Ce este tulburarea depresivă majoră?
Tristețea este o parte naturală a experienței umane. Oamenii se pot simți tristi sau deprimați atunci când o persoană iubită a murit sau când trece printr-o provocare de viață, cum ar fi un divorț sau o boală gravă. Cu toate acestea, aceste sentimente sunt de obicei de scurtă durată. Când cineva trăiește sentimente persistente și intense de tristețe pentru perioade îndelungate de timp, atunci poate avea tulburări depresive majore (MDD).
MDD, denumită și depresie clinică, este o afecțiune medicală semnificativă care poate afecta multe zone din viața ta. Are impact asupra stării de spirit și a comportamentului, precum și a diferitelor funcții fizice, precum apetitul și somnul. Persoanele cu MDD își pierd adesea interesul pentru activitățile de care s-au bucurat cândva și au probleme pentru a desfășura activități de zi cu zi. Ocazional, se pot simți de asemenea ca și cum viața nu merită trăită.
MDD este una dintre cele mai frecvente tulburări mintale din Statele Unite. În 2015, aproape 7 la sută dintre americanii cu vârsta peste 18 ani au avut un episod de MDD.
Unele persoane cu MDD nu solicită niciodată tratament. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu tulburarea se pot îmbunătăți cu un tratament. Medicamentele, psihoterapia și alte metode pot trata în mod eficient persoanele cu MDD și îi pot ajuta să își gestioneze simptomele.
Care sunt simptomele tulburărilor depresive majore?
Medicul dumneavoastră sau un profesionist în domeniul sănătății mintale pot face un diagnostic de MDD pe baza simptomelor, sentimentelor și modelelor de comportament. Vă vor pune anumite întrebări sau vă vor oferi un chestionar, astfel încât să poată determina mai bine dacă aveți MDD.
Pentru a fi diagnosticat cu MDD, trebuie să îndepliniți criteriile de simptom enumerate în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM). Acest manual îi ajută pe profesioniștii medicali să diagnostice stările de sănătate mintală. În conformitate cu criteriile sale, trebuie să aveți 5 sau mai multe dintre următoarele simptome și să le experimentați cel puțin o dată pe zi pentru o perioadă mai mare de 2 săptămâni:
- Te simți trist sau iritabil în cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi.
- Ești mai puțin interesat de majoritatea activităților de care te-ai bucurat cândva.
- Pierdeți sau creșteți brusc sau aveți o schimbare a apetitului.
- Ai probleme să adormi sau vrei să dormi mai mult decât de obicei.
- Experimentează sentimente de neliniște.
- Te simți neobișnuit de obosit și ai o lipsă de energie.
- Te simți fără valoare sau vinovat, adesea despre lucruri care în mod normal nu te-ar face să te simți așa.
- Aveți dificultăți în a vă concentra, a gândi sau a lua decizii.
- Vă gândiți să vă faceți rău sau să vă sinucideți.
Ce provoacă tulburări depresive majore?
Nu se cunoaște cauza exactă a MDD. Cu toate acestea, există mai mulți factori care pot crește riscul de a dezvolta afecțiunea. O combinație de gene și stres poate afecta chimia creierului și poate reduce capacitatea de a menține stabilitatea stării de spirit. Modificările echilibrului hormonilor ar putea contribui, de asemenea, la dezvoltarea MDD.
MDD poate fi, de asemenea, declanșat de:
- consumul de alcool sau droguri
- anumite afecțiuni medicale, cum ar fi cancerul sau hipotiroidismul
- tipuri speciale de medicamente, inclusiv steroizi
Cum este tratată tulburarea depresivă majoră?
MDD este adesea tratat cu medicamente și psihoterapie. Unele ajustări ale stilului de viață pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea anumitor simptome. Este posibil ca persoanele care au un MDD sever sau care se gândesc să se rănească singuri ar trebui să rămână în spital în timpul tratamentului. Unii ar putea avea nevoie să ia parte și la un program de tratament ambulatoriu până când simptomele se vor îmbunătăți.
Medicament
Furnizorii de îngrijiri primare încep adesea tratamentul MDD prin prescrierea medicamentelor antidepresive.
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Acești antidepresive sunt prescrise frecvent. ISRS acționează ajutând la inhibarea descompunerii serotoninei în creier, ceea ce duce la cantități mai mari de acest neurotransmițător.
