Stația Fetală în Muncă și Livrare

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este stația fetală?

Pe măsură ce parcurgeți travaliul, medicul dumneavoastră va folosi diferiți termeni pentru a descrie cum progresează copilul prin canalul de naștere. Una dintre aceste cuvinte este „stația” copilului tău.

Stația fetală descrie cât de jos a coborât capul copilului în pelvis.

Medicul dumneavoastră determină stația fetală examinând colul uterin și localizând unde se află partea cea mai joasă a bebelușului în raport cu pelvisul. Medicul dumneavoastră va atribui apoi un număr de la -5 la +5 pentru a descrie locul în care se află copilul dumneavoastră (de obicei capul).

Această cifră reprezintă numărul de centimetri pe care bebelușul a coborât-o în pelvis.

Determinarea stației copilului

De obicei, un medic va efectua o verificare a colului uterin pentru a stabili cât de larg este colul uterin și cât de departe s-a mutat copilul.

Medicul dumneavoastră va atribui apoi un număr de la -5 la +5 pentru a descrie unde se află copilul dvs. în raport cu coloanele vertebrale ischiale. Coloanele ischiale sunt proeminențe osoase situate în partea cea mai îngustă a bazinului.

În timpul unui examen vaginal, medicul dumneavoastră se va simți pentru capul copilului. Dacă capul este înalt și nu este încă angajat în canalul de naștere, acesta poate pluti departe de degetele lor.

În acest stadiu, stația fetală este -5. Atunci când capul copilului tău este la nivel cu coloanele vertebrale ischiale, stația fetală este zero. Odată ce capul copilului dvs. umple deschiderea vaginală, chiar înainte de naștere, stația fetală este +5.

Fiecare modificare a numărului înseamnă de obicei că bebelușul tău a coborât un alt centimetru în pelvis. Cu toate acestea, alocarea unui număr este o estimare.

De obicei cu aproximativ două săptămâni înainte de naștere, copilul tău va cădea în canalul nașterii. Aceasta se numește a fi „logodită”. În acest moment, bebelușul tău se află în stația 0. Această picătură în canalul de naștere este numită lumină.

Vei simți mai mult loc pentru respirații profunde, dar vezica poate fi comprimată, așa că va trebui să urinezi deseori. Sunt frecvente cantități mici de urină. Consultați medicul dumneavoastră dacă există dureri sau arsuri când urinați.

Diagrama stației fetale

Stația fetală poate fi importantă pentru un medic, deoarece Congresul American de Obstetricieni și Ginecologi nu recomandă livrarea de forceps decât dacă un copil a avansat într-un anumit post.

Medicii măsoară stația fetală pe o scară de la -5 la +5. Unii medici pot folosi de la -3 la +3. În general, următoarele sunt repere bazate pe stația fetală:

Scor	Ce inseamna asta
-5 până la 0	Partea „prezentatoare” sau cea mai palpabilă (capabilă să simtă) a bebelușului se află deasupra coloanelor ischiale ale femeii. Uneori, un medic nu poate simți partea prezentatoare. Această stație este cunoscută sub numele de „plutitor”.
stație zero	Capul copilului este cunoscut ca fiind „logodit” sau aliniat la nivelul coloanei vertebrale ischiale.
0 până la +5	Numerele pozitive sunt utilizate atunci când un copil a coborât dincolo de coloanele vertebrale ischiale. În timpul nașterii, un bebeluș se află la stația +4 - +5.

Diferențele de număr de la -5 la -4, etc., sunt echivalente cu lungimea în centimetri. Când copilul tău se mută de la stația zero la stația +1, ei s-au mutat aproximativ 1 centimetru.

De ce se măsoară stația fetală?

Stația fetală este importantă de monitorizat. Îi ajută pe medici să evalueze cum progresează forța de muncă.

Alte măsurători pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare includ dilatarea colului uterin sau cât de mult s-a mărit colul uterin pentru ca copilul dvs. să treacă și efectul cervical, sau cât de subțire a devenit colul uterin pentru a promova nașterea.

De-a lungul timpului, dacă un bebeluș nu progresează prin colul uterin, un medic ar putea fi necesar să ia în considerare nașterea prin cezariană sau cu ajutorul unor instrumente precum forcepsul sau vidul.

