Ce este Zubsolv?
Zubsolv este un medicament pe bază de rețetă, care este folosit pentru a trata dependența de opioid la adulți. Dependența de opioid este numită acum tulburare de utilizare de opioide de către profesioniștii din domeniul sănătății. Zubsolv este destinat a fi utilizat în combinație cu alte forme de tratament, cum ar fi terapia comportamentală sau consilierea.
Zubsolv conține două medicamente active: buprenorfina și naloxonă. Vine sub forma unei tablete sublinguale, care se dizolvă atunci când este plasată sub limbă.
Zubsolv este o substanță controlată?
Da, Zubsolv este o substanță controlată. Este clasificat ca medicament prescris din anexa III. Aceasta înseamnă că Zubsolv are o utilizare medicală acceptată, dar poate provoca dependență fizică sau psihică (psihică). De asemenea, Zubsolv poate fi folosit greșit.
Administrația de aplicare a medicamentelor (DEA) a creat reguli speciale pentru modul în care medicamentele din Lista III pot fi prescrise de un medic și distribuite de către un farmacist. Medicul sau farmacistul vă pot spune mai multe despre aceste reguli.
Medicii nu pot prescrie Zubsolv doar după ce au avut o pregătire specială și au fost certificate de guvernul federal al SUA.
eficacitate
Zubsolv a fost aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pe baza cât de asemănător este cu un alt medicament numit Suboxone. Suboxona conține, de asemenea, buprenorfina și naloxonă și este, de asemenea, utilizată pentru a trata dependența de opioide. Cu toate acestea, Suboxone vine ca un film pe care îl iei pe gură.
FDA a descoperit că Zubsolv furnizează niveluri similare de buprenorfină, precum furnizează Suboxone. Combinația dintre buprenorfina și naloxonă este recomandată ca opțiune eficientă de tratament în orientările curente de tratament.
În studiile clinice, Zubsolv a fost testat la persoane cu dependență de opioide. Medicamentul a fost găsit eficient timp de trei zile de tratament. Până în a treia zi de tratament, 85% până la 93% dintre persoanele care iau Zubsolv erau încă în tratament. Dintre persoanele care au luat forma generică de buprenorfină, 92% până la 95% erau încă în tratament.
Cu toate acestea, tratamentul pentru dependența de opioide durează de obicei mai mult de trei zile. Rezultatele acestui studiu pot să nu reflecte ceea ce se va întâmpla într-un curs obișnuit de tratament pentru dependența de opioide.
Zubsolv generic
Zubsolv este disponibil ca un medicament de marcă. În prezent nu există o formă generică disponibilă.
Zubsolv conține două ingrediente medicamentoase active: buprenorfina și naloxonă.
Doza de Zubsolv
Doza de Zubsolv pe care medicul dumneavoastră o prescrie va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:
- severitatea dependenței de opioid (tulburare de utilizare a opioidelor) pe care îl utilizați Zubsolv pentru a trata
- tipul de opioid (cu acțiune lungă sau cu acțiune scurtă) pe care l-ați utilizat înainte de a începe tratamentul pentru dependența de opioid
- indiferent dacă treceți la Zubsolv dintr-un alt tratament pentru tulburarea de utilizare a opioidelor
- alte medicamente pe care le puteți lua
De obicei, medicul vă va începe cu o doză mică. Apoi îl vor regla în timp pentru a ajunge la suma potrivită pentru dvs. În cele din urmă, medicul dumneavoastră vă va prescrie cea mai mică doză care asigură efectul dorit.
Următoarele informații descriu dozele care sunt utilizate frecvent sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza pe care vă prescrie medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va determina cea mai bună doză care să se potrivească nevoilor dumneavoastră.
Formele și punctele forte ale medicamentelor
Zubsolv vine ca o tabletă care este plasată sub limbă (o tabletă sublinguală). După ce ai pus Zubsolv sub limbă, tableta se dizolvă și își eliberează ingredientele medicamentoase active.
Zubsolv conține două medicamente active: buprenorfina și naloxonă.
Comprimatele sublinguale Zubsolv sunt disponibile în șase concentrații, care conțin aceste cantități (în miligrame) de medicamente:
- 0,7 mg de buprenorfină și 0,18 mg de naloxonă
- 1,4 mg de buprenorfină și 0,36 mg de naloxonă
- 2,9 mg de buprenorfină și 0,71 mg de naloxonă
- 5,7 mg de buprenorfină și 1,4 mg de naloxonă
- 8,6 mg de buprenorfină și 2,1 mg de naloxonă
- 11,4 mg de buprenorfină și 2,9 mg de naloxonă
Dozare pentru dependența de opioide
Doza uzuală de Zubsolv este prescrisă în două faze: faza de inducție (început) și faza de menținere (continuă).
Vei începe tratamentul cu Zubsolv după ce începi să ai simptome moderate de retragere a opioidelor. Medicul dumneavoastră va stabili cât de severe sunt simptomele de sevraj și vă va recomanda atunci când trebuie să începeți să luați Zubsolv.
Vei lua prima doză de Zubsolv cel puțin șase ore după ce ai luat ultima opioidă. Permiterea acestei perioade înainte de a lua Zubsolv vă va ajuta să vă împiedicați să aveți simptome severe de retragere a opioidelor.
Zubsolv este luat prin plasarea comprimatului sub limbă. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie o doză care necesită mai mult de un comprimat, trebuie să luați toate comprimatele în același timp. Vei face acest lucru prin plasarea comprimatelor în diferite zone de sub limbă simultan.
Faza de inducție
În faza de inducție, medicul dumneavoastră vă va prescrie doza de Zubsolv pe baza mai multor factori (consultați acei factori enumerați mai sus). Vei lua doze de Zubsolv în această fază la o clinică sau cabinetul medicului. Acest lucru permite furnizorului dumneavoastră de asistență medicală să vă monitorizeze după ce ați luat medicamentul și pentru a trata orice reacții adverse, dacă este nevoie.
Tratamentul dvs. în faza de inducție depinde de tipul de opioide pe care le-ați utilizat înainte de a începe Zubsolv:
-
Dacă ați depinde de opioide cu acțiune scurtă (cum ar fi heroină sau forme cu morfină, hidrocodonă, oxicodonă și hidromorfon cu eliberare imediată):
- Vei începe să luați Zubsolv în ziua 1. Doza maximă totală din ziua 1 va fi de 5,7 mg buprenorfină și 1,4 mg naloxonă. Zubsolv vă va fi administrat în una până la patru doze pe parcursul zilei. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie mai mult de o doză în prima zi, probabil că veți lua Zubsolv la fiecare 1,5 până la 2 ore.
- În ziua 2, medicul dumneavoastră vă va prescrie o doză de Zubsolv. Doza maximă în această zi este de 11,4 mg buprenorfină / 2,9 mg naloxonă.
-
Dacă ați depins de opioide cu acțiune lungă (cum ar fi fentanilul, metadona și formele cu eliberare extinsă de morfină, oxicodonă, oximorfon și hidromorfon):
- Este posibil să nu începeți să luați Zubsolv în faza de inducție. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament diferit pentru a lua în această fază.
- Tratamentul dvs. va fi de obicei un medicament care conține doar buprenorfină și nu conține naloxonă. Acest lucru se datorează faptului că opioidele cu acțiune lungă și metadona pot rămâne în corpul vostru mult timp. A lua naloxona în timp ce aceste alte medicamente sunt încă în corpul tău poate provoca simptome severe de sevraj opioid.
Faza de întreținere
Faza de întreținere a Zubsolv începe în ziua a 3-a de tratament. Probabil că veți lua doza zilnică de Zubsolv acasă în faza de întreținere.
În această fază, medicul dumneavoastră vă va prescrie cea mai mică doză de Zubsolv care vă împiedică simptomele de sevraj opioid. Doza dvs. inițială pentru această fază depinde de modul în care organismul dumneavoastră a răspuns la tratament în faza de inducție (zilele 1 și 2 de tratament).
Domeniul obișnuit de dozare zilnică de Zubsolv este de 2,9 mg buprenorfină / 0,71 mg naloxonă la 17,2 mg buprenorfină / 4,2 mg naloxonă. Doza-țintă recomandată (doza care este cea mai eficientă și provoacă efecte secundare acceptabile pentru majoritatea oamenilor) este de 11,4 mg buprenorfină / 2,9 mg naloxonă o dată pe zi.
Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă va prescrie doza care este cea mai bună pentru dumneavoastră, pe baza progresului tratamentului dumneavoastră. Îți vor schimba doza în funcție de nevoile tale individuale.