Serotonina este un produs chimic al creierului despre care se crede că este responsabil pentru starea de spirit. Poate ajuta la îmbunătățirea stării de spirit și la producerea unor modele sănătoase de somn. Persoanele cu MDD au adesea niveluri scăzute de serotonină. Un SSRI poate ameliora simptomele MDD prin creșterea cantității de serotonină disponibilă în creier.
SSRI-urile includ medicamente cunoscute, cum ar fi fluoxetina (Prozac) și citalopramul (Celexa). Au o incidență relativ scăzută a efectelor secundare pe care majoritatea oamenilor o tolerează bine.
Alte medicamente. Antidepresivele triciclice și medicamentele cunoscute sub numele de antidepresive atipice pot fi utilizate atunci când alte medicamente nu au ajutat. Pot provoca mai multe efecte secundare, inclusiv creșterea în greutate și somnolență.
Notă: Unele medicamente utilizate pentru a trata MDD nu sunt sigure pentru femeile însărcinate sau care alăptează. Asigurați-vă că vorbiți cu furnizorul de servicii medicale dacă rămâneți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau dacă alăptați copilul.
Psihoterapie
Psihoterapia, cunoscută și sub denumirea de terapie psihologică sau terapie de vorbire, poate fi un tratament eficient pentru persoanele cu MDD. Implică întâlnirea cu un terapeut în mod regulat pentru a vorbi despre starea ta și problemele conexe. Psihoterapia vă poate ajuta:
- ajustați-vă la o criză sau la un alt eveniment stresant
- înlocuiți convingerile și comportamentele negative cu cele pozitive, sănătoase
- îmbunătățiți-vă abilitățile de comunicare
- găsiți modalități mai bune de a face față provocărilor și de a rezolva problemele
- crește-ți stima de sine
- redobândi un sentiment de satisfacție și control în viața ta
Furnizorul dumneavoastră de sănătate poate recomanda, de asemenea, alte tipuri de terapie, cum ar fi terapia cognitivă comportamentală sau cea interpersonală. Un alt tratament posibil este terapia de grup, care vă permite să vă împărtășiți sentimentele cu oameni care se pot raporta la ceea ce treceți.
Modificarea stilului de viață
În plus față de a lua medicamente și de a participa la terapie, puteți ajuta la îmbunătățirea simptomelor MDD, făcând unele modificări în obiceiurile dvs. zilnice.
Mâncare corectă: Luați în considerare consumul de alimente care conțin acizi grași omega-3, cum ar fi somonul. De asemenea, s-a demonstrat că alimentele bogate în vitamine B, precum fasolea și cerealele integrale ajută unele persoane cu MDD. Magneziul a fost legat și de combaterea simptomelor MDD. Se găsește în nuci, semințe și iaurt.
Evitarea alcoolului și a anumitor alimente procesate: este benefic să evitați alcoolul, deoarece este un depresiv al sistemului nervos care vă poate înrăutăți simptomele. De asemenea, anumite alimente rafinate, procesate și prăjite adânc conțin acizi grași omega-6, care pot contribui la MDD.
Făcând mult efort: Deși MDD te poate face să te simți foarte obosit, este important să fii activ fizic. Exercitiile fizice, in special in aer liber si in lumina soarelui moderat, iti pot stimula starea de spirit si te vor face sa te simti mai bine.
Dormi bine: este vital să ai cel puțin 6 până la 8 ore de somn pe noapte. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme cu somnul.
Care sunt perspectivele pentru cineva cu tulburare depresivă majoră?
Persoanele cu MDD se pot simți uneori lipsiți de speranță, dar este important să ne amintim că tulburarea poate fi de obicei tratată cu succes. Pentru a vă îmbunătăți perspectivele, este esențial să vă respectați planul de tratament. Nu rata sesiunile de terapie sau programările de urmărire cu medicul dumneavoastră. De asemenea, nu ar trebui să încetați să vă luați medicamentele decât dacă vi se recomandă terapeutului sau furnizorului de servicii medicale.
În zilele în care vă simțiți deosebit de trist în ciuda tratamentului, vă poate fi util să apelați linia națională de prevenire a sinuciderii sau la o criză locală sau un serviciu de sănătate mintală. Aceste linii telefonice gratuite, de 24 de ore, primesc apeluri de la oricine se simte deprimat sau neliniștit. O voce prietenoasă, de susținere, ar putea fi doar ceea ce aveți nevoie pentru a vă trece printr-o perioadă dificilă.