Ce este autismul?
Autismul, sau tulburarea spectrului de autism (ASD), este un grup de tulburări de dezvoltare care pot provoca probleme sociale, de comunicare și comportamentale. Aceste probleme variază în severitate între indivizi. Tulburarea spectrului de autism este o tulburare umbre care cuprinde trei condiții anterior separate:
- tulburare autistă
- tulburare de dezvoltare pervasivă, nespecificată altfel (PDD-NOS)
- sindromul Asperger
Cine este în pericol de autism?
Conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 1 din 68 de copii din Statele Unite au avut TDA în 2012. Tulburarea spectrului de autism apare în toate grupurile rasiale, etnice și socioeconomice. Este de aproximativ patru până la cinci ori mai frecventă între băieți decât fete. Nu există un remediu cunoscut pentru ASD, iar medicii nu au descoperit exact care este cauza. Pot exista mulți factori diferiți care fac ca un copil să aibă mai multe riscuri să aibă TDA, inclusiv factori de mediu, biologici și genetici.
Care sunt simptomele autismului?
Primele semne și simptome ale autismului variază mult. Unii copii cu TDA au doar simptome ușoare, iar alții au probleme de comportament severe. Cu toate acestea, fiecare copil cu autism întâmpină probleme cu una sau mai multe dintre următoarele:
- comunicare (verbală și non-verbală)
- interacțiune socială
- comportamente repetitive
Bebelușii sunt de obicei foarte interesați de lume și de oamenii din jurul lor. Un copil cu TSA poate să nu fie interesat sau să aibă dificultăți în interacțiunea cu lumea din jurul lor.
Un copil poate prezenta simptome precoce ale TSA dacă:
- dezvolta abilitati lingvistice tarziu
- nu îndreptați spre obiecte sau oameni și nu vă luați la revedere
- nu urmări oamenii cu ochii
- arată o lipsă de reacție
- nu imitați expresiile faciale
- nu ajunge să fii ridicat
- alergați în sau aproape de pereți
- vreau să fii singur
- nu juca jocuri de încredere (de exemplu, hrănirea unei păpuși)
- au interese obsesive
- cauza vătămarea lor în sine
- au atâtea temperamente
- afișează reacții neobișnuite la felul în care lucrurile miros sau gustă
Cum este diagnosticat autismul?
Medicii diagnostică de obicei ASD în copilăria timpurie. Cu toate acestea, deoarece simptomele și severitatea tulburării variază foarte mult, iar cauza afecțiunii nu a fost încă descoperită, tulburarea spectrului de autism poate fi adesea dificil de diagnosticat.
În prezent, nu există un test oficial pentru diagnosticarea autismului. Un părinte sau un medic poate observa indicații precoce ale ASD la un sugar. O echipă de specialiști și experți va face de obicei un diagnostic oficial al TSA.
Indicatori timpurii
De obicei, copiilor le place să interacționeze cu oamenii și cu mediul în care trăiesc. Părinții sunt de obicei primii care observă că copilul lor prezintă un comportament atipic. Părinții ar trebui să fie conștienți de semnele de avertizare timpurie ale autismului și ar trebui să împărtășească orice problemă cu un medic. Unii dintre indicatorii timpurii ai ASD includ:
- nepunând contactul vizual
- nerespectând numele lor
- neabusind cu vârsta de 1 an
- nu zâmbesc și nu arată expresii vesele până la vârsta de 6 luni
- nu gesticulează, cum ar fi indicarea, arătarea sau fluturarea până la vârsta de 1 an
- nu rostesc fraze semnificative până la vârsta de 2 ani
- pierderea vorbirii sau a abilităților sociale
Dacă credeți că copilul dumneavoastră poate avea ASD sau observați că copilul dvs. se joacă, învață, vorbește sau acționează în moduri neobișnuite, împărtășiți-vă preocupările cu medicul copilului.
Screeningul de dezvoltare
Începând de la naștere, medicul vă va examina copilul pentru tulburări de dezvoltare în timpul vizitelor de rutină și periodice. Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă teste standardizate de screening specifice autismului la vârsta de 18 și 24 de luni, pe lângă supravegherea generală a dezvoltării. Dacă sunteți îngrijorat de dezvoltarea copilului dvs., medicul dumneavoastră vă poate consulta la un specialist, mai ales dacă un frate sau alt membru al familiei are TDA. Specialistul va efectua teste pentru a determina dacă există un motiv fizic pentru comportamentele observate (cum ar fi un test auditiv pentru a evalua surditatea / dificultatea auzului). De asemenea, vor folosi alte instrumente de screening pentru autism, cum ar fi Lista de verificare modificată pentru autism la copii mici.