În faza de întreținere, medicul vă va sfătui să intrați în cabinet sau în clinică în mod regulat. Programările dvs. ar putea fi în fiecare zi, în fiecare săptămână sau în fiecare lună, în funcție de ceea ce vă recomandă medicul dumneavoastră. Aceste programări vor permite medicului dumneavoastră să vă ajute să vă îndepliniți obiectivele de tratament.
Durata fazei de întreținere pentru tratamentul cu Zubsolv este unică pentru fiecare persoană care ia medicamentul.
Ce se întâmplă dacă îmi lipsește o doză?
Dacă vă lipsește o doză de Zubsolv, luați-o imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doar doza ratată. Luați-vă următoarea doză la ora obișnuită. Nu luați două doze pentru a compensa doza ratată. Acest lucru vă poate crește riscul de reacții adverse grave.
Pentru a vă asigura că nu pierdeți o doză, încercați să setați un memento în telefon. Un cronometru poate fi util, de asemenea.
Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?
Eventual. Zubsolv este destinat să fie utilizat ca tratament de lungă durată. Dacă dumneavoastră și medicul dvs. stabiliți că Zubsolv vă ajută să vă atingeți obiectivele de tratament, probabil că îl veți lua pe termen lung.
Zubsolv vs. Suboxone
Vă puteți întreba cum se compară Zubsolv cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la cum diferă Zubsolv și Suboxone.
Despre
Zubsolv și Suboxone conțin ambele aceleași două medicamente active: buprenorfina și naloxona. Cu toate acestea, Zubsolv și Suboxone vin ca forme diferite.
utilizări
Zubsolv și Suboxone sunt ambele aprobate de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata dependența de opioid (acum numită tulburare de utilizare a opioidelor).
Aceste medicamente sunt ambele aprobate pentru utilizare în combinație cu consiliere și terapie comportamentală.
Forme și administrare de medicamente
Zubsolv vine ca o tabletă pe care o așezați sub limbă (o tabletă sublinguală). Este disponibil în șase puncte:
- 0,7 mg de buprenorfină și 0,18 mg de naloxonă
- 1,4 mg de buprenorfină și 0,36 mg de naloxonă
- 2,9 mg de buprenorfină și 0,71 mg de naloxonă
- 5,7 mg de buprenorfină și 1,4 mg de naloxonă
- 8,6 mg de buprenorfină și 2,1 mg de naloxonă
- 11,4 mg de buprenorfină și 2,9 mg de naloxonă
Suboxonul vine ca un film pe care îl așezați fie pe interiorul obrazului (numit administrare bucală), fie sub limba dvs. (numită administrare sublinguală). Suboxona este disponibilă în patru puncte:
- 2 mg buprenorfină și 0,5 mg naloxonă
- 4 mg de buprenorfină și 1 mg de naloxonă
- 8 mg buprenorfină și 2 mg naloxonă
- 12 mg de buprenorfina si 3 mg de naloxonă
Zubsolv și Suboxone sunt date ambele în aceste două faze:
-
faza de inducție (început):
- zilele 1 și 2 de tratament se numesc faza de inducție
- în ziua 1, fie Zubsolv, fie Suboxone sunt luate de mai multe ori, în funcție de doza pe care medicul vă prescrie pentru dumneavoastră
- în ziua 2, fie Zubsolv, fie Suboxone se iau o dată pe zi
-
faza de întreținere (continuă):
- ziua 3 de tratament este începutul fazei de întreținere
- fie Zubsolv sau Suboxone se administrează o dată pe zi
- durata tratamentului cu oricare dintre medicamente va fi unică pentru fiecare persoană
Efecte secundare și riscuri
Zubsolv și Suboxone conțin ambele buprenorfină și naloxonă. Prin urmare, ambele medicamente pot provoca reacții adverse foarte similare. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.
Efecte secundare mai frecvente
Reacții adverse frecvente pot apărea atât cu Zubsolv, cât și cu Suboxone (atunci când sunt luate individual). Exemple de aceste reacții adverse includ:
- durere de cap
- greaţă
- vărsături
- constipație
- transpiraţie
- insomnie (probleme cu somnul)
- edem periferic (umflare în picioarele și mâinile inferioare)
- dureri de burtă
- simptome de retragere a opioidelor (cum ar fi durerile corporale, crampele din stomac și ritmul cardiac rapid)
- o senzație amorțită în interiorul gurii
- dureri în gură sau gât sau pe limbă
- roseata in interiorul gurii
Reacții adverse grave
Reacții adverse grave pot apărea atât cu Zubsolv, cât și cu Suboxone (atunci când sunt luate individual). Exemple de aceste reacții adverse includ:
- depresie respiratorie (respirație foarte lentă)
- depresia sistemului nervos central (funcția creierului încetinit, care poate provoca simptome precum somnolență excesivă și judecată slabă)
- probleme ale glandei suprarenale
- leziuni hepatice, inclusiv hepatită
- simptome severe de sevraj opioid
- hipotensiune arterială ortostatică (tensiune arterială scăzută atunci când te ridici repede)
- creșterea tensiunii arteriale în creierul tău
- creșterea tensiunii arteriale în tractul biliar (zona corpului care include ficatul și vezica biliară)
- reacție alergică severă
- probleme de conducere sau de a folosi utilaje grele
eficacitate
Zubsolv și Suboxone sunt ambele utilizate pentru a trata tulburările de utilizare a opioidelor. Sunt folosite în combinație cu consiliere și terapie comportamentală.
Într-un studiu clinic, Zubsolv a fost comparat cu Suboxone la persoanele cu dependență de opioid. Ambele medicamente au fost găsite eficiente timp de 15 zile de tratament. Până în ziua 15 de tratament, 75% dintre persoanele care luau Zubsolv erau încă în tratament. Dintre persoanele care au luat Suboxone, 74% erau încă în tratament. Cercetătorii au ajuns la concluzia că Zubsolv și Suboxone au avut o eficacitate similară în general.
Conform American Society of Addiction Medicine (ASAM), combinația dintre buprenorfina și naloxonă este eficientă pentru a trata tulburările de utilizare a opioidelor. ASAM nu recomandă un medicament (fie Zubsolv, fie Suboxone) decât celălalt. În schimb, ei vă recomandă să discutați despre argumentele pro și contra fiecărui medicament cu medicul dumneavoastră și să-l alegeți pe cel care vi se potrivește cel mai bine.
Cheltuieli
Zubsolv și Suboxone sunt ambele medicamente cu nume de marcă. În prezent, nu există forme generice de Zubsolv, dar există forme generice de Suboxone. Medicamentele cu nume de marcă costă de obicei mai mult decât generice.
Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Zubsolv și Suboxone costă în general cam la fel. Formele generice de Suboxone pot costa mai puțin decât oricare dintre medicamentele cu nume de marcă. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de doza dvs., de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.
Efecte secundare Zubsolv
Zubsolv poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarele liste conțin unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timp ce luați Zubsolv. Aceste liste nu includ toate efectele secundare posibile.
Pentru mai multe informații despre posibilele reacții adverse ale Zubsolv, discutați cu medicul sau farmacistul. Acestea vă pot oferi sfaturi despre cum să faceți față efectelor secundare care pot fi deranjante.
Efecte secundare mai frecvente
Efectele secundare mai frecvente ale Zubsolv pot include:
- durere de cap
- greaţă
- vărsături
- constipație
- transpiraţie
- insomnie (probleme cu somnul)
- edem periferic (umflare în picioarele și mâinile inferioare)
- durere, cum ar fi durerea în burtă
- Simptomele de retragere a opioidelor, cum ar fi durerile corporale, crampele de la burtă și ritmul cardiac rapid (vezi secțiunea „Efecte secundare” de mai jos pentru mai multe informații)
Majoritatea acestor reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu plecați, discutați cu medicul sau farmacistul.
Reacții adverse grave
Reacțiile adverse grave ale Zubsolv nu sunt frecvente, dar pot apărea. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.
