai mare de 7 centimetri peste, dar apare doar la rinichi. Acum este considerat T2. Dar, la fel ca stadiul 1, nu există dovezi că s-a răspândit către ganglionii limfatici din apropiere sau alte organe, de aceea sunt considerate și N0 și M0.
Ca și în stadiul 1, un rinichi canceros în stadiul 2 va fi probabil eliminat, iar terapia de urmărire ar putea să nu fie necesară. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul renal în stadiul 2 este de 74 la sută. Asta înseamnă că din 100 de persoane, 74 de persoane diagnosticate cu cancer renal în stadiul 2 sunt încă în viață la cinci ani după ce au fost diagnosticate.
Etapa 3
Sistemul TNM descrie două scenarii pentru cancerul de rinichi în stadiul 3. În primul scenariu, tumora s-a dezvoltat într-o venă majoră și țesut din apropiere, dar nu a ajuns în ganglionii limfatici din apropiere. Aceasta este denumită T3, N0, M0.
În cel de-al doilea scenariu, tumora poate avea orice dimensiune și poate apărea în afara rinichilor. În acest caz, celulele canceroase au invadat și ganglionii limfatici din apropiere, dar nu au mers mai departe. Este considerat, T1-T3, N1, M0.
În ambele cazuri, tratamentul va fi agresiv. Dacă cancerul a ajuns în ganglionii limfatici, acestea pot fi îndepărtate chirurgical. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul renal în stadiul 3 este de 53 la sută. Asta înseamnă că din 100 de persoane, 53 de persoane diagnosticate cu cancer renal în stadiul 3 vor mai trăi cinci sau mai mulți ani după ce au fost diagnosticați.
Etapa 4
Cancerul renal din stadiul 4 poate fi clasificat în două moduri. În prima, tumora a crescut și a ajuns la țesut dincolo de rinichi. Se poate sau nu s-a răspândit la nodulii limfatici din apropiere, dar încă nu s-a metastazat. În acest caz, desemnarea este T4, orice N, M0.
În cea de-a doua, tumora poate fi de orice dimensiune, poate fi în ganglioni limfatici și s-a metastazat la alte organe sau la alte ganglioni limfatici: orice T, orice N, M1.
Rata de supraviețuire de cinci ani în această etapă scade la 8%. Asta înseamnă că din 100 de persoane, 8 persoane diagnosticate cu cancer în stadiul 4 vor mai trăi la cinci ani după ce au primit diagnosticul.
Relația dintre TNM și etape
Desemnarea și etapele TNM sunt corelate. De exemplu, etapa 1 nu va avea niciodată o desemnare M1. Mai jos sunt mențiunile TNM pe care le puteți găsi în fiecare etapă. O bifă indică faptul că este posibilă desemnarea TNM în acea etapă.
| Etapa 1 | Etapa 2 | Etapa 3 | Etapa 4 | |
| T1, N0, M0 | ✓ | |||
| T1, N0, M1 | ✓ | |||
| T1, N1, M0 | ✓ | |||
| T1, N1, M1 | ✓ | |||
| T2, N0, M0 | ✓ | |||
| T2, N0, M1 | ✓ | |||
| T2, N1, M0 | ✓ | |||
| T2, N1, M1 | ✓ | |||
| T3, N0, M0 | ✓ | |||
| T3, N0, M1 | ✓ | |||
| T3, N1, M0 | ✓ | |||
| T3, N1, M1 | ✓ | |||
| T4, N0, M0 | ✓ | |||
| T4, N0, M1 | ✓ | |||
| T4, N1, M0 | ✓ | |||
| T4, N1, M1 | ✓ |
Factorii care afectează perspectiva
Anumiți factori pot reduce ratele de supraviețuire în stadiul 3 sau 4 de cancer la rinichi. Acestea includ:
- un nivel ridicat de lactat dehidrogenază din sânge (LDH), ceea ce indică deteriorarea celulelor
- un nivel ridicat de calciu în sânge
- număr scăzut de globule roșii
Alți factori care afectează perspectivele sunt:
- dacă cancerul s-a răspândit pe două sau mai multe locuri îndepărtate
- dacă a trecut mai puțin de un an de la momentul diagnosticării până la necesitatea tratamentului sistemic
- vârstă
- tip de tratament
Inainta
Începerea tratamentului cât mai curând posibil vă poate ajuta șansele de supraviețuire. Tratamentul poate include o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii, medicamente pentru imunoterapie sau medicamente vizate.
Statisticile privind rata de supraviețuire de cinci ani sunt determinate de observarea unui număr mare de oameni. Cu toate acestea, fiecare caz de cancer este unic, iar numerele nu pot fi folosite pentru a prezice perspective pentru persoane. Dacă aveți cancer la rinichi și doriți să vă înțelegeți speranța de viață, discutați cu medicul dumneavoastră.
Rata de supraviețuire de cinci ani pe etape
| Etapă | Rata de supraviețuire de cinci ani |
| 1 | 81% |
| 2 | 74% |
| 3 | 53% |
| 4 | 8% |
* sursa: American Cancer Society
Pasii urmatori
Dacă ați fost diagnosticat cu cancer la rinichi, discutați cu medicul dumneavoastră despre stadiul dvs. și posibilele planuri de tratament. Nu vă fie frică să puneți o mulțime de întrebări, inclusiv de ce au ales o metodă de tratament specifică sau dacă există planuri alternative de tratament care pot funcționa pentru dumneavoastră.
De asemenea, este o idee bună să aflați despre studiile clinice la care puteți participa. Studiile clinice sunt o altă modalitate de a obține noi tratamente, mai ales dacă s-a constatat că ineficiența opțiunilor de tratament standard.
