Prezentare generală
Schizofrenia este o tulburare psihiatrică cronică. Persoanele cu această tulburare se confruntă cu distorsiuni ale realității, suferind adesea iluzii sau halucinații.
Deși estimările exacte sunt dificil de obținut, se estimează că vor afecta aproximativ 1 la sută din populație.
Concepțiile greșite despre această tulburare sunt frecvente. De exemplu, unii oameni cred că creează o „personalitate divizată”. De fapt, schizofrenia și personalitatea divizată - denumite în mod corespunzător tulburare de identitate disociativă - sunt două tulburări diferite.
Schizofrenia poate apărea la bărbați și femei de toate vârstele. Bărbații dezvoltă deseori simptome la adolescența lor târzie sau la începutul anilor 20. Femeile tind să prezinte semne la sfârșitul anilor 20 și 30 de ani. Iată ce trebuie să știți.
Simptomele schizofreniei
Simptomele schizofreniei pot include următoarele:
Simptome precoce
Simptomele acestei tulburări apar frecvent în adolescență și începutul anilor 20. La aceste vârste, primele semne pot fi trecute cu vederea din cauza comportamentelor tipice ale adolescenților.
Primele simptome includ:
- izolându-vă de prieteni și familie
- schimbarea prietenilor sau a grupurilor sociale
- o schimbare în concentrare și concentrare
- probleme de somn
- iritabilitate și agitație
- dificultăți în munca școlară sau performanțe academice slabe
Simptome pozitive
Simptomele „pozitive” ale schizofreniei sunt comportamente care nu sunt tipice la indivizii sănătoși altfel. Aceste comportamente includ:
- Halucinații. Halucinațiile sunt experiențe care apar reale, dar care sunt create de mintea ta. Acestea includ să vedeți lucruri, să auziți voci sau să mirosiți alții din jurul vostru.
- Delirul. O amăgire apare atunci când crezi ceva, în ciuda dovezilor sau faptelor contrare.
- Tulburări de gândire. Acestea sunt moduri neobișnuite de a gândi sau de a prelucra informațiile.
- Tulburări de mișcare. Acestea includ mișcări agitate ale corpului sau posturi ciudate.
Simptome negative
Simptomele negative ale schizofreniei întrerup emoțiile, comportamentele și abilitățile tipice ale unei persoane. Aceste simptome includ:
- gândire sau vorbire dezorganizată, în care persoana schimbă rapid subiecte atunci când vorbește sau folosește cuvinte sau expresii machiate
- probleme cu controlul impulsurilor
- răspunsuri emoționale ciudate la situații
- lipsa emoției sau a expresiilor
- pierderea interesului sau a emoției pentru viață
- izolare socială
- probleme cu experiența plăcerii
- dificultate de început sau de urmărire cu planuri
- dificultate în realizarea activităților normale de zi cu zi
Simptome cognitive
Simptomele cognitive ale schizofreniei sunt uneori subtile și pot fi dificil de detectat. Cu toate acestea, tulburarea poate afecta memoria și gândirea.
Aceste simptome includ:
- gândirea dezorganizată, precum focalizarea problemelor sau acordarea atenției
- „funcționare executivă” slabă sau înțelegerea informațiilor și utilizarea acestora pentru a lua decizii
- probleme de învățare a informațiilor și utilizarea acestora
- lipsa de cunoștință sau necunoașterea simptomelor
Simptomele schizofreniei pot fi dificil de detectat. Aflați mai multe despre toate semnele posibile ale tulburării care pot face recunoașterea lor mai ușoară.
Schizofrenie cauzează
Nu se cunoaște cauza exactă a schizofreniei. Cercetătorii medicali consideră că pot contribui mai mulți factori, printre care:
- biologic
- genetic
- de mediu
Studii recente au sugerat că testele imagistice efectuate pe persoane cu schizofrenie pot prezenta anomalii în anumite structuri ale creierului. Cercetările continue în acest domeniu continuă. Se consideră că anomaliile chimice din creier sunt responsabile pentru multe dintre simptomele observate în schizofrenie.
Cercetătorii cred, de asemenea, că nivelurile scăzute ale anumitor substanțe chimice ale creierului care afectează emoțiile și comportamentul pot contribui la această tulburare psihiatrică.
De asemenea, genetica poate juca un rol. Persoanele cu antecedente familiale de schizofrenie prezintă un risc mai mare de a dezvolta această tulburare.