Efectele secundare grave și simptomele lor pot include următoarele:
-
Depresie respiratorie (respirație foarte lentă). Simptomele pot include:
- somnolenţă
- scurtarea respirației
- respirație lentă și superficială
- buze, degete și degete de culoare albăstrui
- confuzie
- convulsii
- comă
- moarte
-
Depresia sistemului nervos central (încetinirea funcției creierului). Simptomele pot include:
- vorbire lentă sau înclină
- vedere încețoșată
- reflexe lente
- somnolență excesivă
- ritm cardiac încetinit
- confuzie
- lipsa de energie
- comă
-
Probleme ale glandei suprarenale. Simptomele pot include:
- greaţă
- vărsături
- slăbiciune
- oboseală (lipsa de energie)
- ameţeală
- tensiunea arterială scăzută
-
Afectarea ficatului, inclusiv hepatita. Simptomele pot include:
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- dureri de burtă
- urină de culoare închisă
- îngălbenirea pielii sau a albului ochilor
- piele iritata
- greaţă
-
Simptome severe de sevraj opioid. Acestea pot include:
- transpiraţie
- tremuratul
- piele de gaina
- diaree
- vărsături
- nasul curgător
- ochii umezi
- dureri musculare
-
Hipotensiune arterială ortostatică (tensiune arterială scăzută când stai repede în picioare). Simptomele pot include:
te simți amețit când te ridici sau stai prea repede
-
Creșterea tensiunii arteriale în creierul tău. Simptomele pot include:
- identifică elevi (elevi, partea din ochi care îți lasă lumina în interior, care este anormal de mică)
- durere de cap
- confuzie
-
Creșterea tensiunii arteriale în tractul biliar (o zonă a corpului care include ficatul și vezica biliară). Simptomele pot include:
- dureri de burtă
- piele iritata
- urină de culoare închisă
- pierderea poftei de mâncare
- greaţă
- Reacție alergică severă. (Consultați secțiunea „Detalii despre efectele secundare” de mai jos.)
Multe dintre efectele secundare comune și grave ale Zubsolv pot face ca conducerea să fie nesigură. Nu conduceți și nu folosiți utilaje grele până nu știți cum vă va afecta Zubsolv corpul.
Detalii despre efectele secundare
Vă puteți întreba cât de des apar anumite reacții adverse cu acest medicament. Iată câteva detalii asupra mai multor efecte secundare pe care acest medicament le poate provoca.
Reactie alergica
Ca și în cazul majorității medicamentelor, unele persoane pot avea o reacție alergică după ce au luat Zubsolv. Nu se știe cu siguranță cât de des oamenii care iau Zubsolv au o reacție alergică. Simptomele unei reacții alergice ușoare pot include:
- erupții cutanate
- mâncărime
- înroșire (căldură și roșeață în pielea ta)
O reacție alergică mai severă este rară, dar posibilă. Simptomele unei reacții alergice severe pot include:
- umflarea sub piele, de obicei în pleoape, buze, mâini sau picioare
- umflarea limbii, gurii sau gâtului
- probleme de respirație
Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți o reacție alergică severă la Zubsolv. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.
Constipație
Este posibil să aveți constipație în timp ce utilizați Zubsolv.
Nu se știe cu siguranță cât de des au persoanele care iau Zubsolv constipație. Dar constipația este un efect secundar așteptat de opioide (cum ar fi buprenorfina, care este un medicament activ în Zubsolv).
Asociația Gastroenterologică Americană recomandă utilizarea de laxative pentru ameliorarea constipației cauzate de opioide. Exemple de laxative care pot fi utilizate pentru a trata constipația includ:
- bisacodil (Dulcolax)
- senna (Senokot, Ex-Lax)
- polietilenglicol (MiraLAX)
- citrat de magneziu
- hidroxid de magneziu (lapte de magnezie Phillips)
Medicamente pe bază de rețetă sunt, de asemenea, disponibile pentru a trata constipația cauzată de opioide. Exemple de medicamente includ:
- naloxegol (Movantik)
- lubiprostone (Amitiza)
- metilnaltrexona (Relistor)
Dacă aveți constipație în timp ce luați Zubsolv, discutați cu medicul dumneavoastră. Ele pot recomanda modalități sigure și eficiente care să vă ajute să mențineți mișcările intestinale sănătoase.
Dureri de cap
Este posibil să aveți dureri de cap în timp ce utilizați Zubsolv. Acestea sunt unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentului. Într-un studiu clinic, 7% dintre persoanele care au luat Zubsolv timp de două zile au avut dureri de cap. Dintre cei care iau doar buprenorfina (unul dintre medicamentele active din Zubsolv), 7% dintre oameni au avut dureri de cap.
Dacă aveți dureri de cap în timp ce luați Zubsolv, discutați cu medicul dumneavoastră. Ele pot recomanda modalități sigure și eficiente de prevenire și tratare a durerilor de cap.
Simptome de sevraj
Este posibil să aveți simptome de sevraj opioid în timp ce utilizați Zubsolv. Nu se știe cu siguranță câte persoane care iau Zubsolv au simptome de sevraj. Dar acesta este un efect secundar comun al tratamentului cu buprenorfina (unul dintre medicamentele active din Zubsolv).
Simptomele de retragere a opioidelor se pot simți similare cu simptomele unei infecții grave de gripă. Simptomele de retragere pot include:
- ritm cardiac rapid
- simțindu-se iritabil sau neliniștit
- transpiraţie
- nasul curgător
- durere în articulații
- tremur (cutremurătoare)
- crampe stomacale
- greaţă
- vărsături
- diaree
Simptomele de retragere pot apărea atunci când începeți să luați Zubsolv. Acest lucru se datorează faptului că naloxona, unul dintre medicamentele din Zubsolv, poate bloca efectele opioidului din corpul tău. Acest lucru vă poate pune corpul în retragere imediat.
Riscul de a avea simptome severe de sevraj atunci când începeți să luați Zubsolv poate fi redus. Pentru a face acest lucru, medicul vă va solicita să așteptați cel puțin șase ore între ultima doză de opioid și prima doză de Zubsolv. Lăsarea acestui timp va permite opioidelor să fie eliminate de pe corpul dvs. cât mai mult posibil.
Riscul de dependență și abuz
Există riscul de dependență de droguri și abuz în timp ce utilizați Zubsolv. Acest lucru se datorează faptului că unul dintre medicamentele conținute în Zubsolv, numită buprenorfină, este un opioid (calmant puternic).
Toate opioidele au potențialul de a fi folosite greșit. Utilizarea necorespunzătoare este atunci când cineva ia un medicament în doze mai mari decât cele prescrise de medicul său sau ia medicamentul mai des decât le prescrie medicul. Utilizarea greșită a buprenorfinei îți crește riscul de reacții adverse grave, supradozaj și chiar deces.
Buprenorfina poate provoca, de asemenea, dependență fizică. Cu dependență fizică de un medicament, corpul trebuie să aibă acest medicament pentru a se simți normal. Dacă încetați să luați medicamentul fără a vă îndepărta lent de acesta, puteți avea simptome de sevraj. Este posibil să aveți câteva simptome de sevraj opioid atunci când încetați să luați Zubsolv. Cu toate acestea, simptomele cauzate de oprirea Zubsolv sunt de obicei mai puțin severe decât simptomele cauzate de oprirea altor medicamente opioide.
Deoarece Zubsolv conține un opioid, unele persoane pot încerca să obțină medicamentele chiar și atunci când nu sunt prescrise pentru ele. Ar trebui să luați Zubsolv numai dacă medicul dumneavoastră vă prescrie. Nu ar trebui să partajați acest medicament cu nimeni altcineva. A face acest lucru este împotriva legii.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări cu privire la modul de utilizare în siguranță a Zubsolv. Vor colabora cu dvs. pentru a vă reduce riscul de dependență, abuz, abuz de utilizare și dependență.
Zubsolv folosește
Food and Drug Administration (FDA) aprobă medicamente cu prescripție medicală, cum ar fi Zubsolv, pentru a trata anumite afecțiuni. Zubsolv poate fi, de asemenea, utilizat off-label pentru alte condiții. Utilizarea off-label este atunci când un medicament aprobat pentru a trata o afecțiune este utilizat pentru a trata o afecțiune diferită.
Zubsolv pentru dependența de opioide
Zubsolv este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Această afecțiune este numită acum tulburare de utilizare a opioidelor de către specialiștii din domeniul sănătății.
Tulburarea de utilizare a opioidelor este o tulburare cronică (continuă). Poate fi cauzată de utilizarea opioidelor în mod regulat.
Când cineva depinde fizic de opioide, corpul său trebuie să aibă opioide pentru a se simți normal. Atunci când cineva care este dependent de opioide încetează să le ia, va avea simptome de sevraj, cum ar fi anxietate, transpirație și diaree.
Zubsolv este aprobat pentru utilizare în combinație cu consiliere și alte forme de sprijin, cum ar fi terapia comportamentală.
