Ce este obezitatea?
Obezitatea este o epidemie în Statele Unite. Această afecțiune pune persoanele la un risc mai mare pentru boli grave, precum diabetul de tip 2, bolile de inimă și cancerul.
Conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), se estimează că în 2015-2016, 93,3 milioane (39,8%) adulți americani și 13,7 milioane (18,5%) copii și adolescenți americani sunt obezi clinic.
Obezitatea este definită ca având un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mult. IMC este un calcul care ține cont de greutatea și înălțimea unei persoane. Cu toate acestea, IMC are unele limitări.
Conform CDC, „Factori precum vârsta, sexul, etnia și masa musculară pot influența relația dintre IMC și grăsimea corporală. De asemenea, IMC nu face distincția între excesul de grăsime, mușchi sau masa osoasă și nici nu indică distribuția grăsimii între indivizi.”
În ciuda acestor limitări, IMC continuă să fie utilizat pe scară largă ca indicator al excesului de greutate.
Ce provoacă obezitatea?
Mâncând mai multe calorii decât arzi în activitatea zilnică și exerciții fizice (pe termen lung) provoacă obezitate. În timp, aceste calorii în plus se adaugă și te determină să crești în greutate.
Cauzele specifice comune ale obezității includ:
- consumul unei diete sărace de alimente bogate în grăsimi și calorii
- având un stil de viață sedentar (inactiv)
- nu dormi suficient, ceea ce poate duce la modificări hormonale care te fac să te simți mai înfometat și să îți dorești anumite alimente bogate în calorii
- genetica, care poate afecta modul în care corpul tău procesează alimentele în energie și modul în care este depozitată grăsimea
- îmbătrânirea, ceea ce poate duce la o scădere a masei musculare și a unei viteze metabolice mai lente, făcând mai ușor creșterea în greutate
- sarcina (greutatea câștigată în timpul sarcinii poate fi dificil de pierdut și poate duce în cele din urmă la obezitate)
Anumite afecțiuni medicale pot duce, de asemenea, la creșterea în greutate. Acestea includ:
- sindromul ovarului polichistic (PCOS): o afecțiune care determină un dezechilibru al hormonilor reproducători feminini
- Sindromul Prader-Willi: o afecțiune rară cu care se naște un individ, care provoacă foamea excesivă
- Sindromul Cushing: o afecțiune cauzată de existența unei cantități excesive de hormon cortizol în sistemul dumneavoastră
- hipotiroidism (tiroidă nederactivă): o afecțiune în care glanda tiroidă nu produce suficient de mulți hormoni importanți
- artroză (și alte afecțiuni care provoacă durere care poate duce la inactivitate)
Cine este în pericol de obezitate?
Un amestec complex de factori genetici, de mediu și psihologici poate crește riscul unei persoane pentru obezitate.
genetică
Unii oameni posedă factori genetici care le îngreunează pierderea în greutate.
Mediu și comunitate
Mediul tău acasă, la școală și în comunitatea ta, poate influența toate cum și ce mănânci și cât de activ ești. Poate că nu ai învățat să gătești mese sănătoase sau nu crezi că îți poți permite alimente mai sănătoase. Dacă cartierul dvs. este nesigur, poate că nu ați găsit un loc bun pentru a vă juca, a merge sau a alerga.
Factorii psihologici și alți factori
Depresia poate duce uneori la creșterea în greutate, deoarece oamenii apelează la alimente pentru confort emoțional. Anumite antidepresive pot crește, de asemenea, riscul creșterii în greutate.
Este un lucru bun să renunți la fumat, dar renunțarea poate duce la creșterea în greutate. Din acest motiv, este important să vă concentrați pe dietă și exerciții fizice în timp ce renunțați.
Medicamente precum steroizii sau anticonceptionale vă pot pune, de asemenea, un risc mai mare pentru creșterea în greutate.
Cum este diagnosticată obezitatea?
Obezitatea este definită ca având un IMC de 30 sau mai mult. Indicele de masă corporală este un calcul aproximativ al greutății unei persoane în raport cu înălțimea ei.
Alte măsuri mai exacte de distribuție a grăsimii corporale și a grăsimii corporale includ grosimea pielii, comparații între talie și șold, precum și teste de screening cum ar fi ecografie, tomografie computerizată (CT) și scanare prin rezonanță magnetică (RMN).
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda anumite teste care să ajute la diagnosticarea obezității, precum și la riscurile de sănătate legate de obezitate. Acestea pot include analize de sânge pentru a examina nivelul colesterolului și al glucozei, teste ale funcției hepatice, ecranul diabetului, teste tiroidiene și teste cardiace, cum ar fi o electrocardiogramă.
Măsurarea grăsimii din jurul taliei este, de asemenea, un bun predictor al riscului pentru boli legate de obezitate.
Care sunt complicațiile obezității?
Obezitatea duce la mult mai mult decât la o simplă creștere în greutate. Având un raport ridicat de grăsime corporală la mușchi, pune tensiune pe oasele tale, precum și pe organele tale interne. De asemenea, crește inflamația în organism, despre care se crede că este o cauză a cancerului. Obezitatea este, de asemenea, o cauză majoră a diabetului de tip 2.