Alți factori de risc pentru schizofrenie pot include:
- expunerea la toxine sau la un virus înainte de naștere sau în perioada copilăriei
- având o boală inflamatorie sau autoimună
- folosind medicamente care schimbă mintea
- niveluri ridicate de stres
Tipuri de schizofrenie
Schizofrenia a fost odată împărțită în cinci subtipuri. În 2013, subtipurile au fost eliminate. Astăzi, schizofrenia este un singur diagnostic.
Numele tipurilor individuale îi ajută pe medici și furnizorii de servicii medicale să planifice tratamente. Cu toate acestea, acestea nu mai sunt utilizate ca diagnostic clinic.
Aceste tipuri includ:
- Paranoid. În 2013, medicii au decis că paranoia este un simptom „pozitiv” al tulburării, nu un tip separat.
- Hebephrenic sau dezorganizat. Acest tip a fost diagnosticat la persoane care nu au prezentat halucinații sau amăgiri, dar au avut un discurs sau comportamente dezorganizate.
- Undifferentiated. Medicii au diagnosticat persoane cu acest subtip care au prezentat mai multe tipuri de simptome predominante.
- Rezidual. Dacă cineva a fost diagnosticat cu schizofrenie la începutul vieții, dar nu a prezentat simptome mai târziu, acest subtip ar fi putut fi folosit pentru ei.
- Catatonic. După cum sugerează și numele, acest subtip a fost diagnosticat la persoane care au prezentat semne de mutism sau care au dezvoltat o afecțiune asemănătoare cu stupoarea.
Deși subtipurile nu mai sunt folosite pentru a diagnostica schizofrenia, puteți citi mai multe despre fiecare și despre simptomele care le-au clasificat.
Diagnostic și teste de schizofrenie
Nu există un singur test pentru a diagnostica schizofrenia. Un examen psihiatric complet vă poate ajuta medicul să facă un diagnostic. Va trebui să vezi un psihiatru sau un profesionist în sănătate mintală.
La întâlnirea dvs., așteptați să răspundeți la întrebări despre:
- istoricul dumneavoastră medical
- sănătatea ta mentală
- istoricul dumneavoastră medical de familie
Medicul dumneavoastră poate efectua următoarele:
- un examen fizic
- sângele lucrează
- teste imagistice, inclusiv imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (tomografie)
Uneori, pot exista și alte motive pentru simptomele tale, chiar dacă acestea pot fi similare cu cele ale schizofreniei. Aceste motive pot include:
- consumul de substanțe
- anumite medicamente
- alte boli mintale
Medicul dumneavoastră poate diagnostica schizofrenie dacă ați avut cel puțin două simptome pentru o perioadă de o lună. Aceste simptome trebuie să includă:
- halucinații
- iluzii
- vorbirea dezorganizată
Tratamente cu schizofrenie
Nu există nici un leac pentru schizofrenie. Dacă sunteți diagnosticat cu această tulburare, veți avea nevoie de tratament pe tot parcursul vieții. Tratamentele pot controla sau reduce gravitatea simptomelor.
Este important să obțineți tratament de la un psihiatru sau un profesionist în sănătatea mintală care are experiență în tratarea persoanelor cu această tulburare. De asemenea, puteți lucra cu un asistent social sau cu un manager de caz.
Tratamentele posibile includ următoarele:
medicamente
Medicamentul antipsihotic este cel mai frecvent tratament pentru schizofrenie. Medicamentele pot ajuta la oprirea:
- halucinații
- iluzii
- simptome de psihoză
Dacă apare psihoză, puteți fi spitalizat și puteți primi tratament sub o supraveghere medicală atentă.
Intervenția psihosocială
O altă opțiune de tratament pentru schizofrenie este intervenția psihosocială. Aceasta include terapia individuală pentru a vă ajuta să faceți față stresului și bolii.
Pregătirea socială îți poate îmbunătăți abilitățile sociale și de comunicare.
Reabilitare vocală
Reabilitarea profesională vă poate oferi abilitățile de care aveți nevoie pentru a vă întoarce la muncă. Poate ușura menținerea unui loc de muncă regulat.
Tratamente alternative pentru schizofrenie
Medicamentul este important pentru tratarea schizofreniei. Cu toate acestea, unii indivizi cu tulburare pot dori să ia în considerare un medicament complementar. Dacă alegeți să utilizați aceste tratamente alternative, lucrați cu medicul pentru a vă asigura că tratamentul este în siguranță.
Tipurile de tratamente alternative utilizate pentru schizofrenie includ:
- tratament cu vitamine
- suplimente de ulei de pește
- suplimente de glicină
- managementul dietei
Cercetările care susțin aceste tratamente alternative sunt limitate. Citiți mai multe pentru a decide dacă unul este potrivit pentru dvs.
