Ce este cancerul pulmonar metastatic?
Când cancerul începe în plămâni și apoi se răspândește la un organ îndepărtat, se numește cancer pulmonar metastatic. Cancerul pulmonar este cancerul primar. Cancerul pulmonar metastatic se mai numește cancer pulmonar stadiul 4.
Există două tipuri principale de cancer pulmonar. Aproximativ 85 la sută dintre cancerele pulmonare sunt cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC). NSCLC este în continuare divizat în adenocarcinom, celulă scuamoasă sau celulă mare. Aceste distincții se bazează pe aspectul celulelor la microscop. Aproximativ 15 la sută dintre cancerele pulmonare sunt de tip cu creștere mai rapidă numite cancer pulmonar cu celule mici (SCLC).
Cancerul pulmonar cu celule mici față de celulele mici: tipuri, stadii, simptome și tratament
Alte tipuri rare de cancer pulmonar includ mezoteliom și tumori carcinoide.
Există patru etape ale NSCLC:
- Etapa 1 NSCLC se găsește într-o zonă sau lobul plămânului, iar tumora este mai mică de 3 centimetri.
- Etapa 2 NSCLC se află într-o zonă sau lobul plămânului și tumora este de 5 până la 7 centimetri, sau tumora este de 3 până la 5 centimetri și cancerul se află în ganglionii limfatici din apropiere.
- Etapa 3 NSCLC s-a răspândit la ganglionii limfatici din interiorul pieptului sau deasupra claviculei. Cancerul s-a putut răspândi în plămânul opus sau în ganglionii limfatici.
- Etapa 4 NSCLC s-a extins la ambii plămâni. Cancerul se găsește în lichidul din jurul plămânilor și poate s-a răspândit în afara pieptului către organele îndepărtate.
SCLC poate fi organizat în același mod ca NSCLC, folosind dimensiunea tumorii, ganglionii limfatici și prezența sau absența metastazelor îndepărtate. Adesea, este pus în scenă într-un mod mai general:
- SCLC cu stadiu limitat se găsește într-o parte a ganglionilor limfatici pulmonari și în apropiere.
- SCLC în stadiu extins se găsește în ambii plămâni. Este, de asemenea, în lichidul din jurul plămânilor sau s-a răspândit în alte zone ale toracelui sau în locuri îndepărtate.
Semne și simptome ale cancerului pulmonar
Semnele și simptomele cancerului pulmonar localizat pot include:
- tuse, cu sau fără sânge
- scurtarea respirației
- respirație șuierătoare
- dureri în piept
- oboseală
- pierdere în greutate
Pe măsură ce boala progresează spre țesutul sau ganglionii limfatici din apropiere, semne și simptome suplimentare pot include:
- răguşeală
- probleme de înghițire
- exces de lichid în jurul plămânului sau inimii
Cancerul pulmonar metastatic poate provoca mult mai multe semne sau simptome, în funcție de locul unde se răspândește. Semnele și simptomele potențiale pot include următoarele:
- Dacă se răspândește la nivelul ganglionilor limfatici, este posibil să aveți oboseală sau umflare în axilă sau gât.
- Dacă se răspândește la oasele tale, este posibil să ai dureri osoase.
- Dacă se răspândește la creier, este posibil să aveți dureri de cap, greață, probleme de vedere, confuzie sau convulsii.
- Dacă se răspândește la ficat, este posibil să aveți dureri abdominale sau icter.
- Dacă se răspândește în glandele suprarenale, este posibil să aveți un dezechilibru hormonal.
Cancerul pulmonar metastatic poate duce și la:
- slăbiciune
- oboseală
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- durere generalizată
Cum se răspândește cancerul pulmonar?
Celulele canceroase sunt celule anormale care se înmulțesc fără semnale de control normale. Pe măsură ce cresc în număr, formează tumori și își împing drum spre țesutul din apropiere. Celulele canceroase care intră în sistemul limfatic sau în fluxul sanguin pot ajunge aproape oriunde în corp.
Cancerul pulmonar tinde să se răspândească mai întâi către ganglionii limfatici din apropiere. Alte site-uri comune ale metastazelor includ:
- ficat
- oase
- creier
- glandele suprarenale
Cum este diagnosticat cancerul pulmonar metastatic?
Diagnosticul va necesita probabil un fel de probă de țesut, pe lângă un examen fizic și teste de sânge. Medicul dumneavoastră va comanda teste suplimentare pe baza simptomelor dumneavoastră.
Tumorile pot fi văzute la multe teste imagistice, cum ar fi radiografie, ecografie sau RMN. Este posibil să aveți nevoie și de o scanare CT, scanare PET sau scanare osoasă. Care test veți depinde de zona pe care trebuie să o vadă medicul dumneavoastră.
Dacă produceți mucus, acesta poate fi analizat pentru prezența celulelor canceroase. O biopsie a tumorii efective sau citologia lichidului pleural este cea mai bună metodă de a determina dacă celulele canceroase sunt prezente.
