Dubla depresie este atunci când două tipuri specifice de depresie se suprapun. Este o afecțiune gravă care poate pune viața în pericol dacă nu este tratată.
În termeni medicali, este vorba de coexistența tulburării depresive persistente (PDD) și a tulburării depresive majore (MDD).
Explorăm asemănările și diferențele dintre PDD și MDD și ce se întâmplă atunci când apar împreună.
Ce este depresia dublă?
Dubla depresie este atunci când aveți PDD și dezvoltați MDD.
Aceste două tipuri de depresie au multe simptome în comun. În general, MDD este o formă severă de depresie, în timp ce PDD este o depresie cronică de grad inferior.
Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM) este manualul pe care profesioniștii din domeniul sănătății îl utilizează pentru a diagnostica tulburări de sănătate mintală. Versiunea actuală, DSM-5, include criterii pentru diagnosticarea PDD și MDD.
În timp ce cercetătorii și alții o numesc depresie dublă, DSM-5 nu o enumeră ca un diagnostic oficial.
Dacă aveți „depresie dublă”, medicul dumneavoastră va diagnostica PDD și MDD care coexistă, dar îl puteți numi în continuare depresie dublă.
Care sunt părțile dublei depresii?
Tulburare depresivă persistentă
PDD este un diagnostic destul de nou. Se numea distimie sau depresie cronică majoră.
Acesta este criteriul diagnosticării PDD:
- adulți: starea de spirit depresivă de cel puțin 2 ani
- copii și adolescenți: stare de spirit depresivă sau iritată timp de cel puțin 1 an
- simptomele nu au renunțat mai mult de 2 luni la un moment dat
În plus, trebuie să aveți cel puțin două dintre aceste simptome:
- poftă slabă sau mâncare prea mult
- insomnie sau dormit prea mult
- oboseală sau energie redusă
- stimă de sine scazută
- concentrare slabă și luarea deciziilor
- simț al speranței
Deoarece PDD este o afecțiune pe termen lung, este posibil să nu vi se pară chiar acum că este posibil să simțiți orice alt mod. S-ar putea să-l crezi până la personalitatea ta - dar nu ești tu. Nu e vina ta. Este tulburarea și este tratabilă.
Tulburările de coexistență sunt frecvente și pot include:
- anxietate
- depresie majoră
- tulburări de personalitate
- tulburări de consum de substanțe
Tulburare depresivă majoră
MDD este o tulburare de dispoziție care aduce sentimente intense și persistente de tristețe și o pierdere generală de interes. Are un efect profund asupra modului în care te simți și te comporți. Poate fi dificil, dacă nu imposibil, să continuăm ca de obicei.
Criteriile de diagnostic includ cel puțin cinci dintre simptomele enumerate mai jos, care apar într-o perioadă de 2 săptămâni. Una dintre acestea trebuie să fie pierderea interesului, pierderea plăcerii sau starea de spirit depresivă.
- stare de spirit depresivă (sau iritabilitate la copii și adolescenți)
- diminuarea interesului sau pierderea plăcerii în majoritatea lucrurilor
- modificări ale apetitului sau ale greutății
- insomnie sau suprasolicitare
- modificări sau încetinirea mișcărilor corpului
- lipsa de energie și oboseală
- sentiment de lipsă de valoare sau de vinovăție
- gândirea încetinită sau dificultatea de concentrare și de a lua decizii
- gânduri recurente de moarte sau sinucidere, având un plan pentru sinucidere sau încercarea de sinucidere
Pentru a se califica pentru un diagnostic de MDD, aceste simptome nu trebuie să poată fi explicate prin efectele unei substanțe sau altei afecțiuni medicale.
Nu este neobișnuit ca cineva care a avut un episod depresiv major să aibă altul în viața lor.
Depresia majoră este o tulburare gravă, dar poate fi tratată.
Care sunt simptomele dublei depresii?
PDD este cronică. De obicei, nu implică episoade clare de depresie. Simptomele depresiei majore sunt puternice. Când vor lovi, le vei recunoaște probabil că sunt în afara valorii de bază normale.
Dacă ți s-a întâmplat asta, nu ești singur. Majoritatea persoanelor cu PDD au avut cel puțin un episod de depresie majoră în viața lor.
Simptomele depresiei duble variază de la o persoană la alta. Simptomele dvs. de PDD pot crește în intensitate, mai ales starea de spirit depresivă și sentimentele de disperare. Trecerea prin rutina normală cu PDD, deja dificilă, poate deveni și mai mult o provocare.
S-ar putea să aveți și:
- goliciune severă, vinovăție sau lipsă de valoare
- durerile și durerile fizice inexplicabile sau un sentiment general de boală
- a încetinit mișcările corpului
- gânduri de auto-vătămare
- gânduri recurente de moarte sau sinucidere
- planificarea sinuciderii
Acestea sunt semne că ar trebui să solicitați tratament imediat.
