Prezentare generală
Dacă te-ai uitat în oglindă și ai observat că ai pleoapele inegale, nu ești singur. Asimetria facială este foarte frecventă. Cu excepția cazului în care fața ta este una dintre puținele care sunt perfect simetrice, nu este neobișnuit ca trăsăturile tale faciale, inclusiv ochii, să pară neuniformi.
De cele mai multe ori, pleoapele inegale sunt mai degrabă o problemă cosmetică decât o problemă medicală. Cu toate acestea, unele afecțiuni medicale grave pot face ca pleoapele să pară neuniforme.
Pleoapele neuniforme cauzează
Deși pleoapele neuniforme pot fi cauzate de o asimetrie normală a feței, există unele afecțiuni medicale care pot determina pleoapele tale să se afunde sau să pară neuniforme.
ptoză
Ptoza, sau pleoapa droopy, este o afecțiune care poate afecta unul sau ambii ochi. Poate fi prezent la naștere (ptoză congenitală) sau să se dezvolte mai târziu în viață (ptoză dobândită). Ptoza poate varia în severitate și poate provoca pleoapele superioare suficient de scăzute încât să reducă sau să blocheze vederea.
Ptoza poate afecta pe oricine, dar este mai frecventă la adulții în vârstă. Întinderea mușchiului levator, care ține pleoapa, este o parte comună a îmbătrânirii. Uneori mușchiul se poate separa complet de pleoapă. Ptoza poate fi, de asemenea, cauzată de traume sau poate fi un efect secundar al chirurgiei ochilor. Afecțiunile neurologice, accidentul vascular cerebral și tumorile pot provoca, de asemenea, ptoză.
Distribuția neuniformă a grăsimii în pleoape
Oricine poate avea o distribuție neuniformă a grăsimii în pleoape, deși devine mai frecventă odată cu înaintarea în vârstă. De-a lungul anilor, pleoapele tale se întind și mușchii care îi susțin slăbesc. Acest lucru poate duce la acumularea excesului de grăsime deasupra și de sub pleoape.
ticurile
Ticurile sunt mișcări bruște, repetitive scurte (ticuri motorii) sau sunete (ticuri vocale). Ticurile motorii pot provoca clipirea sau grimarea feței. O parte poate fi mai activă decât cealaltă, ceea ce poate da aspectul pleoapelor inegale. Ticurile sunt mai frecvente la copii și adolescenți. Majoritatea ticurilor dispar singure.
Cauza afecțiunilor tic nu este cunoscută, dar acestea se desfășoară adesea în familii. Uneori, ticurile se dezvoltă din cauza altei afecțiuni sau infecții. Stresul și oboseala par să agraveze ticurile.
Paralizia lui Bell
Paralizia lui Bell este paralizia facială temporară care afectează peste 40.000 de americani în fiecare an. Rezultă din leziuni sau traume la nivelul nervilor faciali care sunt responsabili de expresiile faciale și mișcări, cum ar fi deschiderea și închiderea ochilor și clipirea. Paralizia lui Bell întrerupe aceste semnale, ceea ce duce la slăbiciune facială sau paralizie facială.
Simptomele paraliziei lui Bell includ:
- căderea unei pleoape și a colțului gurii
- lacrimare excesivă într-un ochi
- saliva
- uscăciune excesivă a ochilor sau a gurii
Timpul de recuperare poate varia, dar majoritatea oamenilor încep să se îmbunătățească în două săptămâni de la debutul simptomelor și se recuperează complet în trei până la șase luni.
Apraxia deschiderii capacului
Apraxia deschiderii capacului este incapacitatea de a deschide ochii după ce au fost închise. Poate afecta unul sau ambii ochi și este uneori legat de o afecțiune neurologică care stă la baza, cum ar fi boala Parkinson.
Unii oameni experimentează apraxia indusă de somn și au probleme cu deschiderea ochilor după somn. Nu există nicio cauză cunoscută.
Accident vascular cerebral
Un accident vascular cerebral este o urgență medicală care necesită tratament imediat. Apare atunci când aportul de sânge către o parte a creierului este redus sau blocat și înfometează țesutul creierului cu oxigen și nutrienți. Celulele cerebrale încep să moară în câteva minute, motiv pentru care un tratament prompt este crucial.
Întârzierea tratamentului crește mult riscul de leziuni cerebrale permanente și chiar deces.
Alte semne și simptome ale unui accident vascular cerebral includ:
- probleme de vorbire
- confuzie
- pierderea echilibrului
- amorțeală sau paralizie a feței, brațului sau piciorului
- probleme brusc de vedere la unul sau ambii ochi
- durere bruscă, severă de cap
Traumatisme sau complicații chirurgicale (leziuni nervoase)
Deteriorarea nervilor faciali în urma unui traumatism sau a unei intervenții chirurgicale poate duce la căderea pleoapei sau slăbiciune și paralizie a mușchilor din jurul ochiului.
