Ce este un accident vascular cerebral?
Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului este tăiat sau redus semnificativ. Fără oxigenul transportat de sânge, celulele creierului pot muri rapid, ceea ce poate provoca leziuni cerebrale permanente. Accidentele vasculare cerebrale pot fi majore sau minore, iar consecințele pot varia de la recuperare completă la fatalitate.
Există două tipuri de accidente vasculare cerebrale: ischemice și hemoragice. Un atac ischemic este cauzat de lipsa fluxului de sânge către țesutul creierului. Acest lucru se poate întâmpla atunci când arterele din creier se restrâng din cauza unei afecțiuni precum ateroscleroza. Un cheag de sânge se poate forma în arterele înguste și poate bloca fluxul de sânge. Aceasta se numește tromboză. O altă cauză a accidentelor vasculare cerebrale ischemice este o embolie. Aceasta se produce atunci când un cheag de sânge se formează undeva în corp și apoi călătorește spre creier și blochează fluxul de sânge.
Aproximativ 13% din accidentele vasculare cerebrale sunt hemoragice. Acestea sunt accidente vasculare cerebrale care sunt cauzate de o rupere a unui vas de sânge din creier. Majoritatea accidentelor vasculare cerebrale sunt ischemice.
Un atac hemoragic se mai numește hemoragie intracerebrală sau ICH. Un ICH apare atunci când un vas de sânge se rupe și sânge se acumulează în țesutul din jurul rupturii. Acest lucru pune presiune asupra creierului și provoacă o pierdere de sânge în zonele înconjurătoare.
Tratamentul medical imediat este important pentru cele mai bune șanse de recuperare. Prevenirea este, de asemenea, importantă. Dacă vă controlați factorii de risc, vă puteți reduce șansele de a avea orice tip de AVC.
Simptomele unui accident vascular cerebral hemoragic
Un atac hemoragic care apare în interiorul creierului tău este, de asemenea, numit hemoragie intracerebrală. Simptomele unei ICH pot varia de la o persoană la alta, dar sunt aproape întotdeauna prezente imediat după apariția AVC.
Simptomele pot include:
- pierderea totală sau limitată a conștiinței
- greaţă
- vărsături
- durere de cap bruscă și severă
- slăbiciune sau amorțeală pe față, picior sau braț pe o parte a corpului
- convulsii
- ameţeală
- pierderea echilibrului
- probleme cu vorbirea sau înghițirea
- confuzie sau dezorientare
Un accident vascular cerebral este o urgență medicală. Apelați serviciile medicale de urgență sau solicitați pe cineva să vă conducă la spital dacă credeți că suferiți de un accident vascular cerebral.
Cauzele unui AVC hemoragic
Există două cauze posibile ale unui vas de sânge rupt în creier. Cea mai frecventă cauză este anevrismul. Un anevrism apare atunci când o secțiune a unui vas de sânge devine mărită de la tensiunea arterială cronică și periculos de mare sau când un perete al vaselor de sânge este slab, care este de obicei congenital. Această balonare duce la subțierea peretelui vasului și, în final, la o rupere.
O cauză mai rară a ICH este o malformație arteriovenoasă (AVM). Aceasta se produce atunci când arterele și venele sunt conectate anormal, fără capilare între ele. AVM-urile sunt congenitale. Aceasta înseamnă că sunt prezenți la naștere, dar nu sunt ereditari. Nu se știe exact de ce apar la unii oameni.
Tratament de urgență pentru un atac hemoragic
Îngrijirea imediată de urgență este crucială pentru un accident vascular cerebral hemoragic. Acest tratament se concentrează pe controlul sângerării din creierul tău și reducerea presiunii cauzate de sângerare.
Medicamentele pot fi utilizate pentru a reduce tensiunea arterială sau a încetini sângerarea. Dacă aveți un accident vascular cerebral hemoragic în timp ce sunteți subțiri de sânge, aveți un risc special pentru sângerare excesivă. Medicamentele pentru a contracara efectul diluantelor din sânge sunt administrate de obicei imediat în timpul tratamentului de urgență.
Tratament chirurgical
Odată ce un accident vascular cerebral hemoragic este sub control cu îngrijire de urgență, se pot lua măsuri suplimentare de tratament. Dacă ruperea este mică și produce doar o cantitate mică de sângerare și presiune, îngrijirea de susținere poate fi singura altă formă de îngrijire de care aveți nevoie. Aceasta poate include:
- IV fluide
- odihnă
- gestionarea altor probleme medicale
- vorbire, terapie fizică sau ocupațională
Pentru accidente vasculare cerebrale mai grave, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara vasul de sânge rupt și a opri sângerarea. Dacă accidentul vascular cerebral este cauzat de un AVM, poate fi utilizată o intervenție chirurgicală pentru a o elimina. Acest lucru nu este întotdeauna posibil și depinde de locația AVM. Chirurgia poate fi, de asemenea, necesară pentru a ameliora presiunea cauzată de sângerare și umflarea creierului.
Recuperarea dintr-un AVC hemoragic
Durata recuperării și reabilitării depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral și de cantitatea de leziuni tisulare care a avut loc. În funcție de nevoile dvs., pot fi implicate diferite tipuri de terapie. Opțiunile includ terapie fizică, terapie ocupațională sau logopedie. Scopul principal al terapiei este de a restabili cât mai multe funcții.
Perspectivele pentru pacienții cu accident vascular cerebral hemoragic
Perspectiva dvs. pentru recuperare depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral, de cantitatea de leziuni tisulare și cât de curând ați reușit să beneficiați de tratament. Perioada de recuperare este lungă pentru mulți oameni, care durează luni sau chiar ani. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu accidente vasculare cerebrale mici și fără complicații suplimentare în timpul șederii în spital sunt capabile să funcționeze suficient de bine pentru a trăi acasă în câteva săptămâni.
Prevenirea unui AVC hemoragic
Există anumiți factori de risc pentru un accident vascular cerebral hemoragic. Dacă puteți evita acești factori, vă reduceți șansele de a experimenta unul. Hipertensiunea arterială este cauza cea mai probabilă a ICH. Menținerea tensiunii arteriale sub control este cea mai bună modalitate de a vă controla riscul. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum puteți scădea tensiunea arterială dacă este prea mare.
Consumul de alcool și droguri sunt de asemenea factori de risc controlabili. Luați în considerare băutul cu moderație și evitați orice tip de abuz de droguri. Diluatoare de sânge ajută la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale ischemice, dar vă pot crește și șansele de a avea ICH. Dacă sunteți subțiri de sânge, asigurați-vă că vorbiți cu medicul despre riscuri.