Schizofrenie paranoică
Schizofrenia paranoică a fost cea mai frecvent diagnosticată formă a tulburării. Apoi, în 2013, Asociația Americană de Psihiatrie a decis ca subtipurile de schizofrenie să nu fie condiții separate.
Astăzi, un medic sau un personal medical nu va diagnostica pe cineva cu această afecțiune. În schimb, diagnosticul va fi pur și simplu schizofrenie. Simptomul predominant poate fi paranoia. Știind acest lucru va ajuta la informarea unui medic despre posibilele planuri de tratament.
Nu toți cei cu tulburarea vor experimenta paranoia. Cu toate acestea, recunoașterea simptomelor schizofreniei paranoide vă poate ajuta sau pe persoana iubită să primiți tratament.
Schizofrenie catatonică
Catatonic a fost un alt tip de schizofrenie utilizat anterior. Cu toate acestea, nu mai este folosit ca diagnostic. În schimb, un singur tip este diagnosticat.
Simptomele schizofreniei catatonice includ:
- imobilitate
- unresponsiveness
- afectare plat
- stare de stupoare
- mutism
- refuzul de a respecta instrucțiunile
Deși acest diagnostic nu mai este utilizat, înțelegerea schizofreniei vă poate ajuta în continuare să o recunoașteți și să căutați un tratament mai rapid.
Schizofrenia copilăriei
Un diagnostic de schizofrenie este frecvent la persoanele adolescente și la începutul anilor 20. Deși mai puțin obișnuit, poate începe mai devreme. Când simptomele apar înainte de vârsta de 13 ani, starea este uneori numită debut precoce sau schizofrenie în copilărie.
Diagnosticarea acestei afecțiuni este dificilă. Modificările de comportament nu sunt neobișnuite pe măsură ce copiii și adolescenții se dezvoltă. În plus, unele dintre cele mai frecvente simptome ale acestei afecțiuni de sănătate mintală apar și în alte condiții. Acestea includ:
- depresiune
- tulburare bipolara
- tulburări de atenție
Simptomele schizofreniei copilăriei includ:
- temeri sau neliniști neobișnuite (paranoia)
- probleme de somn
- modificări emoționale
- auzind voci sau văzând lucruri (halucinații)
- scăderea atenției asupra îngrijirii de sine
- schimbări bruște ale comportamentului
- deteriorarea performanțelor academice
Este important să separe comportamentele care pot apărea la copii în creștere și adolescenți cu simptome ale unei afecțiuni grave de sănătate mintală. Citiți mai multe despre posibilele semne ale schizofreniei din copilărie.
Schizofrenie vs. psihoză
Schizofrenia și psihoza pot fi confundate unele pentru altele, dar nu sunt aceleași. Unul este o afecțiune de sănătate mintală - celălalt este un simptom.
Psihoza este o ruptură de realitate. În timpul unui episod de psihoză, s-ar putea să auzi voci, să vezi lucruri care nu sunt reale sau să crezi lucruri care nu sunt adevărate.
Psihoza este un element sau simptom al mai multor tulburări de sănătate mintală, inclusiv schizofrenie. Psihoza poate apărea și la persoanele fără alte simptome ale problemelor de sănătate mintală.
Deși psihoza poate apărea la persoane cu schizofrenie, nu toți cei cu această tulburare vor experimenta psihoză. Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți prezintă simptome de psihoză, solicitați imediat tratament.
Statistici privind schizofrenia
- Schizofrenia este de obicei diagnosticată la persoane la adolescența târzie până la începutul anilor 30.
- Bărbații tind să arate simptome mai devreme. De asemenea, au fost diagnosticați mai devreme, între adolescența târzie și începutul anilor 20.
- Femeile tind să fie diagnosticate mai târziu, de la începutul anilor 20 până la 30 de ani.
- Tulburarea este mai frecventă la bărbați decât la femei.
- Cercetările sugerează că schizofrenia apare la mai puțin de 1 la sută dintre oameni. Aceasta afectează peste 21 de milioane de oameni din întreaga lume.
- Riscul dvs. pentru tulburare este de 10 la sută dacă aveți o rudă de gradul întâi, cum ar fi un părinte sau o soră.
- La nivel mondial, schizofrenia este una dintre cele 15 cele mai debilitante tulburări.
- Persoanele cu această tulburare au de două ori trei ori mai multe șanse să moară prematur.
- Aproape jumătate dintre persoanele cu tulburări au și alte probleme de sănătate mintală.
- Aproape 5% dintre persoanele cu tulburarea mor prin sinucidere. Aceasta este mai mare decât populația generală.
- Mai mult de jumătate din persoanele cu tulburarea nu primesc îngrijiri adecvate.
