Ce este?
Edemul periferic se umflă la nivelul picioarelor sau mâinilor inferioare. Cauza poate fi simplă, cum ar fi să stai prea mult timp într-un avion sau să stai prea mult timp. Sau poate implica o boală de bază mai gravă.
Edemul apare atunci când ceva perturbă echilibrul obișnuit de lichide din celulele tale. Drept urmare, o cantitate anormală de lichid se acumulează în țesuturile dvs. (spațiul interstițional). Gravitatea trage lichidul în jos în picioare și picioare.
Edemul periferic este frecvent la adulții în vârstă și la femeile însărcinate, dar poate apărea la orice vârstă. Poate afecta unul sau ambele picioare. Dacă debutul său este brusc și dureros, ar trebui să vă adresați unui medic cât mai curând posibil.
Care sunt simptomele?
Simptomele edemului periferic variază în funcție de cauza de bază. În general, picioarele sau alte zone afectate pot:
- arată umflat și pufos
- simțiți-vă grea, durerea sau rigid
- să fie învinețit sau decolorat de o vătămare
Alte simptome pot include:
- pielea din zona umflată care se simte strânsă sau caldă
- lovitură (când apăsați pe piele timp de aproximativ cinci secunde, degetul vă lasă o adâncitură în piele)
- picioarele umflate sau picioarele care îți îngreunează mersul
- dificultate de a pune ciorapi sau pantofi
- greutate care crește din creșterea fluidului
Ce îl provoacă?
Edemul periferic are o mare varietate de cauze. În general, dacă edemul tău scade peste noapte, indică o cauză mai ușoară. Edemul periferic constant, zi și noapte, sugerează o cauză de bază mai dificilă.
Iată câteva cauze comune ale edemului periferic, atât temporar cât și sistemic.
Afecțiuni temporare asociate cu edem
rănire
O fractură, entorsă, încordare sau vânătăi la nivelul piciorului, gleznei, piciorului sau mâinii poate duce la umflare și durere. Inflamarea la nivelul piciorului inferior poate fi, de asemenea, cauzată de o infecție, un tendon sau un ligament sfâșiat sau un mușchi încordat.
Stând sau stând prea mult în picioare
Zborurile lungi cu avionul sau plimbările cu mașina pot cauza umflarea picioarelor și a gleznelor. Acest lucru este comun și nu este de obicei grav.
Așezați sau stați în picioare pentru o perioadă lungă de timp, ca parte a muncii dvs. poate duce, de asemenea, la edem periferic.
graviditate
Optzeci la sută dintre femeile însărcinate dezvoltă edem, de obicei la mâini, picioare și față. Femeile însărcinate rețin un fluid suplimentar care este necesar de făt. În 50 la sută din cazuri, umflarea apare la nivelul picioarelor inferioare.
Acest edem periferic este temporar și dispare după naștere.
Schimbări hormonale
Retenția de lichid atunci când ai menstruația este normală și poate determina umflarea picioarelor și picioarelor. Apare din cauza modificărilor hormonale lunare.
Aport excesiv de sare
Mâncarea prea multă mâncare sărată poate determina corpul să rețină lichidele, ceea ce duce la edem.
Reacții la medicamente
Edemul periferic poate fi un efect secundar al multor medicamente, de obicei deoarece implică o retenție crescută de apă. Doza și durata de administrare a acestor medicamente afectează edemul.
Medicamentele care pot provoca edem periferic includ:
- hipertensiune arterială
- corticosteroizi
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- hormoni, cum ar fi estrogenul și testosteronul
- opioide
- blocante ale canalelor de calciu
- medicamente pentru diabet
- anticonvulsivante
- antidepresive
- inhibitori ai pompei de protoni
- voriconazol (Vfend), un antifungic
Reactie alergica
Alergiile pot cauza umflarea brațelor și picioarelor, deși afectează mai des alte părți ale corpului. Acest tip de umflare se numește angioedem. Poate fi mâncărime dacă implică stupi. Declanșatoarele pot fi medicamente, mușcături de insecte sau anumite alimente. Angioedemul poate fi, de asemenea, ereditar.
Angioedemul poate fi acut (brusc), necesitând tratament de urgență.
