Migrena este o afecțiune neurologică care afectează aproape 40 de milioane de oameni în Statele Unite.
Atacurile de migrenă apar adesea pe o parte a capului. Ele pot fi uneori precedate sau însoțite de tulburări vizuale sau senzoriale cunoscute sub numele de aură.
Alte simptome, cum ar fi greața, vărsăturile și sensibilitatea la lumină, pot fi, de asemenea, prezente în timpul unui atac de migrenă.
Deși nu se cunoaște cauza exactă a migrenei, se crede că atât factorii de mediu cât și cei genetici joacă un rol în afecțiune. Mai jos, vom arunca o privire mai atentă la conexiunea dintre migrenă și genetică.
Migrena poate fi genetică?
ADN-ul dvs., care conține genele dvs., este ambalat în 23 de perechi de cromozomi. Moștenesti un set de cromozomi de la mama ta și celălalt de la tatăl tău.
O genă este o porțiune de ADN care oferă informații despre cum se pot face diverse proteine în corpul tău.
Uneori, genele pot suferi modificări, iar aceste modificări pot cauza sau predispune o persoană la o anumită stare de sănătate. Aceste modificări ale genelor pot fi transmise de la părinte la copil.
Modificările sau variațiile genetice au fost legate de migrenă. De fapt, se estimează că mai mult de jumătate dintre persoanele care au migrenă au cel puțin un alt membru al familiei care are și afecțiunea.
Ce spune cercetarea?
Haideți să facem o scufundare mai profundă în ceea ce cercetătorii învață despre genetică și migrenă.
Mutații genice asociate cu migrenă
Este posibil să fi auzit despre unele cercetări în știri despre diferite mutații ale genelor legate de migrenă. Câteva exemple includ:
- KCNK18. Această genă codifică o proteină numită TRESK, care este asociată cu căile durerii și se găsește în zonele nervoase relevante pentru migrene. S-a constatat că o mutație specifică în KCNK18 este asociată cu migrenă cu aură.
- CKIdelta. Această genă codifică o enzimă care are multe funcții în corp, dintre care una este asociată cu ciclul tău de veghe. Conform unui studiu din 2013, mutațiile specifice în CKIdelta au fost asociate cu migrenă.
Variații de gene asociate cu migrenă
Este important să subliniem că majoritatea atacurilor de migrenă sunt considerate poligene. Aceasta înseamnă că mai multe gene contribuie la afecțiune. Acest lucru pare să se datoreze variațiilor genetice mici numite polimorfisme cu un singur nucleotid (SNP).
Studiile genetice au identificat peste 40 de locații genetice cu variații care sunt asociate cu forme comune de migrenă. Aceste locații sunt adesea legate cu lucruri precum semnalizarea celulară și nervoasă sau funcția vasculară (vasul de sânge).
Singur, aceste variații pot avea un efect minim. Cu toate acestea, atunci când mulți dintre ei se acumulează, poate contribui la dezvoltarea migrenei.
Un studiu din 2018 pe 1.589 de familii cu migrenă a constatat o „încărcătură” crescută a acestor variații genetice în comparație cu populația generală.
De asemenea, diferiți factori genetici par să determine anumite caracteristici migrene. Dacă aveți un istoric familial puternic de migrenă vă poate crește riscul de a avea:
- migrenă cu aură
- atacuri de migrenă mai frecvente
- o vârstă anterioară a debutului migrenei
- mai multe zile când trebuie să utilizați medicamente pentru migrenă
Unele tipuri de migrenă au o legătură genetică mai puternică decât altele?
Unele tipuri de migrenă au o asociere genetică binecunoscută. Un exemplu în acest sens este migrenele hemiplegice familiale (FHM). Datorită acestei asociații cunoscute, FHM a fost studiat pe larg în raport cu genetica migrenei.
FHM este un tip de migrenă cu aură care are, de obicei, o vârstă mai timpurie de debut decât alte tipuri de migrenă. Alături de alte simptome comune ale aurei, persoanele cu FHM au, de asemenea, amorțeală sau slăbiciune pe o parte a corpului.
Există trei gene diferite despre care se știe că sunt asociate cu FHM. Sunt:
- CACNA1A
- ATP1A2
- SCN1A
O mutație a uneia dintre aceste gene poate afecta semnalizarea celulelor nervoase, ceea ce poate declanșa un atac de migrenă.
FHM este moștenit într-un mod autosomal dominant. Acest lucru înseamnă că aveți nevoie doar de o copie a genei mutate pentru a avea afecțiunea.
Cum vă poate ajuta o legătură genetică cu migrena?
Poate suna contraintuitiv, dar având o legătură genetică cu migrena poate fi de fapt benefic. Acest lucru se datorează faptului că puteți primi informații valoroase și sprijin din partea membrilor familiei dvs. care înțeleg starea.