Pro-uri

Examenul cervical pentru a determina stația fetală poate fi rapid și nedureros. Această metodă este utilizată pentru a determina cum progresează un copil prin canalul de naștere. Această măsurare este de obicei una dintre multe pe care un medic le poate folosi pentru a determina evoluția muncii.

O alternativă la examenul cervical pentru stația fetală este folosirea unei mașini cu ultrasunete, care utilizează unde sonore pentru a determina poziția copilului.

Conform unui studiu publicat în revista Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, ecografia este de obicei la fel de eficientă ca examinarea personală pentru a determina poziția fetală.

Medicii ar putea alege să utilizeze acest instrument imagistic ca o alternativă sau o modalitate de a confirma ceea ce identifică ca stație fetală.

Contra

Unul dintre dezavantajele posibile ale utilizării stației fetale este că este o măsurare subiectivă. Fiecare medic își bazează determinarea stației fetale pe locul în care consideră că sunt coloanele vertebrale ischiale.

Doi medici ar putea conduce amândoi un examen cervical pentru a încerca să determine stația fetală și să vină cu două numere diferite.

De asemenea, aspectul pelvisului poate varia de la femeie la femeie. Unele femei pot avea un pelvis mai scurt, ceea ce ar putea schimba modul în care un medic ar măsura în mod obișnuit stația fetală.

Un alt motiv pentru care medicul dumneavoastră poate dori să folosească prudență în utilizarea stației fetale este faptul că prea multe examene vaginale efectuate în timp ce o femeie lucrează poate crește șansa de infecție.

De asemenea, este posibil ca un bebeluș să poată fi într-o poziție cunoscută sub denumirea de „față”. Aceasta înseamnă că fața bebelușului, în loc de partea din spate a capului lor, se îndreaptă spre partea din față a pelvisului mamei.

Forma capului bebelușului în această poziție poate determina un medic să creadă că bebelușul este mai departe în canalul de naștere decât sunt cu adevărat.

Stația fetală și scorul episcopului

Stația fetală este una dintre componentele unui scor episcop. Medicii folosesc acest sistem de punctaj pentru a determina cât de reușită are loc o inducție a forței de muncă și probabilitatea ca veți fi capabili să livreze vaginal sau să fie nevoie de o cezariană.

Cele cinci componente ale unui scor Episcop sunt:

• Dilatarea. Măsurată în centimetri, dilatarea descrie cât de lărgită a devenit colul uterin.
• Effacement. Măsurată în procente, efectul este o măsurare a cât de subțire și alungită este colul uterin.
• Gara. Stația este măsurarea copilului în raport cu coloanele ischiale.
• Coerența. De la firmă la moale, aceasta descrie consistența colului uterin. Cu cât este mai moale colul uterin, cu atât este mai aproape de a naște copilul.
• Poziția. Aceasta descrie poziția copilului.

Un scor de mai puțin de 3 al episcopului înseamnă că este puțin probabil să furnizați fără o formă de inducție, cum ar fi medicamentele administrate pentru a promova contracțiile. Un scor al episcopului care este mai mare de 8 înseamnă că ești probabil să livrezi spontan.

Un medic va atribui un scor cuprins între 0 și 3 pentru fiecare determinare separată. Scorul cel mai mic este 0, iar cel mai mare 15.

Modurile în care medicii punctează acest lucru sunt următoarele:

Scor	Dilatarea colului uterin	Eferimentarea colului uterin	Stația fetală	Poziția colului uterin	Consistența colului uterin
0	închis	De la 0% la 30%	-3	posterior	firmă
1	1-2 cm	4% până la 50%	-2	poziția de mijloc	moderat ferm
2	3-4 cm	60% până la 70%	-1	anterior	moale
3	5+ cm	80% sau mai mare	+1	anterior	moale

Medicii pot folosi scorul episcopului pentru a justifica anumite proceduri medicale, cum ar fi inducerea forței de muncă.

A lua cu livrare

În timp ce stația fetală poate fi imprecisă, iar măsurătorile pot varia de la medic la medic, este o parte importantă a evaluării medicului despre evoluția travaliului.