Ce este testul A1C?
Oamenii cu diabet obișnuiau să depindă doar de testele de urină sau degetele zilnice pentru a măsura nivelul glicemiei lor. Aceste teste sunt corecte, dar numai în acest moment.
De fapt, sunt foarte limitate ca măsurătoare generală a controlului zahărului din sânge. Acest lucru se datorează faptului că zahărul din sânge poate varia în mod sălbatic în funcție de ora zilei, nivelul de activitate și chiar modificările hormonale. Unele persoane pot avea glicemie ridicată la 3 dimineața și nu sunt în totalitate conștiente.
Testele A1C au devenit disponibile în anii 1980 și au devenit rapid un instrument important în monitorizarea controlului diabetului. Testele A1C măsoară glicemia medie în ultimele două-trei luni. Deci, chiar dacă aveți un nivel ridicat de zahăr în sânge, glicemia generală poate fi normală sau invers.
Un zahăr din sânge în condiții normale nu poate elimina posibilitatea diabetului de tip 2. Acesta este motivul pentru care testele A1C sunt acum utilizate pentru diagnosticarea și screeningul prediabetului și diabetului. Deoarece nu necesită post, testul poate fi administrat oricând ca parte a unui screening general al sângelui.
Testul A1C este cunoscut și ca testul hemoglobinei A1c sau testul HbA1c. Alte denumiri ale testului includ testul hemoglobinei glicozilate, testul glicolemoglobinei, testul hemoglobinei glicate sau A1C.
Ce măsoară exact A1C?
A1C măsoară cantitatea de hemoglobină din sânge care are glucoză atașată la ea. Hemoglobina este o proteină care se găsește în interiorul globulelor roșii care transportă oxigen în organism. Celulele hemoglobinei mor și se regenerează constant. Durata de viață a acestora este de aproximativ trei luni.
Glucoza se atașează (glicates) de hemoglobină, astfel încât înregistrarea cantității de glucoză este atașată de hemoglobină durează de asemenea aproximativ trei luni. Dacă există prea multă glucoză atașată de celulele hemoglobinei, veți avea un A1C ridicat. Dacă cantitatea de glucoză este normală, A1C-ul dvs. va fi normal.
Cum funcționează testul?
Testul este eficient din cauza duratei de viață a celulelor hemoglobinei.
Să zicem că glicemia dvs. a fost ridicată săptămâna trecută sau luna trecută, dar acum este normal. Hemoglobina dvs. va înregistra o „înregistrare” a glicemiei în săptămâna trecută sub formă de A1C în sângele dumneavoastră. Glicemia care a fost atașată de hemoglobină în ultimele trei luni va fi înregistrată în continuare prin test, deoarece celulele trăiesc aproximativ trei luni.
Testul A1C oferă o medie a valorilor glicemiei din ultimele trei luni. Nu este corect pentru o anumită zi, dar oferă medicului o idee bună despre cât de eficient a fost controlul glicemiei în timp.
Ce înseamnă numerele?
Cineva fără diabet va avea aproximativ 5% din hemoglobina glicată. Un nivel normal de A1C este de 5,6% sau mai mic, potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichii.
Un nivel de 5,7 până la 6,4 la sută indică prediabet. Persoanele cu diabet au un nivel A1C de 6,5% sau mai mare.
Asociatia Americana Diabetului ofera un calculator care arata modul in care nivelurile de A1C se coreleaza cu nivelul de glucoza.
Pentru a monitoriza controlul global al glucozei, persoanele cu diabet ar trebui să facă un test A1C cel puțin de două ori pe an. Trebuie luate măsurători mai frecvente (de exemplu, la fiecare 3 luni) dacă aveți diabet zaharat tip 1, în cazul în care tratamentul dvs. este ajustat, dacă dumneavoastră și medicul vă stabiliți anumite ținte de zahăr din sânge sau dacă sunteți gravidă.
Ce factori pot afecta rezultatele testelor mele?
Oricine a suferit de diabet pentru o lungă perioadă de timp știe că testele A1C nu au fost fiabile până de curând. În trecut, multe tipuri diferite de teste A1C au dat rezultate diferite în funcție de laboratorul care le-a analizat.
Cu toate acestea, Programul Național de Standardizare a Gliccohemoglobinei a contribuit la îmbunătățirea preciziei acestor teste. Producătorii de teste A1C trebuie acum să demonstreze că testele lor sunt în concordanță cu cele utilizate într-un studiu major privind diabetul. Truse exacte de testare la domiciliu sunt de asemenea acum disponibile pentru achiziție.
Precizia este relativă când vine vorba de teste A1C sau chiar de glucoză din sânge. Rezultatul testului A1C poate fi cu până la jumătate de procent mai mare sau mai mic decât procentul real. Asta înseamnă că, dacă A1C-ul dvs. este 6, poate indica un interval de la 5,5 la 6,5.
Unele persoane pot avea un test de glucoză din sânge care indică diabetul, dar A1C-ul lor este normal sau invers. Înainte de a confirma un diagnostic de diabet, medicul dumneavoastră trebuie să repete testul care a fost anormal într-o altă zi. Acest lucru nu este necesar în prezența simptomelor fără echivoc ale diabetului (setea crescută, urinarea și scăderea în greutate) și un zahăr la peste 200.
Unele persoane pot obține rezultate false dacă au insuficiență renală, boli hepatice sau anemie severă. De asemenea, etnia poate influența testul. Oamenii cu origine africană, mediteraneană sau din sud-estul Asiei pot avea un tip mai puțin obișnuit de hemoglobină care poate interfera cu unele teste A1C. A1C poate fi, de asemenea, afectat dacă supraviețuirea celulelor roșii este scăzută.
Ce se întâmplă dacă numărul dvs. A1C este mare?
Nivelurile ridicate de A1C indică diabetul necontrolat, care a fost legat de un risc crescut de următoarele condiții:
- boli cardiovasculare, cum ar fi atacul de cord și atacul de cord
- boală de rinichi
- leziuni ale nervilor
- leziuni oculare care pot duce la orbire
- amorțeală, furnicături și lipsa de senzație la nivelul picioarelor din cauza leziunilor nervoase
- vindecarea și infecția mai lentă a rănilor
Dacă sunteți în stadiile incipiente ale diabetului de tip 2, mici modificări ale stilului de viață pot face o diferență mare și chiar vă pot pune diabetul în remisiune. Pierderea a câteva kilograme sau începerea unui program de exercițiu poate fi de ajutor. Diabetul de tip 1 are nevoie de insulină imediat ce a fost diagnosticat.
Pentru cei care au avut prediabetes sau diabet timp îndelungat, rezultatele mai mari ale A1C pot fi un semn că trebuie să începeți medicația sau să schimbați ceea ce luați deja. Prediabetul poate progresa spre diabet cu o rată de 5-10 la sută pe an. De asemenea, poate fi necesar să faceți alte modificări ale stilului de viață și să vă monitorizați glicemia zilnic mai îndeaproape. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră.
A lua cu livrare
Testul A1C măsoară cantitatea de hemoglobină din sânge care are glucoză atașată la ea. Testul oferă o medie a valorilor glicemiei din ultimele trei luni.
Este utilizat pentru monitorizarea nivelului de zahăr din sânge, precum și pentru diagnosticarea și screeningul prediabetului și diabetului. Persoanele cu diabet ar trebui să facă un test A1C de cel puțin de două ori pe an și mai frecvent în unele cazuri.
Citiți acest articol în spaniolă.