În timpul studiilor, Zubsolv a avut efecte similare la persoanele cu tulburări de utilizare a opioidelor ca la buprenorfina (unul dintre medicamentele active din Zubsolv). Pe baza rezultatelor a două studii clinice, FDA a stabilit că Zubsolv a fost eficient în tratarea tulburării de utilizare a opioidelor.
Societatea Americană de Medicină pentru Dependență (ASAM) recomandă combinarea de buprenorfină și naloxonă ca o opțiune eficientă pentru a trata tulburările de utilizare a opioidelor. Această combinație de medicamente vine sub diferite forme și mărci. ASAM nu recomandă nicio formă particulară a acestor medicamente față de celelalte. Dvs. și medicul dumneavoastră ar trebui să discutați pro și contra de fiecare formă și să alegeți opțiunea care este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
Zubsolv pentru alte condiții
În plus față de utilizarea enumerată mai sus, Zubsolv poate fi utilizat off-label. Consumul de droguri off-label este atunci când un medicament aprobat pentru un scop specific este utilizat pentru altul care nu este aprobat.
Zubsolv pentru durere (poate fi o utilizare off-label)
Zubsolv nu este aprobat pentru a trata durerea, dar poate fi utilizat off-label în acest scop.
Atât ASAM, cât și Societatea Americană de Durere recomandă utilizarea buprenorfinei (unul dintre medicamentele active din Zubsolv) la persoanele cu tulburare și durere de utilizare de opioide. Cu toate acestea, ASAM afirmă că buprenorfina nu poate oferi suficientă ameliorare a durerii pentru persoanele cu dureri severe.
Utilizarea Zubsolv cu alte tratamente
Zubsolv este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata dependența de opioid (tulburarea de utilizare a opioidelor). Este aprobat pentru utilizare în combinație cu consiliere și terapie comportamentală.
Sunt disponibile mai multe tipuri de asistență care pot fi utilizate pentru tratarea tulburărilor de utilizare a opioidelor. Acestea includ:
- terapie individuală
- terapie de grup
- terapie de familie
- case de grup
- programe de tratament spitalicesc
Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce tipuri de consiliere și terapii comportamentale vă vor ajuta să vă atingeți obiectivele de tratament.
Zubsolv și alcool
Nu ar trebui să bei alcool în timp ce luați Zubsolv. Consumul de alcool în timp ce luați Zubsolv vă crește riscul de reacții adverse grave, care pot pune viața în pericol. Acestea includ:
- probleme de respirație
- sedare (somnolență, pierderea coordonării și probleme de gândire clar)
- comă
- moarte
Dacă aveți în vedere utilizarea Zubsolv și aveți probleme cu evitarea alcoolului, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă tratamentul cu Zubsolv este sigur pentru dumneavoastră.
Interacțiunile Zubsolv
Zubsolv poate interacționa cu alte câteva medicamente.
Interacțiuni diferite pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele interacțiuni pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament. Alte interacțiuni pot crește efectele secundare sau le pot face mai severe.
Zubsolv și alte medicamente
Mai jos sunt listele medicamentelor care pot interacționa cu Zubsolv. Aceste liste nu conțin toate medicamentele care pot interacționa cu Zubsolv.
Înainte de a lua Zubsolv, discutați cu medicul și farmacistul. Povestiți-le despre toate rețetele, medicamentele și alte medicamente pe care le luați. Spuneți-le și despre orice vitamine, plante și suplimente pe care le utilizați. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.
Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, întrebați medicul sau farmacistul.
Zubsolv și alți opioizi
Dacă luați Zubsolv cu alte opioide (calmante puternice) vă poate crește riscul de reacții adverse grave, cum ar fi respirația încetinită, probleme de a rămâne treaz, comă și chiar moartea.
Nu ar trebui să luați alte opioide cu Zubsolv. Exemple de alte opioide includ:
- hidrocodonă (Zohydro ER)
- oxicodona (Roxicodona, Xtampza ER)
- hidromorfon (Dilaudid)
- fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
- metadonă (Dolophine, Metadioză)
- morfină (Kadian, MS Contin)
- tramadol (ConZip, Ultram)
Multe medicamente combinate (medicamente făcute din mai multe medicamente) conțin și opioide. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pentru durere pe care le luați.
Zubsolv și anumite medicamente pentru anxietate
Dacă luați Zubsolv cu anumite medicamente pentru anxietate vă poate crește riscul de reacții adverse grave, inclusiv respirația încetinită, starea de veghe, coma și chiar moartea.
Pentru a evita aceste reacții adverse grave, nu trebuie să luați Zubsolv cu anumite medicamente pentru anxietate, decât dacă nu aveți altă opțiune de tratament pentru anxietatea dumneavoastră. Dacă aveți nevoie să luați un medicament pentru anxietate cu Zubsolv, medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai mic dozaj din fiecare medicament care este eficient pentru dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va monitoriza mai îndeaproape pentru reacțiile adverse în timp ce luați medicamentele împreună.
Exemple de medicamente pentru anxietate care pot provoca reacții adverse grave dacă se administrează cu Zubsolv includ:
- alprazolam (Xanax, Xanax XR)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
- clordiazepoxid (Librium)
- clonazepam (Klonopin)
Zubsolv și anumite medicamente pentru insomnie
Dacă luați Zubsolv cu anumite medicamente utilizate pentru tratarea insomniei (probleme cu somnul) vă poate crește riscul de respirație încetinită, probleme de a rămâne treaz, comă și chiar moarte.
Nu trebuie să luați Zubsolv cu medicamente pentru insomnie, dacă nu există alte opțiuni de tratament pentru insomnie. Dacă aveți nevoie să luați medicamente pentru insomnie în timp ce utilizați Zubsolv, medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai mic dozaj din fiecare medicament care este eficient pentru dumneavoastră. De asemenea, medicul vă va monitoriza mai îndeaproape pentru reacțiile adverse grave în timp ce luați medicamentele împreună.
Exemple de medicamente pentru insomnie care pot provoca reacții adverse grave dacă se administrează cu Zubsolv includ:
- zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
- eszopiclone (Lunesta)
- ramelteon (Rozerem)
- zaleplon (Sonata)
- trazodonă
Zubsolv și anumiți relaxanți musculari
A lua anumite relaxante musculare cu Zubsolv vă poate crește riscul de reacții adverse grave. Aceste reacții adverse includ încetinirea respirației, probleme de a rămâne treaz, comă și chiar moartea.
Nu trebuie să luați anumiți relaxanți musculari cu Zubsolv dacă nu există alte opțiuni de tratament pentru starea dvs. musculară. Dacă aveți nevoie pentru a lua un relaxant muscular cu Zubsolv, medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai mic dozaj din fiecare medicament care este eficient pentru dumneavoastră. De asemenea, medicul vă va monitoriza mai îndeaproape pentru reacțiile adverse grave în timp ce luați medicamentele împreună.
Exemple de relaxante musculare care vă pot crește riscul de reacții adverse grave dacă luați cu Zubsolv includ:
- carisoprodol (Soma)
- ciclobenzaprina (Amrix)
- metaxalona (Skelaxin)
- metocarbamol (Robaxin)
- tizanidină (Zanaflex)
Zubsolv și anumite antibiotice și antifungice
A lua Zubsolv cu anumite antibiotice și antifungice poate crește nivelul de buprenorfină (unul dintre medicamentele din Zubsolv) din corpul tău. Acest lucru se întâmplă deoarece anumite antibiotice și antifungice împiedică organismul să descompună medicamentele conținute în Zubsolv.
Această interacțiune poate duce la niveluri ridicate de buprenorfină în corpul dvs., ceea ce vă crește riscul de reacții adverse grave. Reacțiile adverse grave care pot apărea includ respirația încetinită, probleme de a rămâne treaz, comă și chiar moartea.
Dacă aveți nevoie să luați anumite antibiotice sau antifungice în timp ce luați Zubsolv, medicul vă va scădea doza de Zubsolv până când ați terminat să luați celelalte medicamente. Acest lucru va ajuta la prevenirea apariției reacțiilor adverse grave.
Exemple de anumite antibiotice care îți pot crește riscul de reacții adverse grave dacă se administrează cu Zubsolv includ:
- eritromicina (Ery-Tab, Eryped, multe altele)
- claritromicină (Biaxin XL)
Exemple de anumite antifungice care îți pot crește riscul de reacții adverse grave dacă se administrează cu Zubsolv includ:
- fluconazol (Diflucan)
- itraconazol (Omnel, Sporanox, Tolsura)
- ketoconazol (Extina, Xolegel)
- voriconazol (Vfend)
Zubsolv și anumite medicamente împotriva confiscării
Luând Zubsolv cu anumite medicamente convulsive poate scădea nivelul de Zubsolv în corpul tău. Acest lucru poate face Zubsolv mai puțin eficient pentru tine. De asemenea, poate provoca corpul dumneavoastră să prezinte simptome de sevraj opioid.