Edem idiopatic
„Idiopatic” înseamnă că nu se cunoaște cauza. Edemul idiopatic este cel mai frecvent la femeile tinere la vârsta de 20 și 30 de ani. Ea implică creșterea în greutate și umflarea feței, trunchiului și membrelor.
De asemenea, este asociat cu diabetul, obezitatea și problemele emoționale.
obezitatea
Excesul de greutate care provoacă presiune asupra venelor poate duce la edem periferic. Obezitatea poate duce și la alte cauze ale edemului, cum ar fi apneea obstructivă de somn sau insuficiența venoasă.
Purtați haine strânse
Pantalonii strâmți, furtunul de chiloți sau jambierele pot promova edem la nivelul picioarelor.
Altitudine redusă
Dacă vă deplasați la o altitudine mică de la o altitudine mai mare, poate provoca edem periferic după aproximativ două săptămâni. Umflarea scade în timp.
Boli asociate cu edem
Insuficiență venoasă
Insuficiența venoasă înseamnă că venele din picioarele tale sunt deteriorate sau slabe și nu pompează în mod adecvat sângele spre inimă. Sângele apoi se acumulează în picioarele tale inferioare. Este posibil să îl ai într-unul sau ambele picioare.
Insuficiența venoasă este cea mai frecventă cauză de edem periferic. Afectează până la 30% din populație. Când persoanele de peste 50 de ani au edem periferic și boala sistemică este exclusă, cauza este de obicei insuficiență venoasă. Mai multe femei decât bărbați tind să aibă insuficiență venoasă. Poate fi o condiție moștenită.
Varicele sunt adesea prezente, dar poate să apară insuficiență venoasă fără ele.
Inițial, edemul va fi moale și atingerea scurtă a piciorului va lăsa o curățare. În etapele ulterioare, puteți observa modificări ale pigmentării și elasticității pielii. Pielea ta poate deveni mai groasă și mai fibroasă.
Edemul se poate agrava dacă stai sau stai pe perioade lungi sau dacă vremea este caldă.
Cheag de sânge
Dacă edemul apare brusc într-un picior și piciorul devine dureros, acesta ar putea fi cauzat de un cheag de sânge în acel picior. Aceasta se numește tromboză venoasă profundă. Este o stare gravă și necesită ajutor medical de urgență.
Insuficienta cardiaca
Atunci când partea dreaptă a inimii nu se pompează eficient, sângele se poate acumula în picioarele inferioare, provocând edem. Dacă partea stângă a inimii tale nu se pompează eficient, lichidul se va acumula în plămâni. Respirația ta poate fi dificilă și s-ar putea să fii obosită.
Pericardită
Pericardita este inflamația membranei exterioare subțiri care vă înconjoară inima. De obicei este cauzată de un virus. Dar poate rezulta și din boli autoimune și alte boli.
Simptomele includ edem periferic și dureri toracice. Pericardita se rezolvă de obicei pe cont propriu.
Preeclampsia
Edemul periferic la mâini și picioare este un simptom al preeclampsiei, o complicație gravă a sarcinii. Preeclampsia se poate dezvolta lent sau brusc. Creșterea tensiunii arteriale este un simptom principal.
Edemul nu este considerat un indiciu de încredere al preeclampsiei, deoarece sarcinile normale au și edem periferic.
Ciroză
Când ficatul tău este deteriorat de cicatrici, acesta poate provoca edem periferic prin apăsarea venelor din picioare. Etapa tardivă a cicatrizării ficatului se numește ciroză.
În timp, hepatita, consumul necorespunzător de alcool și multe alte cauze pot dăuna ficatului. Cicatricile provin din încercările ficatului de a se vindeca. Acumularea de cicatrice perturbă fluxul normal de sânge prin ficat și calitatea proteinelor sale.
Hipertensiune pulmonara
Hipertensiunea pulmonară este o cauză adesea nerecunoscută a edemului periferic.
Presiunea arterială pulmonară este presiunea de care are nevoie inima dvs. pentru a pompa sângele din inimă prin plămâni. Presiunea devine mai mare atunci când arterele din plămânii tăi se îngustează ca urmare a bolilor pulmonare, insuficienței cardiace stângi sau apneei de somn.
Insuficiență renală
Insuficiența renală se numește și boală renală cronică sau insuficiență renală. Edemul periferic este unul dintre simptome.
