Ce este o bronhoscopie?
O bronhoscopie este un test care permite medicului dumneavoastră să vă examineze căile respiratorii. Medicul dumneavoastră va arunca un instrument numit bronhoscop prin nas sau gură și în josul gâtului pentru a ajunge la plămâni. Bronhoscopul este realizat dintr-un material flexibil cu fibră optică și are o sursă de lumină și o cameră la capăt. Majoritatea bronhoscopurilor sunt compatibile cu videoclipul color, care ajută medicul să-și documenteze constatările.
De ce un medic comandă o bronhoscopie?
Folosind bronhoscopul, medicul dumneavoastră poate vizualiza toate structurile care alcătuiesc sistemul dumneavoastră respirator. Acestea includ laringele, traheea și căile respiratorii mai mici ale plămânilor, care includ bronhiile și bronhiolele.
O bronhoscopie poate fi utilizată pentru a diagnostica:
- o boală pulmonară
- o tumoare
- o tuse cronică
- o infecție
Medicul dumneavoastră poate comanda o bronhoscopie dacă aveți o radiografie anormală toracică sau o scanare CT care arată dovezi ale unei infecții, a unei tumori sau a unui plămân prăbușit.
Testul este uneori folosit și ca instrument de tratament. De exemplu, o bronhoscopie poate permite medicului dumneavoastră să vă livreze medicamente în plămâni sau să îndepărteze un obiect care este prins în căile respiratorii, precum o bucată de mâncare.
Pregătirea pentru o bronhoscopie
Un bronz anestezic local se aplică pe nas și gât în timpul unei bronhoscopii. Probabil veți obține un sedativ care să vă ajute să vă relaxați. Aceasta înseamnă că veți fi treaz, dar somnolent în timpul procedurii. Oxigenul se administrează de obicei în timpul unei bronhoscopii. Anestezia generală este rar necesară.
Va trebui să evitați să mâncați sau să beți ceva timp de 6 până la 12 ore înainte de bronhoscopie. Înainte de procedură, întrebați-vă medicul dacă trebuie să încetați să luați:
- aspirină (Bayer)
- ibuprofen (Advil)
- warfarină
- alți diluanți ai sângelui
Aduceți-vă pe cineva cu dvs. la întâlnirea dvs. pentru a vă conduce mai târziu acasă sau pentru a vă asigura transportul.
Procedura de bronhoscopie
După ce vă relaxați, medicul vă va introduce bronhoscopul în nas. Bronhoscopul trece de la nas în jos până la gât până ajunge la bronhiile tale. Bronhiile sunt căile respiratorii din plămâni.
Perii sau ace pot fi atașate la bronhoscop pentru a colecta probe de țesut din plămâni. Aceste probe vă pot ajuta medicul să diagnosticheze orice afecțiuni pulmonare aveți.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate utiliza un proces numit spălare bronșică pentru colectarea celulelor. Aceasta implică pulverizarea unei soluții saline pe suprafața căilor respiratorii. Celulele care sunt spălate de pe suprafață sunt apoi colectate și privite la microscop.
În funcție de starea specifică, medicul dumneavoastră poate găsi una sau mai multe dintre următoarele:
- sânge
- mucus
- o infecție
- umflătură
- un blocaj
- o tumoare
Dacă vă sunt blocate căile respiratorii, este posibil să aveți nevoie de un stent pentru a le menține deschise. Un stent este un tub mic care poate fi introdus în bronhiile cu bronhoscopul.
Când medicul dumneavoastră va termina să vă examineze plămânii, vor elimina bronhoscopul.
Tipuri de imagini utilizate într-o bronhoscopie
Formele avansate de imagistică sunt uneori utilizate pentru efectuarea unei bronhoscopii. Tehnicile avansate pot oferi o imagine mai detaliată a interiorului plămânilor:
- În timpul unei bronhoscopii virtuale, medicul dumneavoastră folosește scanări CT pentru a vă vedea căile respiratorii în detaliu.
- În timpul unei ecografii endobronchiale, medicul dumneavoastră folosește o sondă cu ultrasunete atașată la un bronhoscop pentru a vă vedea căile respiratorii.
- În timpul unei bronhoscopii fluorescente, medicul dumneavoastră folosește o lumină fluorescentă atașată la bronhoscop pentru a vedea interiorul plămânilor.
Riscurile unei bronhoscopii
Bronhoscopia este sigură pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, ca toate procedurile medicale, există anumite riscuri. Riscurile pot include:
- sângerare, mai ales dacă se face o biopsie
- infecţie
- probleme de respirație
- un nivel scăzut de oxigen din sânge în timpul testului
Contactați medicul dumneavoastră dacă:
- au o febră
- tusesc sangele
- ai probleme cu respirația
Aceste simptome pot indica o complicație care necesită atenție medicală, cum ar fi o infecție.
Foarte rare, dar potențial care pot pune în pericol viața bronhoscopiei includ atacul de cord și colapsul pulmonar. Un plămân prăbușit se poate datora unui pneumotorax sau unei presiuni crescute asupra plămânului din cauza scăpării de aer în mucoasa plămânului. Acest lucru rezultă dintr-o puncție a plămânului în timpul procedurii și este mai frecvent cu un bronhoscop rigid decât cu un scop flexibil cu fibră optică. Dacă aerul se strânge în jurul plămânului în timpul procedurii, medicul dumneavoastră poate folosi un tub toracic pentru a îndepărta aerul colectat.
Recuperarea dintr-o bronhoscopie
O bronhoscopie este relativ rapidă, durează aproximativ 30 de minute. Pentru că vei fi sedat, te vei odihni la spital câteva ore până când te vei simți mai treaz și amețirea din gât se va stinge. Respirația și tensiunea arterială vor fi monitorizate în timpul recuperării.
Nu vei putea mânca sau bea nimic până când gâtul nu va mai fi amorțit. Acest lucru poate dura una până la două ore. Gâtul tău s-ar putea simți dureros sau zgâriat timp de câteva zile și s-ar putea să fii răgușit. Asta este normal. De obicei, nu durează mult timp și dispară fără medicamente sau tratament.