Dacă aveți nevoie să luați Zubsolv în timp ce utilizați un medicament împotriva crizei, medicul dumneavoastră vă poate crește doza de Zubsolv pentru un timp. De asemenea, vă vor monitoriza mai îndeaproape pentru semne de retragere de opioide.
Exemple de medicamente împotriva confiscării care pot face ca Zubsolv să fie mai puțin eficient includ:
- carbamazepină (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- fenitoină (Dilantin, Phenytek)
Zubsolv și anumiți antidepresive
A lua Zubsolv cu anumiți antidepresive poate crește riscul unei afecțiuni grave numit sindrom serotonină. Cu acest sindrom, niveluri ridicate de serotonină se acumulează în interiorul corpului. Acest lucru poate provoca efecte severe, inclusiv anxietate, tremur, diaree, bătăi rapide ale inimii, febră și convulsii.
Dacă aveți nevoie să luați anumite antidepresive cu Zubsolv, medicul vă va monitoriza mai atent pentru semne ale sindromului serotoninei. Dacă dezvoltați sindromul de serotonină, medicul vă va opri tratamentul cu Zubsolv până la tratarea simptomelor. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un alt tip de tratament pentru depresie.
Există multe antidepresive care pot provoca sindromul de serotonină dacă este luat cu Zubsolv. Unele exemple ale acestor medicamente includ:
- fluoxetină (Prozac, Sarafem, Selfemra)
- sertralină (Zoloft)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetină (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
- duloxetină (Cymbalta)
- venlafaxină (Effexor XR)
- desvenlafaxine (Pristiq)
- amitriptilina (Elavil)
- fenelzină (Nardil)
- selegilină (Emsam, Zelapar)
- tranylcypromine (Parnate)
Zubsolv și anumite diuretice
Luând anumite diuretice (numite și pastile de apă) cu Zubsolv poate scădea eficiența diuretice. Acest lucru vă poate crește tensiunea arterială sau poate duce la umflare.
Dacă trebuie să luați un diuretic cu Zubsolv, medicul dumneavoastră poate crește doza de diuretic.
Exemple de diuretice care pot fi mai puțin eficiente dacă se administrează cu Zubsolv includ:
- hidroclorotiazidă
- furosemidă (Lasix)
- torsemide (Demadex)
- bumetanid (Bumex)
- triamteren (Dyrenium)
- spironolactona (Aldactone, CaroSpir)
Zubsolv și sarcina
Nu se știe prea multe despre siguranța utilizării Zubsolv în timpul sarcinii. În studiile efectuate pe animale, vătămarea fătului a fost observată după ce mamei însărcinate i s-a administrat buprenorfină (unul dintre medicamentele din Zubsolv). Cu toate acestea, studiile efectuate pe animale nu prevăd întotdeauna ce se va întâmpla la om.
Ghid de tratament pentru femeile însărcinate cu dependență de opioide
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) oferă recomandări de tratament femeilor însărcinate cu dependență de opioide (tulburare de utilizare a opioidelor). ACOG afirmă că toate femeile însărcinate cu tulburări de consum de opioide trebuie tratate cu medicație pentru afecțiune.
ACOG adaugă că administrarea de medicamente precum Zubsolv pentru a trata tulburările de utilizare a opioidelor este mai sigură decât utilizarea de opioide ilicite sau cu prescripție medicală fără supravegherea medicului dumneavoastră.
Tratarea tulburărilor de utilizare a opioidelor în timpul sarcinii poate fi benefică în multe feluri, inclusiv:
- prevenirea simptomelor de retragere a opioidelor care ar putea dăuna fătului
- reducerea riscului de recidivă (revenirea la consumul de droguri după încercarea de a opri utilizarea acestora)
- vă ajută să păstrați programări regulate cu medicul dumneavoastră pentru îngrijire prenatală și sfaturi medicale
- reducerea riscului anumitor probleme în sarcina ta
Conform ACOG, combinația de buprenorfină și naloxonă (medicamentele active în Zubsolv) este o opțiune de tratament sigur pentru femeile însărcinate cu tulburări de utilizare de opioide.
Riscurile tratamentului cu Zubsolv în timpul sarcinii
Unul dintre riscurile de a utiliza tratamentul cu Zubsolv în timpul sarcinii este sindromul de retragere a opioidului neonatal (NOWS). Acesta este un sindrom de sevraj grav, dar așteptat, care apare la bebelușii ale căror mame au luat opioide în timpul sarcinii.
Simptomele de ACUM pot include:
- hrănire slabă
- iritabilitate
- plâns excesiv
- diaree
Bebelușii născuți cu ACUM sunt monitorizați și tratați în spital o perioadă înainte de a putea merge acasă în siguranță. Nu se cunoaște foarte puțin despre efectele pe termen lung ale ACUM pe acești bebeluși.
Beneficiile tratării tulburării de utilizare a opioidelor în sarcină cu Zubsolv ar trebui să fie cântărite împotriva riscurilor ACUM. Beneficiile ar trebui, de asemenea, să fie comparate cu riscurile de a nu trata tratamentul tulburărilor de utilizare a opioidelor.
Dacă aveți tulburare de utilizare a opioidelor și sunteți gravidă sau aveți în vedere să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament. Aceștia pot discuta despre opțiunile de tratament disponibile. De asemenea, vor discuta despre beneficiile și riscurile tratării acestei tulburări în timpul sarcinii.
Dacă luați deja Zubsolv și aveți o sarcină neplanificată, nu încetați să luați Zubsolv decât dacă medicul dumneavoastră vă spune acest lucru. De asemenea, poate fi necesară modificarea dozei de Zubsolv în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că corpul tău curăță medicamentul mai repede atunci când ești gravidă decât în cazul în care nu ești gravidă.
Zubsolv și controlul nașterii
Nu se știe prea mult despre cât de sigur este să folosiți Zubsolv în timpul sarcinii. Dacă dumneavoastră sau partenerul dvs. sexual puteți rămâne însărcinată, discutați cu medicul dumneavoastră despre nevoile de control al nașterii dvs. în timp ce utilizați Zubsolv.
Zubsolv și alăptare
Zubsolv este probabil sigur de utilizat conform indicațiilor medicului dumneavoastră în timpul alăptării.
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) recomandă ca majoritatea femeilor care sunt în tratament stabil pentru tulburarea de utilizare a opioidelor cu un medicament precum Zubsolv să-și alăpteze copiii. Cantități foarte mici de medicament vor trece în laptele matern. Dacă alăptați în timp ce luați Zubsolv, aveți grijă de copilul dvs. pentru somnolență crescută sau probleme cu respirația. Dacă observați aceste reacții adverse la copilul dumneavoastră, sună imediat la 911.
Cu toate acestea, este important să aveți alte opțiuni disponibile pentru a vă hrăni copilul, cum ar fi laptele cu formulă sau mâncarea pentru copii. Acestea pot fi folosite pentru a-ți hrăni copilul în cazul în care aveți o recidivă (reveniți la utilizarea sau utilizarea greșită a unui medicament după ce ați încercat să opriți utilizarea acestuia). Hrănirea copilului dvs. cu aceste alternative dacă recidivează vă va împiedica copilul să fie expus la alte medicamente decât Zubsolv.
Există câteva excepții de la recomandarea ACOG pentru alăptare. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă este sigur să alăptați în timp ce luați Zubsolv.
Costul Zubsolv
La fel ca în cazul tuturor medicamentelor, costul Zubsolv poate varia. Pentru a găsi prețurile curente pentru Zubsolv în zona dvs., consultați GoodRx.com:
Costul pe care îl găsiți pe GoodRx.com este ceea ce puteți plăti fără asigurare. Prețul real pe care îl veți plăti depinde de planul dvs. de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.
Asistență financiară și de asigurare
Dacă aveți nevoie de asistență financiară pentru a plăti Zubsolv sau dacă aveți nevoie de ajutor pentru înțelegerea acoperirii dvs. de asigurare, ajutor este disponibil.
