Durerea la șold este o problemă comună. Atunci când diferite activități precum starea de mers sau mersul pe jos îți înrăutățesc durerea, aceasta îți poate oferi indicii despre cauza durerii. Majoritatea cauzelor durerii de șold atunci când stai sau mergi nu sunt grave, dar unele necesită îngrijiri medicale.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cauzele potențiale și tratamentele durerii de șold atunci când stai sau te plimbi.
Cauzele durerilor de șold atunci când stai în picioare sau mergi
Durerea de șold atunci când stai sau te plimbi are adesea cauze diferite de alte tipuri de dureri de șold. Cauzele potențiale ale acestui tip de durere includ:
Artrită
Artrita inflamatorie se întâmplă atunci când sistemul imunitar al organismului începe să atace țesutul sănătos. Există trei tipuri:
- artrita reumatoida
- spondilită anchilozantă
- lupus eritematos sistemic
Artrita inflamatorie provoacă durere dureroasă și rigiditate. Simptomele sunt de obicei mai grave dimineața și după o activitate viguroasă și pot îngreuna mersul.
Osteoartrita
Osteoartrita (OA) este o boală degenerativă a articulațiilor. Se întâmplă când cartilajul dintre oase se uzează, lăsând osul expus. Suprafețele osoase aspre se freacă unele de altele, provocând durere și rigiditate. Șoldul este a doua cea mai frecvent afectată articulație.
Vârsta este una dintre cauzele principale ale OA, deoarece deteriorarea articulațiilor se poate acumula în timp. Alți factori de risc pentru OA includ leziunile anterioare la articulații, obezitate, postură slabă și antecedente familiale de OA.
OA este o boală cronică și poate fi prezentă luni întregi sau chiar ani înainte de a avea simptome. În general, provoacă durere în:
- şold
- poală
- coapsă
- înapoi
- fund
Durerea poate „scăpa” și poate deveni severă. Durerea OA este mai gravă în cazul activităților purtătoare de sarcină, cum ar fi mersul pe jos sau când te ridici pentru prima oară după ce stai mult timp. Dacă este lăsat netratat, poate provoca deformări articulare.
bursita
Bursita este atunci când sacii plini de lichid (bursae) care vă amortizează articulațiile devin inflamate. Printre simptome se numără:
- durere plictisitoare, dureroasă în articulația afectată
- sensibilitate
- umflătură
- roşeaţă
Bursita este mai dureroasă atunci când vă deplasați sau apăsați pe articulația afectată.
Bursita trochanterică este un tip comun de bursită care afectează punctul osos de la marginea șoldului, numit trochanter mai mare. De obicei provoacă dureri în partea exterioară a șoldului, dar probabil nu ar provoca dureri inghinale sau de spate.
Sciatică
Sciatica este compresia nervului sciatic, care curge din partea inferioară a spatelui, prin șold și fese și în jos pe fiecare picior. De obicei este cauzată de o hernie de disc, stenoză spinală sau un pinten osos.
Simptomele sunt de obicei doar pe o parte a corpului și includ:
- radiază durere de-a lungul nervului sciatic
- amorţeală
- inflamaţie
- dureri de picioare
Durerea sciatică poate varia de la o durere ușoară până la o durere ascuțită. Durerea se simte adesea ca un zgomot de energie electrică pe partea afectată.
Lacrima labrală de șold
O lacrimă labrală a șoldului este o vătămare a labrului, care este țesutul moale care acoperă soclul șoldului și vă ajută să vă mișcați șoldul. Lacrima poate fi cauzată de probleme structurale, cum ar fi afectarea femoroacetabulară, o leziune sau OA.
Multe lacrimi labrale ale șoldului nu provoacă niciun simptom. Dacă apar simptome, acestea pot include:
- durere și rigiditate la șold, care se agravează atunci când mișcați șoldul afectat
- dureri la nivelul inghinalului sau al feselor
- dând clic pe sunet în șold atunci când vă deplasați
- te simți nesigură când mergi sau stai în picioare
Diagnosticarea problemei
Pentru a diagnostica problema, un medic va lua mai întâi un istoric medical. Vor întreba când a început durerea de șold, cât de rău este, alte simptome pe care le aveți și dacă ați avut răni recente.