SCLC este mai probabil să fie diagnosticat atunci când este într-un stadiu avansat decât atunci când este într-un stadiu limitat.
Cum este tratat cancerul pulmonar metastatic?
Cancerul pulmonar metastatic este tratat diferit de cancerul pulmonar în stadiu incipient. Va trebui să discutați obiectivele și așteptările cu echipa dumneavoastră de oncologie înainte de a începe tratamentul. Tratarea cancerului pulmonar în stadiul 4 se concentrează de obicei pe reducerea simptomelor și prelungirea vieții, menținând în același timp cea mai bună calitate posibilă a vieții.
Opțiunile de tratament vor depinde de zonele în care cancerul s-a răspândit. Alți factori importanți includ vârsta și starea generală de sănătate.
Radiația poate fi uneori folosită pentru a trata simptome specifice legate de cancer. Grinzile de radiație pot fi direcționate către anumite zone. Este adesea folosit pentru a trata metastaza creierului și oaselor. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a reduce simptomele în plămâni.
Chimioterapia este un tip de terapie sistemică. Asta înseamnă că poate ucide celulele canceroase în întregul corp. În ultimii ani, au fost aprobate noi tratamente vizate pentru utilizarea în NSCLC care au îmbunătățit mult supraviețuirea pentru persoanele cu NSCLC în stadiul 4.
Unele dintre aceste medicamente mai noi, precum erlotinib și crizotinib, sunt sub formă de pilule. Nivolumab necesită o perfuzie IV, ceea ce înseamnă că este administrată prin vena ta. Aceste medicamente sunt mai eficiente pentru persoanele cu mutații genetice specifice, așa că nu toată lumea va beneficia de fiecare dintre acestea. Întrebați-vă medicul dacă vreunul dintre aceste medicamente este potrivit pentru dumneavoastră.
Dacă lichidul s-ar fi acumulat în jurul plămânilor, medicul vă poate scurge. Este posibil să aveți nevoie și de medicamente pentru a ameliora durerea și disconfortul.
Uneori, oamenii au mai multe tipuri de tratament. Tratamentele pot fi administrate în combinație sau una după alta. Toate terapiile au efecte secundare potențiale. Aceste reacții adverse pot fi similare cu simptomele cancerului. Efectele secundare pot include:
- oboseală
- greaţă
- durere
- o pierdere a poftei de mâncare
Pe măsură ce vedeți ce efect are tratamentul asupra cancerului și cum reacționează corpul dvs., puteți discuta despre modificarea planului de tratament cu medicul dumneavoastră. Împreună, puteți continua să discutați și să vă identificați obiectivele de tratament și să găsiți ceea ce se potrivește cel mai bine nevoilor și dorințelor dumneavoastră.
Studiile clinice îi ajută pe medici să studieze noi medicamente și tratamente. Dacă doriți să participați la un studiu clinic, adresați-vă medicului oncolog pentru mai multe informații.
La ce mă pot aștepta?
Trăirea cu cancer pulmonar metastatic poate fi copleșitoare. De aceea, este vitală comunicarea deschisă cu medicul dumneavoastră. Nu vă fie teamă să vorbiți despre chestiuni care vă afectează calitatea vieții.
S-ar putea să vă fie de ajutor să vă alăturați unui grup de sprijin pentru persoanele cu cancer metastatic. Alte organizații oferă asistență pentru transport, sarcini, ajutor financiar sau servicii de îngrijire. Societatea Americană de Cancer menține un centru național de informare a cancerului 24/7 pentru a vă ajuta să localizați aceste resurse.
Rata de supraviețuire a cancerului este estimată pe baza unui număr mare de persoane cu o boală dată. Se bazează pe stadiul de diagnosticare. Conform American Cancer Society, rata de supraviețuire observată de cinci ani pentru stadiul 4 NSCLC este de 1 la sută. Rata de supraviețuire relativă de cinci ani pentru stadiul 4 SCLC este de 2 la sută. Asta înseamnă că 1 până la 2 la sută dintre persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar în stadiul 4 vor supraviețui cel puțin cinci ani după diagnostic.
Multe lucruri vă pot afecta perspectivele individuale. Vorbeste cu medicul pentru a afla mai multe despre asta.
Reducerea riscului de cancer pulmonar
Cancerul pulmonar nu poate fi întotdeauna prevenit. Unii oameni apar cancer pulmonar chiar și fără factori de risc cunoscuți.
Cel mai important lucru pe care îl puteți face pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer pulmonar nu este fumatul. Dacă fumați, vă puteți reduce riscul renunțând acum. Este, de asemenea, o idee bună pentru a evita expunerea la fumul altor persoane.
Puteți, de asemenea, să vă testați casa pentru expunerea la radon. Dacă lucrați cu substanțe chimice cauzatoare de cancer, asigurați-vă că respectați toate reglementările de siguranță.
O dietă bogată în legume și fructe, împreună cu activitatea fizică regulată, poate ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de cancer.