Orexo US, Inc., producătorul companiei Zubsolv, oferă programe care pot ajuta la reducerea costurilor pentru Zubsolv, sau chiar pot furniza gratuit un anumit număr de tablete. Pentru mai multe informații și pentru a afla dacă sunteți eligibil pentru ajutor, sunați la 855-982-7658 sau vizitați site-ul web al programului.
Alternative la Zubsolv
Sunt disponibile și alte medicamente care pot trata dependența de opioid (tulburare de utilizare a opioidelor). Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Dacă sunteți interesat să găsiți o alternativă la Zubsolv, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot spune despre alte medicamente care ar putea să funcționeze bine pentru dumneavoastră.
Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru a trata tulburarea de utilizare a opioidelor includ:
- metadonă (Dolophine, Metadioză)
- buprenorfina (Probuphine, Sublocade)
- medicamente cu buprenorfină / naloxonă, altele decât Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
- naltrexona (Vivitrol)
Zubsolv vs. Bunavail
Vă puteți întreba cum se compară Zubsolv cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la felul în care Zubsolv și Bunavail sunt similare și diferite.
Despre
Zubsolv și Bunavail ambele conțin aceleași două medicamente: buprenorfina și naloxonă. Cu toate acestea, aceste medicamente vin sub diferite forme.
utilizări
Zubsolv și Bunavail sunt aprobate de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata dependența de opioid (acum numită tulburare de utilizare a opioidelor). Fiecare este aprobat pentru utilizare în combinație cu consiliere și terapie comportamentală.
Forme și administrare de medicamente
Zubsolv vine ca o tabletă pe care o așezați sub limbă (o tabletă sublinguală). Este disponibil în șase puncte:
- 0,7 mg de buprenorfină și 0,18 mg de naloxonă
- 1,4 mg de buprenorfină și 0,36 mg de naloxonă
- 2,9 mg de buprenorfină și 0,71 mg de naloxonă
- 5,7 mg de buprenorfină și 1,4 mg de naloxonă
- 8,6 mg de buprenorfină și 2,1 mg de naloxonă
- 11,4 mg de buprenorfină și 2,9 mg de naloxonă
Bunavail vine ca un film pe care îl așezi pe interiorul obrazului (un film bucal). Este disponibil în trei puncte:
- 2,1 mg de buprenorfină și 0,3 mg de naloxonă
- 4,2 mg de buprenorfină și 0,7 mg de naloxonă
- 6,3 mg de buprenorfină și 1 mg de naloxonă
Zubsolv și Bunavail sunt date fiecare în aceste două faze:
-
faza de inducție (început):
- zilele 1 și 2 de tratament se numesc faza de inducție
- în ziua 1, fie Zubsolv, fie Bunavail sunt luate de mai multe ori, în funcție de doza pe care medicul vă prescrie pentru dumneavoastră
- în ziua 2, fie Zubsolv, fie Bunavail sunt luate o dată pe zi
-
faza de întreținere (continuă):
- ziua 3 de tratament este începutul fazei de întreținere
- fie Zubsolv, fie Bunavail se iau o dată pe zi
- durata tratamentului cu oricare dintre medicamente va fi unică pentru fiecare persoană
Efecte secundare și riscuri
Zubsolv și Bunavail ambele conțin buprenorfină și naloxonă. Prin urmare, ambele medicamente pot provoca reacții adverse foarte similare. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.
Efecte secundare mai frecvente
Reacții adverse frecvente pot apărea atât cu Zubsolv, cât și cu Bunavail (atunci când sunt luate individual). Exemple de aceste reacții adverse includ:
- durere de cap
- greaţă
- vărsături
- constipație
- transpiraţie
- insomnie (probleme cu somnul)
- edem periferic (umflare în picioarele și mâinile inferioare)
- dureri de burtă
- simptome de retragere a opioidelor, cum ar fi durerile corporale, crampe de burtă și ritmul cardiac rapid
Reacții adverse grave
Reacții adverse grave pot apărea atât cu Zubsolv, cât și cu Bunavail (atunci când sunt luate individual). Exemple de aceste reacții adverse includ:
- depresie respiratorie (respirație foarte lentă)
- depresia sistemului nervos central (funcția creierului încetinit, care poate provoca simptome precum somnolență excesivă și judecată slabă)
- probleme ale glandei suprarenale
- leziuni hepatice, inclusiv hepatită
- simptome severe de sevraj opioid
- hipotensiune arterială ortostatică (tensiune arterială scăzută atunci când te ridici repede)
- creșterea tensiunii arteriale în creierul tău
- creșterea tensiunii arteriale în tractul biliar (o zonă din corp care include ficatul și vezica biliară)
- reacție alergică severă
- probleme de conducere sau de a folosi utilaje grele
eficacitate
Zubsolv și Bunavail sunt aprobate de FDA pentru a trata tulburările de utilizare a opioidelor. Ambii sunt aprobați pentru utilizare în combinație cu consiliere și terapie comportamentală.
Aceste medicamente nu au fost comparate direct în studiile clinice. Cu toate acestea, studiile au descoperit că atât Zubsolv cât și Bunavail furnizează cantități de buprenorfină care sunt similare cu cantitatea furnizată de un medicament numit Suboxone.
FDA a aprobat Zubsolv și Bunavail pe baza studiilor clinice care au arătat că ambele medicamente erau foarte similare cu Suboxone. Suboxona sa dovedit eficientă pentru a trata tulburările de utilizare a opioidelor.
În orientările curente de tratament, Societatea Americană de Medicină pentru Dependență (ASAM) recomandă combinarea de buprenorfină și naloxonă pentru a trata tulburările de utilizare a opioidelor. Această combinație de medicamente vine sub diferite forme și mărci. Cu toate acestea, ASAM nu recomandă nici o marcă (fie Zubsolv, fie Bunavail) a medicamentului decât un alt medicament. Medicul dumneavoastră va discuta despre dumneavoastră și contra de fiecare medicament cu dumneavoastră.
Cheltuieli
Zubsolv și Bunavail sunt ambele medicamente cu nume de marcă. În prezent, nu există forme generice ale acestor produse în punctele lor forte de dozare. (Există forme generice disponibile pentru alte concentrații de dozaj.) Medicamentele de marcă costă de obicei mai mult decât generice.
Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Zubsolv și Bunavail costă în general cam la fel. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de doza dvs., de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.
Cum să luați Zubsolv
Trebuie să luați Zubsolv în conformitate cu instrucțiunile medicului dumneavoastră sau ale furnizorului de servicii medicale.
Vei lua Zubsolv plasând o tabletă (numită tabletă sublinguală) sub limbă. Odată ajuns acolo, tableta se va dizolva în câteva minute.
Dacă trebuie să luați mai mult de un comprimat pentru doza dvs., trebuie să plasați comprimatele în diferite zone sub limbă, toate în același timp.
Când să ia
Zubsolv trebuie administrat o dată pe zi în faza de întreținere a tratamentului. Poate fi luat în orice moment al zilei.
Pentru a vă asigura că nu pierdeți o doză, încercați să setați un memento în telefon. Un cronometru poate fi util, de asemenea.
Luând Zubsolv cu mâncare
Nu trebuie să mâncați mâncare sau să beți nimic în timp ce luați doza de Zubsolv. Așteptați până când tableta s-a dizolvat complet în gură înainte să aveți ceva de mâncare sau băut. Aceasta vă va ajuta să vă asigurați că veți obține doza completă de Zubsolv.
Dacă gura este uscată înainte de a lua comprimatul Zubsolv, bea mai întâi o înghițitură de apă pentru a-ți umezi gura. Dar asigurați-vă că mâinile nu sunt ude atunci când atingeți tableta Zubsolv. Aceasta ar putea face ca tableta să înceapă să se dizolve înainte de a o pune sub limbă.
Poate fi zdrobit Zubsolv, împărțit sau mestecat?
Zubsolv ar trebui luat integral. Nu zdrobiți, despicați și nu mestecați tablete Zubsolv. Dacă faceți acest lucru, Zubsolv ar putea fi mai puțin eficient pentru dvs.
Cum funcționează Zubsolv
Zubsolv este aprobat pentru tratarea dependenței de opioide (numită acum tulburare de utilizare a opioidelor).
Ce este tulburarea de utilizare a opioidelor?
Tulburarea de utilizare a opioidelor este o afecțiune cronică (pe termen lung) care vă poate determina să depindeți fizic de opioide. Când cineva depinde fizic de opioide, corpul său trebuie să aibă opioide pentru a se simți normal. Dacă persoana nu va mai lua opioide, va avea simptome de sevraj, cum ar fi anxietate, transpirație, diaree și altele.
