Fibrilatie atriala
Fibrilarea atrială (AFib) este cel mai frecvent tip de aritmie cardiacă gravă. Este cauzată de semnale electrice anormale din inima ta. Aceste semnale provoacă fibrilația sau cutremurarea atriilor, camerelor superioare ale inimii tale. Această fibrilație are ca rezultat, de obicei, o bătaie cardiacă rapidă și neregulată.
Dacă aveți AFib, este posibil să nu aveți niciodată simptome. Pe de altă parte, este posibil să aveți complicații grave de sănătate. Bătăile neregulate ale inimii tale pot face ca sângele să se adune în atria ta. Acest lucru poate provoca cheaguri care vă călătoresc în creier și pot provoca un accident vascular cerebral.
Potrivit American Heart Association, persoanele cu AFib netratate au de cinci ori riscul de accident vascular cerebral al persoanelor fără afecțiune. AFib poate agrava, de asemenea, anumite afecțiuni cardiace, cum ar fi insuficiența cardiacă.
Dar ia inimă. Aveți mai multe opțiuni de tratament, inclusiv medicamente, intervenții chirurgicale și alte proceduri. Anumite schimbări în stilul de viață pot fi de ajutor.
Obiectivele tratamentului
Medicul dumneavoastră va pune la cale un plan de tratament pentru administrarea AFib. Planul dvs. de tratament va viza probabil trei obiective:
- prevenirea cheagurilor de sânge
- restabiliți-vă ritmul cardiac normal
- restabiliți-vă ritmul cardiac normal
Medicamentele pot ajuta la atingerea tuturor celor trei obiective. Dacă medicamentele nu funcționează pentru a-ți restabili ritmul cardiac, sunt disponibile alte opțiuni, cum ar fi procedurile medicale sau chirurgia.
Medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sânge
Riscul crescut de accident vascular cerebral este o complicație serioasă. Este una dintre cauzele majore de deces prematur la persoanele cu AFib. Pentru a reduce riscul de formare a cheagului și de a provoca un accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru subțiarea sângelui. Acestea pot include următoarele anticoagulante orale non-vitaminice K (NOAC):
- rivaroxaban (Xarelto)
- dabigatran (Pradaxa)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Aceste NOAC sunt acum recomandate pentru warfarina prescrisă în mod tradițional (Coumadin), deoarece nu au interacțiuni alimentare cunoscute și nu necesită monitorizare frecventă.
Persoanele care iau warfarină necesită teste de sânge frecvente și trebuie să își monitorizeze aportul de alimente bogate în vitamina K.
Medicul vă va verifica sângele în mod regulat pentru a vă asigura că medicamentele funcționează.
Medicamente pentru refacerea ritmului cardiac normal
Încetinirea ritmului cardiac este un alt pas important în tratament. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente în acest scop. Trei tipuri de medicamente pot fi utilizate pentru a restabili ritmul cardiac normal:
- Beta-blocante precum atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg) și propranolol (Inderal)
- Blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem (Cardizem) și verapamil (Verelan)
- Digoxin (Lanoxin)
Medicamente pentru refacerea ritmului cardiac normal
Un alt pas în tratamentul AFib este restabilirea ritmului normal al inimii tale, numit ritm sinusal. Două tipuri de medicamente pot ajuta în acest sens. Ele funcționează prin încetinirea semnalelor electrice din inima ta. Aceste medicamente sunt:
- Blocante ale canalelor de sodiu, cum ar fi flecainida (Tambocor) și chinidina
- Blocante de canale de potasiu, cum ar fi amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
Cardioversie electrică
Uneori, medicamentele nu pot restabili ritmul sinusal, sau produc prea multe efecte secundare. În acest caz, este posibil să aveți o cardioversie electrică. Cu această procedură nedureroasă, profesionistul dumneavoastră de sănătate oferă inimii voastre un șoc pentru a-l reseta și a restabili o bătaie normală.
Cardioversia electrică funcționează deseori, dar nu este permanentă. După aceea, va trebui să luați medicamente pentru a vă menține bătăile inimii noi, regulate.
Ablația cateterului
O altă opțiune pentru restabilirea ritmului sinusal când medicamentele nu reușesc este numită ablația cateterului. Un cateter îngust este trecut printr-un vas de sânge în inima ta.
Cateterul utilizează energia de radiofrecvență pentru a distruge un număr mic de celule de țesut din inima ta, care trimit semnale care îți provoacă ritmul cardiac anormal. Fără semnalele anormale, semnalul normal al inimii tale poate prelua și crea ritm sinusal.
pacemaker
Dacă ritmul cardiac nu răspunde la medicamente, este posibil să aveți nevoie de un stimulator cardiac. Acesta este un dispozitiv electronic care este plasat în piept în timpul unei intervenții chirurgicale. Îți reglează bătăile inimii în ritm sinusal.
Pacemakerii sunt folosiți la anumiți pacienți ca ultimă soluție, după ce medicamentele nu funcționează. Chiar dacă introducerea stimulatorului cardiac este considerată o intervenție chirurgicală minoră, există totuși câteva riscuri.
Procedura Maze
Un tratament final numit procedura Maze poate fi utilizat pentru a trata AFib când medicamentele și alte proceduri au eșuat. Implică o intervenție chirurgicală la inimă deschisă. Procedura Maze este mai probabil să fie utilizată dacă aveți o altă afecțiune cardiacă care necesită intervenție chirurgicală.
Un chirurg face incizii în atria dvs. care restricționează semnalele electrice anormale într-o anumită zonă a inimii voastre.
Împiedică semnalele să ajungă la atrii pentru a provoca fibrilația. Majoritatea persoanelor care au această procedură nu mai au AFib și nu mai trebuie să ia medicamente antiaritmice.
Modificarea stilului de viață
Modificările stilului de viață sunt, de asemenea, importante. Aceste modificări pot ajuta la reducerea riscului de complicații din partea AFib.
Ar trebui să vă opriți sau să vă abțineți de la fumat și să vă limitați consumul de alcool și cofeină. De asemenea, ar trebui să evitați tuse și medicamente la rece care conțin stimulanți. Dacă nu sunteți sigur ce să evitați, adresați-vă farmacistului.
De asemenea, luați notă de orice activități care vă produc sau agravează simptomele AFib și discutați cu medicul despre acestea.
Pierderea în greutate este, de asemenea, recomandată persoanelor cu AFib care sunt supraponderale.
Pentru mai multe sfaturi, consultați acest articol despre modificările stilului de viață pentru a ajuta la gestionarea AFib.