S-a dovedit că chirurgia cosmetică a feței și a pleoapelor (blefaroplastie), chirurgia cataractei și glaucomul prezintă un risc mic de afectare a nervilor și mușchilor.
Asimetrie facială normală
Asimetria facială normală o poate face să pară ca și cum ai avea pleoapele inegale, chiar dacă acestea pot avea de fapt aceeași formă și dimensiune. Un studiu din 2014 asupra persoanelor care au fost evaluate pentru chirurgia cosmetică a pleoapelor superioare a constatat că majoritatea aveau asimetria frunții sau a pleoapelor.
Tratamentul inegal al pleoapelor
Tratamentul pentru pleoapele inegale depinde de gravitatea simptomelor și de cauza.
ptoză
Chirurgia este tratamentul recomandat pentru ptoză la copii și adulți. Chirurgia ptozei este de obicei efectuată ca o procedură de ambulatoriu în cabinetul unui oftalmolog.
În funcție de gravitatea stării tale, chirurgul ar putea avea nevoie doar de o mică ajustare pentru a ridica mușchiul, sau mușchiul levator poate fi necesar să fie întărit și readus la nivelul pleoapei.
Paralizia lui Bell
Simptomele și severitatea afecțiunii pot varia de la o persoană la alta, dar majoritatea oamenilor se recuperează pe deplin din paralizia lui Bell, adesea fără tratament. Un medic poate sugera medicamente sau alte opțiuni de tratament, în funcție de simptomele și cauza suspectată. Acestea pot include:
- corticosteroizi
- medicamente antivirale
- fizioterapie
Foarte rar, chirurgia cosmetică poate fi utilizată pentru a corecta problemele nervilor faciali care nu se rezolvă.
ticurile
Ticurile dispar adesea singuri înainte de vârsta adultă. Ticurile sunt tratate numai dacă interferează semnificativ cu activitățile sau imaginea de sine a unei persoane.
Tratamentul poate include:
- terapie cognitiv comportamentală
- intervenție comportamentală cuprinzătoare pentru tics (CBIT)
- medicamente antipsihotice, cum ar fi haloperidolul și risperidona (Risperdal)
- clonidină (Catapres, Kapvay)
Accident vascular cerebral
Tratamentul pentru AVC depinde de tipul de accident vascular cerebral pe care o are o persoană și de zonele creierului afectate.
Tratamentul poate include:
- IV droguri cu cheaguri, inclusiv activator de plasminogen tisular (tPA)
- proceduri endovasculare
- interventie chirurgicala
Chirurgia neregulată a pleoapelor
Chirurgia cosmetică pentru corectarea pleoapelor neuniforme se numește blefaroplastie. În timpul procedurii, excesul de piele, grăsime și mușchi este eliminat din pleoape. Chirurgia poate implica pleoapele superioare și inferioare și presupune efectuarea unei incizii de-a lungul cutiei capacului superior sau a cutiei chiar sub linia inferioară a pernei.
Chirurgia neregulată a pleoapelor se efectuează ca o procedură ambulatorie. Chirurgul injectează un agent de amorțire în pleoape. Vi se administrează medicamente prin intermediul unui IV pentru a vă ajuta să vă relaxați în timpul procedurii.
Vânătaia și umflarea se îmbunătățesc în general în 10 până la 14 zile. Cicatricile din incizii pot dura câteva luni până la estompare.
Costul chirurgiei cosmetice a pleoapelor variază în funcție de locul unde se efectuează procedura și de experiența chirurgului. Costul mediu al intervenției chirurgicale, conform unui raport din 2017 al Societății Americane de Chirurgi Plastici, este de 3.026 USD, fără a include anestezia, costurile facilităților spitalicești și alte cheltuieli aferente.
Majoritatea planurilor de asigurări de sănătate nu acoperă procedurile cosmetice, deși poate fi acoperită o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea excesului de piele care acoperă genele. Consultați-vă cu furnizorul de asigurări de sănătate.
Mituri despre tratarea pleoapelor inegale
Internetul este plin de trucuri și sfaturi pentru tratarea pleoapelor inegale, începând de la utilizarea benzii pentru a ridica pleoapele până la crearea de noi pleoape de pleoape folosind exerciții care implică tragerea și smulgerea pielii. Nu numai că aceste metode nu funcționează, dar pot fi, de asemenea, periculoase și pot deteriora ochii.
Cel mai bine este să vorbiți cu un medic despre opțiunile de tratament, mai ales dacă pleoapele inegale pot fi cauzate de o afecțiune medicală.
La pachet
A avea pleoapele inegale este de obicei o îngrijorare cosmetică care nu necesită tratament medical. Vorbiți cu un medic dacă pleoapele vă interferează cu vederea sau dacă sunteți preocupat de o afecțiune medicală care stă la baza.
O pleoapă care apare brusc înfrântă sau neuniformă sau este însoțită de vorbire sau amorțeală înclinată ar putea indica un accident vascular cerebral și necesită îngrijiri medicale de urgență.