Dependența de opioide poate fi cauzată de utilizarea opioidelor în mod regulat. Dependența poate fi cauzată și de utilizarea greșită a opioidelor. Utilizarea greșită a opioidelor înseamnă că le luați la o doză mai mare sau le utilizați mai des decât cele prescrise de medic.
Ce face Zubsolv?
Zubsolv conține două medicamente active: buprenorfina și naloxonă. Aici trecem în revistă modul în care aceste medicamente lucrează împreună pentru a trata tulburările de consum de opioide.
buprenorfina
Buprenorfina are efecte similare cu alte opioide, dar cu unele diferențe. Este considerat un agonist-antagonist parțial opioid.
Este considerat un agonist parțial, deoarece activează (activează) aceleași căi nervoase din creierul tău ca și alți opioizi. Cu toate acestea, buprenorfina are un „efect de plafon”. Aceasta înseamnă că efectele sale nu continuă să crească după ce ați luat o anumită doză de medicament.
Buprenorfina se numește antagonist, deoarece blochează și anumite efecte ale opioidelor.
Buprenorfina oferă unele dintre efectele opioidelor de care corpul unei persoane era dependent. Făcând acest lucru, medicamentul ajută la reducerea simptomelor de sevraj și a poftelor de opioid. Cu toate acestea, este puțin probabil ca administrarea de buprenorfină să te facă să te simți „ridicat” sau să conducă la o utilizare greșită a medicamentului.
naloxonă
Naloxona este considerată un antagonist al opioidelor. Acest lucru se datorează faptului că blochează efectele opioidelor din corpul tău. Se adaugă la Zubsolv pentru a preveni utilizarea necorespunzătoare a lui Zubsolv.
Dacă ar trebui să injectați Zubsolv (mai degrabă decât să-l luați pe gură, conform indicațiilor medicului), naloxona din acesta va înlocui orice opioide care pot fi active în corpul vostru. Aceasta ar provoca simptome de retragere imediată a opioidelor, precum anxietate, transpirație, diaree, vărsături și altele. Cu toate acestea, dacă luați tablete Zubsolv sub limbă conform indicațiilor, este mai puțin probabil să aveți simptome de sevraj opioid.
Cât durează să funcționeze?
Zubsolv începe să lucreze pentru a reduce retragerea de opioide și poftele de opioide în prima zi de tratament.
Întrebări comune despre Zubsolv
Iată răspunsuri la unele întrebări frecvente despre Zubsolv.
Cum au gustul comprimatelor Zubsolv?
Tabletele Zubsolv au un gust de mentol (mentă).
Dacă iau Zubsolv, voi deveni dependent de droguri?
Este posibil să deveniți dependenți de Zubsolv, dar este puțin probabil să deveniți dependent de droguri.
Dependența fizică este diferită de dependență. Când cineva depinde fizic de un medicament, corpul său trebuie să țină acest medicament pentru a se simți normal. A fi dependent de un medicament nu înseamnă neapărat că medicamentul produce rezultate rele în viața ta.
Dependența este o boală în căile de recompensă ale creierului tău. Această boală duce pe cineva să continue să utilizeze un medicament, chiar dacă provoacă probleme grave în viața sa. În timp, cineva cu dependență are nevoie din ce în ce mai mult de un medicament pentru a-și simți efectele. Se pot angaja în comportamente riscante pentru a continua să iei medicamentul.
Zubsolv este utilizat pentru a trata dependența fizică de opioide. În timp ce Zubsolv conține un opioid (numit buprenorfină), este mult mai puțin probabil să faceți pe cineva să se simtă „înalt” sau să provoace comportamente asemănătoare dependenței. Atunci când este luat în conformitate cu indicațiile medicului dumneavoastră, acesta va ajuta la prevenirea poftelor de opioid și a simptomelor de retragere a opioidelor.
Dacă sunteți îngrijorat de efectele tratamentului cu Zubsolv, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să luați medicamentul.
Voi avea simptome de sevraj dacă opresc utilizarea Zubsolv?
Puteți avea simptome de sevraj dacă încetați să luați Zubsolv. Acest lucru este mai probabil să se întâmple dacă încetați să-l luați brusc, în loc să vă îndepărtați lent de droguri. Cu toate acestea, simptomele de retragere care pot apărea după oprirea bruscă a Zubsolv tind să fie mai puțin severe decât cele care apar după oprirea altor opioide (calmante puternice).
Pentru a reduce riscul de simptome de sevraj, medicul dumneavoastră vă va prescrie doze mai mici de Zubsolv în timp. Aceasta se numește un conic de droguri (înțepenirea lentă a drogului). Luând doze mai mici la fiecare câteva zile, săptămâni sau luni, corpul are timp să se adapteze la nivelurile mai scăzute de medicamente. În cele din urmă, este posibil să fiți capabil să luați Zubsolv complet.
Nu încetați să luați Zubsolv sau să reduceți dozele de Zubsolv decât dacă medicul vă spune să faceți acest lucru. Încercarea de a se deconecta de la Zubsolv poate fi mai puțin eficientă decât dacă vă înconjurați cu ajutorul medicului dumneavoastră.
Voi câștiga în greutate în timp ce folosesc Zubsolv?
S-ar putea să crească în greutate în timp ce utilizați Zubsolv.
Creșterea în greutate poate avea loc pentru unii oameni care iau Zubsolv, dar nu este clar dacă acest lucru este cauzat de medicația în sine. În schimb, ar putea rezulta din îmbunătățiri ale dietei și stilului de viață pe care acești oameni ar fi putut-o fi experimentat după ce au început tratamentul pentru dependența de opioide.
Un studiu mic a descoperit că persoanele care au luat o combinație de buprenorfină și naloxonă (medicamentele active din Zubsolv) au obținut aproximativ 10 kilograme după patru luni de tratament.
Este posibil, de asemenea, că pentru unii oameni, creșterea în greutate este legată de edemul periferic (umflarea picioarelor și a mâinilor). Acest tip de umflare determină corpul tău să țină mai mult fluid decât de obicei. Acest fluid îți poate crește greutatea corporală pentru o perioadă scurtă de timp.
Dacă vă preocupă să mențineți o greutate sănătoasă în timpul tratamentului cu Zubsolv, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea te pot ajuta să dezvolți un plan pentru consumul de alimente sănătoase și exerciții fizice.
Pot trece de la metadonă la Zubsolv?
Ați putea, dar asta depinde de recomandarea medicului dumneavoastră. Trecerea de la metadonă la Zubsolv este o opțiune pentru unii oameni.
Atât Zubsolv, cât și metadona sunt utilizate pentru a trata dependența de opioid, atunci când sunt utilizate în combinație cu consiliere și terapie comportamentală. Cu toate acestea, există diferențe importante cu modul în care corpul tău prelucrează aceste două medicamente. Trecerea de la un medicament la altul necesită supravegherea medicului dumneavoastră. Supravegherea medicală vă va ajuta să evitați reacțiile adverse grave și simptomele de sevraj opioid.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă treceți de la metadonă la Zubsolv este potrivit pentru dumneavoastră. Nu schimbați tratamentul curent decât dacă medicul vă spune să faceți acest lucru.
Precauții Zubsolv
Înainte de a lua Zubsolv, discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră de sănătate. Zubsolv poate să nu fie potrivit pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale sau alți factori care vă afectează sănătatea. Acestea includ:
- Probleme de respirație. Zubsolv poate provoca depresie respiratorie (respirație lentă și slabă). Această afecțiune poate împiedica creierul și alte organe să obțină suficient oxigen. Dacă aveți probleme de respirație, cum ar fi BPOC sau alte afecțiuni pulmonare, este posibil să aveți un risc mai mare de depresie respiratorie care poate pune viața în pericol. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă Zubsolv este sigur pentru dumneavoastră.
- Istoric de reacție alergică gravă. Nu trebuie să luați Zubsolv dacă ați avut o reacție alergică gravă la buprenorfină sau naloxonă, cele două medicamente active în Zubsolv. Dacă nu sunteți sigur dacă ați avut o reacție alergică gravă la oricare dintre medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Zubsolv.