Când rinichii dvs. sunt deteriorați, nu îndepărtează în mod corespunzător produsele reziduale și lichidele din sângele dvs. Acumularea de lichide în exces poate duce la edem.
Un studiu din 2016 pe 12.778 de persoane internate într-un spital cu boli grave a constatat că cei cu edem periferic aveau un risc cu 30% mai mare de vătămare renală acută.
limfedemul
Când sistemul dvs. limfatic este deteriorat, lichidul se acumulează în țesuturile dvs., cauzând edem periferic. În Statele Unite și în alte țări industriale, limfedemul poate rezulta în urma unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea ganglionilor limfatici canceroși. Aceasta se numește limfedem secundar.
Limfedemul primar este mai puțin frecvent și poate fi moștenit. Poate afecta brațele sau picioarele.
Treizeci la sută din cazurile de limfedem sunt la ambele picioare sau la ambele brațe. Limfedemul afectează de asemenea picioarele și degetele de la picioare.
Limfedemul este de obicei nedureros și nu este sensibil. În etapele sale ulterioare, pielea arată întunecată, îngroșată și războinică.
În țările în curs de dezvoltare, cea mai frecventă cauză a limfedemului este filariza. Aceasta este o infecție parazitară cauzată de războiul rotund. Afectează mai mult de 90 de milioane de oameni.
lipedem
Lipedema este o mărire anormală a ambelor picioare rezultând dintr-o distribuire greșită a grăsimii sub piele. Afectează până la 11 la sută dintre femei. Nu este întotdeauna catalogat ca un adevărat edem.
Inflamaţie
Artrita, bursita, guta sau chistul lui Baker pot cauza umflarea picioarelor.
celulită
Celulita este o infecție bacteriană a țesutului pielii care provoacă plăgi roșii, dureroase și umflături. În timp ce apare de obicei pe picioare, poate afecta orice zonă a pielii din corpul tău.
subnutriție
O dietă lipsită de proteine pe o perioadă lungă poate duce la acumularea de lichide și edem periferic la ambele picioare.
Tratamente contra cancerului și cancerului
Pelvine și alte tumori canceroase pot crește presiunea asupra venelor, ducând la edem. Edemul periferic poate rezulta, de asemenea, din chimioterapie, radioterapie și alte tratamente pentru cancer.
Apnee de somn
Apneea obstructivă de somn poate provoca edem periferic, chiar și fără prezența hipertensiunii pulmonare. Un studiu la persoane cu edem a constatat că o treime din cei care aveau apnee nu aveau hipertensiune pulmonară.
Alte boli
Mai multe alte boli sunt asociate cu edem periferic, inclusiv:
- Sindromul Cushing
- Boala Graves
- Sarcom Kaposi
Cum este tratat?
Tratamentul pentru edem periferic depinde de ceea ce provoacă umflarea. Dacă există o boală de bază, tratamentul dvs. va fi pentru acea boală. În cele mai multe cazuri, acest lucru va ajuta la umflare.
Pentru edem cauzat de stilul de viață sau de condițiile temporare, există mai multe remedii pentru a oferi alinare:
- Elevați-vă picioarele (sau brațele) deasupra nivelului inimii de câteva ori pe zi. Dormi cu o pernă sub picioare, noaptea.
- Exercițiu. Medicul dumneavoastră sau un kinetoterapeut vă pot sugera exerciții specifice pentru a menține mușchii implicați în mișcare.
- Dacă trebuie să stați sau să stați mult, faceți pauze pentru a vă deplasa.
- Purtați ciorapi de compresie pe picioarele afectate dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
- Reduceți-vă aportul de sare.
- Masează zona afectată pentru a împinge ușor lichidul în direcția inimii tale.
- Ia castan de cal. Un supliment de extract de semințe de castan de cal, luat de două ori pe zi, poate ajuta circulația picioarelor.
- Pierdeți greutatea dacă sunteți supraponderali.
- Luați un diuretic (pastilă de apă) dacă medicul dumneavoastră vă prescrie.
Când să vezi un doctor
Edemul periferic poate fi cauzat de o boală gravă sau ceva mai simplu. În ambele cazuri, sunt disponibile tratamente pentru a ameliora umflarea și a preveni complicațiile ulterioare.
Cel mai bine este să vă adresați unui medic dacă nu există o cauză aparentă a edemului sau dacă aveți alte simptome.