Obezitatea a fost legată de o serie de complicații pentru sănătate, unele dintre ele punând în pericol viața:
- diabet de tip 2
- boala de inima
- tensiune arterială crescută
- anumite tipuri de cancer (sân, colon și endometru)
- accident vascular cerebral
- boala vezicii biliare
- boli hepatice grase
- colesterol ridicat
- apnee de somn și alte probleme de respirație
- artrită
- infertilitate
Cum este tratată obezitatea?
Dacă sunteți obezi și nu ați reușit să slăbiți singuri, ajutorul medical este disponibil. Începeți cu medicul de familie care s-ar putea să vă poată referi la un specialist în greutate din zona dvs.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să lucreze cu dvs. ca parte a unei echipe care vă ajută să slăbiți. Această echipă ar putea include un dietetician, terapeut și / sau alt personal de asistență medicală.
Medicul dumneavoastră va lucra cu dvs. pentru a face schimbări în stilul de viață. Uneori, ei pot recomanda, de asemenea, medicamente sau chirurgie pentru pierderea în greutate.
Modul de viață și schimbările de comportament
Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă poate educa asupra unor alegeri alimentare mai bune și vă poate ajuta să dezvoltați un plan alimentar sănătos care să funcționeze pentru dvs. Un program de exerciții structurate și o activitate zilnică sporită - până la 300 de minute pe săptămână - vă vor ajuta să vă consolidați rezistența, rezistența și metabolismul.
Grupurile de consiliere sau de sprijin pot identifica, de asemenea, declanșatorii nesănătoși și vă pot ajuta să faceți față problemelor de anxietate, depresie sau alimentație emoțională.
Pierdere în greutate medicală
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie anumite medicamente pentru scăderea în greutate, pe lângă alimentația sănătoasă și planurile de exerciții fizice. De obicei, medicamentele sunt prescrise numai dacă alte metode de scădere în greutate nu au funcționat și dacă aveți un IMC de 27 sau mai mult, pe lângă probleme de sănătate legate de obezitate.
Medicamentele pentru scăderea în greutate, pe bază de rețetă, fie împiedică absorbția grăsimilor, fie suprimă pofta de mâncare. Aceste medicamente pot avea reacții adverse neplăcute. De exemplu, medicamentul orlistat (Xenical) poate duce la deplasări intestinale uleioase și frecvente, urgență intestinală și gaze. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape în timp ce luați aceste medicamente.
Chirurgie de slabire
Intervenția chirurgicală pentru pierderea în greutate (denumită în mod obișnuit „chirurgie bariatrică) necesită un angajament din partea pacienților că își vor schimba stilul de viață.
Aceste tipuri de intervenții chirurgicale funcționează prin limitarea cantității de alimente pe care le puteți mânca confortabil sau prin împiedicarea organismului de a absorbi alimente și calorii. Uneori le fac pe amândouă.
Chirurgia de pierdere în greutate nu este o soluție rapidă. Este o intervenție chirurgicală majoră și poate avea riscuri grave. După operație, pacienții vor trebui să schimbe modul în care mănâncă și cât de mult mănâncă sau riscă să se îmbolnăvească.
Candidații pentru o intervenție chirurgicală de pierdere în greutate vor avea un IMC de 40 sau mai mult sau vor avea un IMC de 35 până la 39,9 împreună cu probleme grave de sănătate legate de obezitate.
Pacienții vor trebui adesea să slăbească înainte de a fi supuși unei intervenții chirurgicale. În plus, în mod normal, aceștia vor beneficia de consiliere pentru a se asigura că sunt atât pregătiți emoțional pentru această intervenție chirurgicală, cât și dispuși să facă schimbările de stil de viață necesare pe care le va necesita.
Opțiunile chirurgicale includ:
- chirurgie de bypass gastric, care creează o pungă mică în partea de sus a stomacului dvs. care se conectează direct la intestinul subțire. Alimentele și lichidele trec prin pungă și în intestin, ocolind cea mai mare parte a stomacului.
- bandă gastrică laparoscopică reglabilă (LAGB), care separă stomacul în două pungi folosind o bandă
- mânecă gastrică, care îndepărtează o parte din stomac
- deviere biliopancreatică cu comutator duodenal, care îți îndepărtează cea mai mare parte a stomacului
Care este perspectiva pe termen lung pentru obezitate?
A fost o creștere dramatică a obezității și a bolilor legate de obezitate. Acesta este motivul pentru care comunitățile, statele și guvernul federal pun accent pe alegerile și activitățile alimentare sănătoase pentru a ajuta la transformarea valului asupra obezității.
În cele din urmă, însă, responsabilitatea este asupra fiecăruia dintre noi de a face aceste schimbări sănătoase.
Cum puteți preveni obezitatea?
Ajută la prevenirea creșterii în greutate, făcând alegeri bune pentru stilul de viață. Scopul exercitiilor moderate (mers, înot, ciclism) timp de 20-30 de minute în fiecare zi.
Mâncați bine alegând alimente nutritive precum fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe. Mâncați cu moderație alimente bogate în grăsimi, bogate în calorii.