Informațiile de la membrii familiei dvs. care pot fi de folos pentru propria experiență de migrenă includ:
- care sunt declanșatorii migrenei lor
- simptomele specifice cu care se confruntă
- tratamente sau medicamente care ajută la gestionarea eficientă a simptomelor migrenei lor
- indiferent dacă atacurile migrenei lor s-au schimbat în frecvență, intensitate sau în alte moduri de-a lungul vieții
- vârsta la care au experimentat pentru prima dată o migrenă
Când să vezi un doctor
Dacă aveți simptome care sunt în concordanță cu migrena, faceți o programare la medic. Simptomele atacului de migrenă includ:
- o durere pulsantă sau palpitantă, adesea pe o parte a capului
- greață și vărsături
- sensibilitate la lumină
- sensibilitate la sunet
-
simptome de aură, care pot preceda un atac de migrenă și pot include:
- văzând sclipiri luminoase
- dificultate de vorbire
- sentimente de slăbiciune sau amorțeală pe o parte a feței sau într-un membre
Uneori, durerile de cap pot fi un semn al unei urgențe medicale. Obțineți asistență medicală imediată pentru o durere de cap care:
- vine brusc și este severă
- se întâmplă în urma unei răni la nivelul capului
- apare cu simptome precum gâtul rigid, confuzie sau amorțeală
- este de lungă durată și se agravează după ce te exerciți
Care sunt cele mai frecvente opțiuni de tratament?
Migrena este adesea tratată cu medicamente. Există două tipuri de medicamente pentru migrenă:
- cele care ușurează simptomele acute ale migrenei
- cele care ajută la prevenirea apariției unui atac de migrenă
Există, de asemenea, unele metode de integrare care pot fi eficiente. Mai jos vom explora fiecare tip de tratament.
Medicamente pentru simptomele acute ale migrenei
De obicei, luați aceste medicamente imediat ce începeți să simțiți simptome ale unei atacuri de aură sau migrenă. Exemplele includ:
- Medicamente contra-contra-durere Acestea includ AINS precum ibuprofenul (Advil, Motrin), naproxenul (Aleve) și aspirina. Acetaminofen (Tylenol) poate fi de asemenea utilizat.
- Triptani. Există multe tipuri de triptani. Aceste medicamente ajută la blocarea inflamației și la restricționarea vaselor de sânge, ameliorează durerea. Unele exemple includ sumatriptan (Imitrex), eletriptan (Relpax) și rizatriptan (Maxalt).
- Alcaloizi ergotici. Aceste medicamente funcționează într-un mod similar cu triptanii. Acestea pot fi administrate dacă tratamentul cu triptani este ineficient. Un exemplu este dihidroergotamina (Migranal).
- Gepants. Acest nou val de medicamente migrene blochează o peptidă care mediază inflamația.
- Ditans. O familie inedită de medicamente de salvare, ditanele sunt similare cu triptanele, dar pot fi utilizate la persoanele cu istoric de atac de cord și accident vascular cerebral, deoarece triptanii pot crește riscul apariției unor probleme cardiace.
Medicamente care previn atacurile de migrenă
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre aceste medicamente dacă aveți atacuri de migrenă frecvente sau severe. Câteva exemple sunt:
- Anticonvulsivante. Aceste medicamente au fost inițial dezvoltate pentru a ajuta la tratarea convulsiilor. Exemple includ topiramat (Topamax) și valproat.
- Medicamente pentru tensiunea arterială. Acestea pot include fie beta-blocante, fie blocante ale canalelor de calciu.
- Medicamente antidepresive. Poate fi utilizată amitriptilina, un antidepresiv triciclic.
- Inhibitori CGRP. Acestea sunt un tip mai nou de medicamente administrate prin injectare. Sunt anticorpi care se leagă de un receptor din creier care promovează vasodilatația (lărgirea vaselor de sânge).
- Injecții cu botox. Primirea unei injecții cu Botox la fiecare 12 săptămâni poate ajuta la prevenirea atacurilor de migrenă la unii adulți.
Tratamente integrative
Există, de asemenea, diverse tratamente integrative care pot fi eficiente pentru migrenă, cum ar fi:
- Tehnici de relaxare. Stresul este un declanșator comun al migrenei. Metodele de relaxare vă pot ajuta să vă mențineți nivelul de stres. Exemple includ yoga, meditație, exerciții de respirație și relaxare musculară.
- Acupunctura. Acupunctura presupune introducerea acelor subțiri în puncte de presiune pe piele. Acest lucru este gândit pentru a ajuta la restabilirea fluxului de energie în organism. Poate fi de ajutor cu ameliorarea durerilor de migrenă.
- Ierburi, vitamine și minerale. Unele ierburi și suplimente pot ajuta la simptomele migrenei. Câteva exemple includ butterbur, magneziu și vitamina B-2.
Linia de jos
Deși cercetătorii au identificat posibile cauze ale migrenei, încă nu se știe multe.
Cu toate acestea, din cercetările efectuate, se pare că o combinație complexă de factori de mediu și genetici determină această afecțiune.
Mutațiile din gene specifice sunt asociate cu unele tipuri de migrenă, ca în cazul migrenei hemiplegice familiale. Cu toate acestea, cele mai multe tipuri de migrenă sunt probabil poligene, ceea ce înseamnă că variațiile din mai multe gene o provoacă.
Având un istoric familial de migrenă poate fi benefic prin faptul că puteți obține informații valoroase de la membrii familiei care au aceeași afecțiune. Este posibil să răspundeți chiar și la tratamente similare.
Dacă aveți simptome de migrenă care îngreunează trecerea pe parcursul zilei, consultați medicul pentru a discuta despre opțiunile de tratament.