Schizofrenie vs. bipolare
Schizofrenia și tulburarea bipolară sunt ambele condiții cronice de sănătate mintală. Pot împărtăși anumite caracteristici, cu toate acestea, există diferențe distincte.
Tulburarea bipolară determină schimbări puternice ale stării de spirit. Aceste schimbări se schimbă între manie și depresie.
În timpul acestor episoade, este posibil ca cineva cu bipolare să aibă halucinații sau amăgiri, mai ales într-un episod maniacal. Experiența psihozei împreună cu schimbările de dispoziție pot îngreuna îndeplinirea sarcinilor de zi cu zi.
De asemenea, persoanele cu schizofrenie pot experimenta halucinații sau iluzii, dar sunt, de asemenea, foarte probabil să experimenteze o gândire și o vorbire dezorganizate. Spre deosebire de cineva cu tulburare bipolară în faza maniacală, simptomele psihozei nu sunt însoțite de manie.
Niciun test nu poate stabili ce condiție aveți. În schimb, medicul dumneavoastră poate efectua o evaluare psihiatrică cuprinzătoare și poate comanda unele teste care să ajute la excluderea cauzelor posibile. Aceste teste ar putea include analize de sânge, teste imagistice și teste de depistare a medicamentelor.
Cu aceste rezultate, medicul dumneavoastră poate începe să vă monitorizeze comportamentul și simptomele pentru a găsi un diagnostic care să se potrivească cu ceea ce vă confruntați.
Dacă sunteți curioși despre asemănările și diferențele dintre tulburarea bipolară și schizofrenie, citiți cum se compară.
Prognosticul schizofreniei
Prognosticul pentru indivizii cu schizofrenie variază. Depinde în mare măsură de sănătatea, vârsta, simptomele și planul de tratament al persoanei.
Un studiu din 2014 a raportat că, chiar și cu tratament, doar 20 la sută dintre persoanele cu tulburări raportează rezultate favorabile. Alții pot continua să prezinte simptome pentru tot restul vieții.
Motivul acestui procent se datorează faptului că mai mult de jumătate din persoanele cu această tulburare nu primesc tratament adecvat. Aproape 5 la sută dintre persoanele cu tulburări mor prin sinucidere.
Prevenirea sinuciderii
- Dacă credeți că cineva riscă imediat să se auto-vatămeze sau să rănească o altă persoană:
- • Apelați 911 sau numărul local de urgență.
- • Rămâi cu persoana respectivă până când vine ajutorul.
- • Îndepărtați armele, cuțitele, medicamentele sau alte lucruri care pot provoca daune.
- • Ascultă, dar nu judeca, argumentează, amenință sau țipă.
- Dacă tu sau cineva pe care îl cunoașteți are în vedere suicidul, obțineți ajutor de la o criză sau linie telefonică de prevenire a sinuciderii. Încercați linia națională de prevenire a sinuciderii la 800-273-8255.
Programele de tratament care implică familiile s-au dovedit a avea mare succes. Acestea scad necesitatea spitalizării și îmbunătățesc funcționarea socială.
De aceea este atât de important să lucrezi cu un profesionist de sănătate mintală sau un medic instruit pentru a găsi un plan de tratament ușor de întreținut și cel mai util pentru tine.
Complicații de schizofrenie
Schizofrenia este o boală mentală severă care nu trebuie ignorată sau lăsată netratată. Boala crește riscul de complicații grave, cum ar fi:
- auto-vătămare sau sinucidere
- anxietate
- fobii
- depresiune
- consum de alcool sau droguri
- probleme de familie
Schizofrenia poate îngreuna munca sau frecventarea școlii. Dacă nu puteți lucra sau vă puteți susține financiar, există un risc mai mare pentru sărăcie și locuințe.
Prevenirea schizofreniei
Nu există nicio modalitate de a preveni schizofrenia. Totuși, identificarea cine este în pericol și modul de prevenire a apariției tulburării la persoanele cu risc a fost un obiectiv important al cercetătorilor în ultimii ani.
Este posibil să te bucuri de o viață sănătoasă, fără simptome. Simptomele schizofreniei pot dispărea pentru o vreme și apoi se pot întoarce. După recomandările medicului vă va îmbunătăți prognosticul.
Potrivit Colegiului Regal de Psihiatri, 3 din 5 persoane diagnosticate cu schizofrenie se vor îmbunătăți cu tratament. Pentru a merge pe drumul către îmbunătățiri, este important să:
- afla despre starea ta
- înțelegeți factorii de risc
- urmați planul de tratament al medicului dumneavoastră