Conform Institutelor Naționale de Sănătate (NIH), lista de verificare este un instrument de screening actualizat pe care îl completează părinții. Acesta ajută la determinarea riscului unui copil de a avea autism la un nivel scăzut, mediu sau mare. Testul este gratuit și constă din 20 de întrebări.
Dacă testul indică faptul că copilul dumneavoastră prezintă un risc ridicat de TSA, copilul dvs. va primi o evaluare de diagnostic mai cuprinzătoare. În cazul în care copilul dvs. are un risc mediu, pot fi necesare întrebări de urmărire care să ajute la clasificarea definitivă a rezultatelor.
Evaluare comportamentală cuprinzătoare
Următorul pas în diagnosticul de autism este un examen fizic și neurologic complet. Aceasta poate implica o echipă de specialiști. Specialiștii pot include:
- pediatri de dezvoltare
- psihologi pentru copii
- neurologi pentru copii
- patologii vorbirii și limbajului
- terapeuți ocupaționali
Evaluarea poate include, de asemenea, instrumente de screening. Există multe instrumente diferite de screening de dezvoltare. Nici un instrument nu poate diagnostica autismul. Mai degrabă, o combinație de multe instrumente este necesară pentru un diagnostic de autism. Câteva exemple de instrumente de screening includ:
- Chestionare pentru vârste și etape (ASQ)
- Programul de observare a diagnosticului autismului (ADOS)
- Scala de evaluare a autismului copilăriei (CARS)
- Program de observare a diagnosticului autism-generic (ADOS-G)
- Testul de verificare a tulburărilor de dezvoltare nervoasă Etapa 3
- Evaluarea părinților privind starea dezvoltării (PEDS)
- Gilliam Autism Rating Scale
- Instrument de screening pentru autism la copii și copii mici (STAT)
Există, de asemenea, instrumente de screening specifice pentru sindromul Asperger. Sindromul Asperger implică de obicei dificultăți în abilitățile sociale și de comunicare. Instrumentele de screening speciale includ:
- Chestionarul de screening al spectrului de autism (ASSQ)
- Testul sindromului Asperger din copilărie (CAST)
Conform CDC, noua ediție a Asociației Americane de Psihiatrie Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-V) oferă, de asemenea, criterii standardizate pentru a ajuta la diagnosticarea TSA.
Testare genetică
Genele sunt făcute din ADN. ADN-ul instruiește corpurile noastre despre cum să crească și să se dezvolte corect. Testarea genetică poate găsi modificări în ADN-ul unei persoane asociate cu afecțiuni sau afecțiuni specifice. Poate ajuta la diagnosticarea unei boli genetice. De asemenea, poate ajuta la determinarea riscului ca alți membri ai familiei să aibă aceeași condiție sau să îi poată transmite generațiilor viitoare.
Unele laboratoare pot testa unii dintre biomarkerii despre care se crede că sunt indicatori pentru ASD. Ei caută cei mai cunoscuți contribuitori genetici cunoscuți la TSA. Un rezultat anormal la unul dintre aceste teste genetice înseamnă că genetica a contribuit probabil la prezența TSA. Un rezultat normal înseamnă doar că un contribuabil genetic specific a fost exclus. Înseamnă că cauza este încă necunoscută și copilul dvs. va avea nevoie de mai multe testări.
Ce este pentru a lua?
Diagnosticarea precoce și precisă a ASD este foarte importantă. Intervenția timpurie și tratamentul pot reduce considerabil provocările pe care le poate întâmpina copilul tău. De asemenea, le oferă cea mai bună posibilitate de independență. Dacă medicii consideră că TDA-ul copilului dvs. se datorează unei cauze genetice, informați-vă membrii familiei, astfel încât aceștia să poată primi consiliere cu privire la tulburare.
Personalizarea tratamentului pentru a satisface nevoile individuale ale copilului dvs. are cel mai mult succes. O echipă de specialiști, profesori, terapeuți și medici ar trebui să proiecteze un program pentru fiecare copil în parte. În general, cu cât copilul începe mai devreme tratamentul, cu atât este mai bună perspectiva lor pe termen lung.