Vor face apoi un examen fizic. În timpul acestui examen, medicul îți va testa gama de mișcare, va privi cum mergi, va vedea ce îți înrăutățește durerea și va căuta orice inflamație sau deformări ale șoldului.
Uneori, istoricul medical și examenul fizic vor fi suficiente pentru un diagnostic. În alte cazuri, este posibil să aveți nevoie de teste imagistice, cum ar fi:
- Radiografie dacă se suspectează o problemă osoasă
- RMN pentru a privi țesutul moale
- Scanare CT dacă radiografia nu este concludentă
Dacă un medic suspectează că ar putea avea artrită inflamatorie, va face un test de sânge pentru a căuta markeri ai acestei afecțiuni.
Tratarea durerilor de șold
În unele cazuri, puteți trata durerea de șold acasă. Tratamentele la domiciliu pot include:
- odihnă
- evitarea activităților care înrăutățesc durerea (puteți folosi cârje, un baston sau un mers)
- gheață sau căldură
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Dacă remediile la domiciliu nu sunt eficiente, este posibil să aveți nevoie de tratament medical. Opțiunile includ:
- relaxante musculare
- terapie fizică pentru a întări mușchii șoldului și a ajuta la restabilirea gamei de mișcare
- injecții de steroizi pentru a reduce inflamația și durerea
- medicamente antireumatice pentru artrita inflamatorie
Interventie chirurgicala
Dacă alte tratamente nu reușesc, operația este o opțiune. Tipurile de intervenții chirurgicale includ:
- eliberarea unui nerv sciatic puternic comprimat
- înlocuirea șoldului pentru OA severă
- repararea unei lacrimi labrale
- îndepărtând o cantitate mică de țesut deteriorat în jurul unei lacrimi labrale
- înlocuirea țesutului deteriorat dintr-o lacrimă labrală
Când să vezi un doctor
Durerea de șold poate fi adesea tratată acasă cu remedii precum odihna și AINS. Cu toate acestea, trebuie să vă adresați unui medic pentru evaluare și tratament suplimentar dacă:
- articulația ta arată deformată
- nu poți pune greutate pe picior
- nu vă puteți mișca piciorul sau șoldul
- simți durere severă, bruscă
- ai umflături bruște
- observați semne ale unei infecții, cum ar fi febra
- ai durere în articulații multiple
- aveți dureri care durează mai mult de o săptămână după tratamentul la domiciliu
- aveți dureri cauzate de o cădere sau o altă vătămare
Trăind cu dureri de șold
Este posibil ca unele cauze ale durerii de șold, cum ar fi OA, să nu poată fi vindecabile. Cu toate acestea, puteți lua măsuri pentru a reduce durerea și alte simptome:
- Creați un plan de pierdere în greutate dacă aveți exces de greutate sau obezitate. Acest lucru va ajuta la limitarea presiunii pe șold.
- Evitați activitățile care înrăutățesc durerea.
- Purtați încălțăminte plată și confortabilă care vă amortizează picioarele.
- Încercați exerciții cu impact redus, cum ar fi bicicleta sau înotul.
- Încălziți-vă întotdeauna înainte de antrenament și întindeți-vă după aceea.
- Dacă este cazul, faceți exerciții de întărire musculară și flexibilitate acasă. Un medic sau kinetoterapeut vă poate oferi exerciții pentru a încerca.
- Evitați să stați în picioare pentru perioade lungi de timp.
- Luați AINS atunci când este necesar, dar evitați să le luați pentru o perioadă îndelungată.
- Odihnește-te când este necesar, dar nu uita că exercițiile fizice te vor ajuta să îți menții șoldul puternic și flexibil.
La pachet
Durerea de șold mai rău când stai sau te plimbi poate fi tratată adesea cu remedii la domiciliu. Cu toate acestea, dacă durerea dvs. este gravă sau durează mai mult de o săptămână, consultați un medic. Vă pot ajuta să găsiți tratamentul potrivit și să faceți modificări ale stilului de viață pentru a face față durerii cronice de șold, dacă este necesar.