Cum este diagnosticată depresia dublă?
Dacă aveți simptome de depresie, consultați medicul dumneavoastră de asistență primară sau furnizorul de sănătate mintală cât mai curând posibil.
Vizita dvs. poate include o examinare fizică și teste de laborator pentru a exclude unele afecțiuni medicale cu simptome similare. Nu există un test de laborator specific pentru diagnosticarea PDD, MDD sau dubla depresie.
Dacă aveți deja un diagnostic de PDD, medicul dumneavoastră poate recunoaște destul de rapid semnele depresiei majore.
Medicul dumneavoastră de asistență primară vă poate pune diagnosticul sau vă poate adresa unui profesionist în sănătate mintală pentru evaluare. Diagnosticul presupune răspunsul la o serie de întrebări concepute pentru a vedea dacă îndepliniți criteriile de diagnostic pentru PDD, MDD sau ambele. Este important să fii complet deschis cu privire la toate simptomele tale.
Dacă corespundeți criteriilor pentru ambele condiții, aveți o dublă depresie.
Care este tratamentul pentru dubla depresie?
Tratamentul pentru PDD și MDD sunt similare. Aceasta implică de obicei medicamente, psihoterapie sau o combinație a celor două. Totuși, nu este același lucru pentru toți. Medicul dumneavoastră trebuie să adapteze tratamentul la nevoile dvs. specifice.
Unele medicamente pentru depresie sunt:
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI)
- antidepresive triciclice
- antidepresive atipice
- inhibitori de monoaminoxidază (IMAO)
Este important să luați aceste medicamente exact așa cum vi s-a prescris. De asemenea, necesită un pic de răbdare. Dacă nu simțiți efectele imediat, nu renunțați. Poate dura câteva săptămâni pentru ca aceste medicamente să înceapă să funcționeze.
De asemenea, poate fi nevoie de unele încercări și erori pentru a găsi medicația și dozajul corect. Medicul dumneavoastră va face ajustările după cum este necesar, până când veți începe să vă simțiți mai bine.
Dacă credeți că medicamentele dvs. nu funcționează sau se confruntă cu efecte secundare neplăcute, este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Nu încetați să luați medicația brusc, cu excepția cazului în care vă recomandă medicul dumneavoastră care să facă acest lucru, deoarece poate duce la simptome de sevraj sau agravarea depresiei. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament alternativ sau vă poate ajuta să vă deconectați în siguranță.
Pe lângă terapia medicamentoasă, puteți beneficia de psihoterapie. Aceasta poate include terapia de vorbire și terapia cognitivă comportamentală (CBT). Puteți face acest lucru unu la unu cu terapeutul sau într-o setare de grup.
În cazul în care nu puteți avea grijă de dvs. sau riscați să vă faceți rău, poate fi necesar să rămâneți într-un spital până când pericolul va trece.
Când depresia severă nu răspunde la aceste terapii, altele includ:
- Terapia electroconvulsivă (ECT): Aceasta este o procedură în care sunt folosiți curenți electrici pentru a stimula creierul să aibă o criză. Provoacă modificări ale chimiei creierului care pot ameliora depresia.
- Stimulare magnetică transcanală (TMS): Aceasta implică utilizarea impulsurilor magnetice pentru a stimula celulele nervoase din creier care sunt asociate cu reglarea stării de spirit și depresie.
Medicul dumneavoastră poate face dieta, exercițiile fizice și alte recomandări de stil de viață pentru a vă completa tratamentul.
De asemenea, s-ar putea să găsiți un anumit beneficiu în alăturarea unui grup de sprijin pentru persoanele care suferă de depresie. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru trimitere la resursele locale.
Ce provoacă dubla depresie?
Cauzele depresiei nu sunt întotdeauna clare. În loc de o singură cauză, ar putea fi o combinație de factori precum:
- modificări ale creierului
- chimia creierului
- mediu inconjurator
- genetică
- hormoni
Printre lucrurile care vă pot crește riscul de depresie se numără:
- stimă de sine scazută
- evenimente traumatice, cum ar fi abuzul, pierderea unei persoane dragi și dificultăți financiare sau de relație
- membrii familiei care au istoric de depresie, tulburare de consum de alcool și sinucidere
- alte tulburări mintale, cum ar fi tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), anxietate sau tulburări alimentare
- droguri și alcool
- boli cronice grave
A lua cu livrare
Dubla depresie este atunci când cineva cu tulburare depresivă persistentă dezvoltă depresie majoră. Cercetătorii nu știu exact ce provoacă dubla depresie, dar ajutorul este disponibil.
Atât PDD, cât și MDD pot fi tratate și gestionate eficient.
Faceți primul pas. Consultați-vă medicul cât mai curând posibil, astfel încât să puteți porni pe drumul către recuperare și să începeți să vă bucurați de o calitate mai bună a vieții.