- Leziuni hepatice sau boli ale ficatului. Nu trebuie să luați Zubsolv dacă aveți leziuni hepatice severe sau boli ale ficatului. Acest lucru se datorează faptului că ficatul tău elimină naloxona (unul dintre medicamentele active din Zubsolv) din corp. Dacă ficatul dvs. nu funcționează corect, naloxona nu va fi curățată suficient de repede de pe corp. Acest lucru poate duce la niveluri ridicate de naloxonă și un risc crescut de simptome de sevraj opioid. Buprenorfina (unul dintre medicamentele active din Zubsolv) poate provoca, de asemenea, probleme hepatice grave, cum ar fi hepatita. Zubsolv poate să nu fie potrivit pentru persoanele cu leziuni hepatice moderate sau cu boli ale ficatului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre sănătatea ficatului pentru a afla dacă Zubsolv este sigur pentru dumneavoastră.
- Leziuni la nivelul capului sau leziuni ale țesutului cerebral. Buprenorfina (unul dintre medicamentele active din Zubsolv) poate crește presiunea în interiorul capului. Aceasta poate provoca leziuni cerebrale grave și permanente. Dacă aveți un istoric de leziuni la nivelul capului sau leziuni la nivelul țesutului cerebral, discutați cu medicul dumneavoastră dacă Zubsolv este sigur pentru dumneavoastră.
- Afectarea conductelor biliare sau a bolii canalului biliar. Buprenorfina (unul dintre medicamentele active din Zubsolv) poate crește presiunea în tractul biliar (o zonă a corpului tău care include ficatul, vezica biliară și canalele biliare). Dacă aveți o afecțiune a căilor biliare sau a unei boli a căilor biliare, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă Zubsolv este sigur pentru dumneavoastră.
- Leziuni intestinale sau boli intestinale. Buprenorfina (unul dintre medicamentele active din Zubsolv) poate avea reacții adverse intestinale, în special constipație. Aceste reacții adverse la nivelul intestinelor tale pot îngreuna tratarea de către furnizorii de servicii medicale de leziuni intestinale sau de boli intestinale. Dacă aveți afecțiuni intestinale, discutați cu medicul dumneavoastră dacă Zubsolv este sigur pentru dumneavoastră.
- Sarcina. Toate opioidele, inclusiv buprenorfina conținută în Zubsolv, pot provoca sindromul de retragere a opioidelor neonatale (NOWS). Cu acest sindrom, bebelușii care se nasc din mame care au luat opioide în timpul sarcinii au simptome de sevraj opioid. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea „Zubsolv și sarcina” de mai sus.
Notă: Pentru mai multe informații despre potențialele efecte negative ale Zubsolv, consultați secțiunea „Efecte secundare Zubsolv” de mai sus.
Supradozaj cu Zubsolv
Utilizarea mai mult decât doza recomandată de Zubsolv poate duce la reacții adverse grave.
Simptome de supradozaj
Simptomele unei supradoze pot include:
- sedare (somnolență, pierderea coordonării și probleme de gândire clar)
- tensiunea arterială scăzută
- identifică elevi (elevi, partea din ochi care îți lasă lumina în interior, care este anormal de mică)
- depresie respiratorie (respirație foarte lentă)
- moarte
Există un risc grav de supradozaj la persoanele care sunt opioide (persoane care nu au luat niciodată opioide înainte). O supradozaj se poate întâmpla la persoanele naiv opioide, chiar dacă iau o doză mică de Zubsolv.
Ce trebuie să faceți în caz de supradozaj
Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. Puteți, de asemenea, să sunați la Asociația Americană a Centrelor de Control al Otrăvurilor la 800-222-1222 sau să folosiți instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sună la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.
Expirarea, depozitarea și eliminarea Zubsolv
Când primiți Zubsolv de la farmacie, farmacistul va adăuga o dată de expirare pe eticheta de pe flacon. Această dată este de obicei un an de la data la care au eliberat medicamentele.
Data de expirare ajută la garantarea eficacității medicamentului în acest timp. Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Dacă aveți un medicament neutilizat care a trecut de data de expirare, adresați-vă farmacistului dacă este posibil să îl utilizați în continuare.
Depozitare
Cât timp un medicament rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv cum și unde depozitați medicamentul.
Tabletele Zubsolv trebuie păstrate la temperatura camerei (68ºF la 77ºF / 20ºC la 25ºC) într-un recipient etanș. Evitați păstrarea acestui medicament în zone în care s-ar putea uda sau uda, cum ar fi în băi.
Păstrați comprimatele Zubsolv la vedere și la îndemâna copiilor și animalelor de companie.
dispoziție
Dacă nu mai aveți nevoie să luați Zubsolv și să aveți medicamente rămase, este important să îl eliminați în siguranță.
Puteți căuta o locație autorizată unde puteți elimina medicamente precum Zubsolv pe acest site web. Dacă nu puteți merge într-o locație de preluare autorizată, comprimatele Zubsolv pot fi aruncate în toaletă.
Eliminarea Zubsolv în siguranță ajută la prevenirea accidentală a altor persoane, inclusiv a copiilor și a animalelor de companie. De asemenea, ajută la menținerea medicamentului de a dăuna mediului.
Site-ul FDA oferă câteva sfaturi utile despre eliminarea medicamentelor. Puteți, de asemenea, să vă solicitați farmacistului informații despre cum să aruncați medicamentele.
Informații profesionale pentru Zubsolv
Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.
indicaţii
Zubsolv (buprenorfina și naloxonă) este aprobat de Food and Drug Administration pentru a trata dependența de opioide.
Este aprobat pentru utilizare ca parte a unui plan de tratament care include suport și consiliere psihosocială.
Mecanism de acțiune
Zubsolv conține buprenorfină și naloxonă.
Buprenorfina este un agonist parțial la receptorul mu-opioid și un antagonist slab la receptorul kappa-opioid. Agonismul parțial la receptorul mu-opioid provoacă un platou pentru analgezie la doze mai mari, moment în care începe să acționeze ca antagonist. Acest lucru determină, de asemenea, un efect de plafon pentru depresia respiratorie.
Rolul buprenorfinei în Zubsolv este de a preveni simptomele de sevraj și de a reduce poftele prin furnizarea de efecte tipice agoniste opioide, dar cu un efect de plafon. Deoarece este un agonist parțial, buprenorfina poate reduce efectele plăcute ale altor opioide care pot fi administrate cu acesta.
Naloxona este un antagonist competitiv cu afinitate ridicată pentru receptorii mu-opioizi, determinând inversarea efectelor opioidelor deja legate de acești receptori. Această activitate este văzută doar dacă este administrată parenteral sau intranazal, dar nu pe cale orală sau sublinguală (ca în cazul lui Zubsolv). Rolul Naloxonei în Zubsolv este ca un factor de descurajare a abuzului.
Farmacocinetică și metabolism
Absorbția după administrarea sublinguală a buprenorfinei și naloxonei variază mult în rândul celor care iau medicamentul. Buprenorfina este de aproximativ 96% legată de proteine, în timp ce naloxonă este de aproximativ 45% legată de proteine.
Buprenorfina este metabolizată în principal prin CYP3A4. Naloxona este metabolizată prin glucuronidare, N-dealkilare și reducere.
Timpul de înjumătățire medie de eliminare variază de la 24 de ore până la 42 de ore pentru buprenorfină și de la 2 ore la 12 ore pentru naloxonă.
Contraindicații
Zubsolv este contraindicat la pacienții cu antecedente de hipersensibilitate gravă la buprenorfină sau naloxonă.
Utilizare necorespunzătoare și dependență
Zubsolv este un medicament din Lista III care poate fi folosit greșit, similar cu alte medicamente opioide. Utilizarea Zubsolv în timp poate duce la dependență fizică și psihologică. Utilizarea greșită a Zubsolv poate duce la supradozaj și moarte, în special dacă este utilizată în combinație cu alți deprimanți ai sistemului nervos central (cum ar fi alcoolul sau benzodiazepinele).
Riscul de deviere criminală a comprimatelor Zubsolv poate fi redus la minimum, necesitând vizite frecvente la birou pentru ca pacienții să obțină rețete, în special la început. Tratamentul cu Zubsolv trebuie efectuat în asociere cu consiliere și terapie comportamentală.
Dependența fizică și psihică de Zubsolv poate apărea în urma utilizării îndelungate a medicamentului. Întreruperea bruscă a Zubsolv este probabil să provoace simptome de sevraj. Se recomandă coniciere adecvată.
Depozitare
Tabletele Zubsolv trebuie păstrate la temperatura camerei (68ºF la 77ºF / 20ºC la 25ºC). Trebuie depozitat la vedere și la îndemâna copiilor și a animalelor de companie. Orice comprimate Zubsolv sau Zubsolv nefolosite care nu mai sunt necesare ar trebui să fie aruncate în toaletă.
Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.
