Definiție
O scanare tomografică cu emisie de pozitron (PET) este un test imagistic care permite medicului dumneavoastră să verifice afecțiunile din corp.
Scanarea folosește un colorant special care conține trasori radioactivi. Acești urmă pot fi înghițiți, inhalați sau injectați într-o venă în braț, în funcție de ce parte a corpului este examinată. Anumite organe și țesuturi absorb apoi trasul.
Atunci când sunt detectate de un scaner PET, trasatorii ajută medicul să vadă cât de bine funcționează organele și țesuturile.
Tracerul se va colecta în zone cu activitate chimică superioară, ceea ce este util, deoarece anumite țesuturi ale corpului și anumite boli au un nivel mai ridicat de activitate chimică. Aceste zone ale bolii vor apărea ca puncte luminoase pe scanarea PET.
Scanarea PET poate măsura fluxul de sânge, consumul de oxigen, modul în care corpul tău folosește zahărul și multe altele.
O scanare PET este de obicei o procedură ambulatorie. Acest lucru înseamnă că puteți merge în ziua ta după terminarea testului.
În Statele Unite, se efectuează în jur de 2 milioane de scanări PET în fiecare an.
De ce se efectuează o scanare PET?
Medicul dumneavoastră poate comanda o scanare PET pentru a vă inspecta fluxul de sânge, aportul de oxigen sau metabolismul organelor și țesuturilor. Scanările PET arată probleme la nivel celular, oferind medicului dumneavoastră cea mai bună vedere asupra bolilor sistemice complexe.
Scanările PET sunt utilizate cel mai frecvent pentru a detecta:
- cancer
- Probleme cu inima
- tulburări ale creierului, inclusiv probleme cu sistemul nervos central (SNC)
Cancer
Celulele canceroase au o rată metabolică mai mare decât celulele necanceroase. Datorită acestui nivel ridicat de activitate chimică, celulele canceroase apar ca puncte luminoase pe scanările PET. Din acest motiv, scanările PET sunt utile atât pentru detectarea cancerului, cât și pentru:
- văzând dacă cancerul s-a răspândit
- văzând dacă un tratament pentru cancer funcționează
- verificarea recurenței cancerului
Cu toate acestea, aceste scanări trebuie citite cu atenție de către medicul dumneavoastră, deoarece este posibil ca afecțiunile necanceroase să semene cu cancerul pe o scanare. De asemenea, este frecvent ca tumorile solide să nu apară pe scanările PET.
Probleme cu inima
Scanările PET dezvăluie zone cu scăderea fluxului sanguin în inimă. Acest lucru se datorează faptului că țesutul cardiac sănătos va prelua mai mult de urmărire decât țesutul nesănătoasă sau țesutul care a scăzut fluxul sanguin.
Diferite culori și grade de luminozitate pe scanare vor indica diferite niveluri de funcționare a țesuturilor, ajutându-vă și medicul să decideți cum să mergeți mai departe. Aflați mai multe despre scanarea PET pentru inimă.
Tulburări ale creierului
Glucoza este principalul combustibil al creierului. În timpul scanărilor PET, urmele sunt „atașate” la compuși precum glucoza. Prin detectarea glucozei radioactive, scanarea PET este capabilă să detecteze ce zone ale creierului utilizează glucoză la cele mai mari rate.
Medicul dumneavoastră va analiza scanarea pentru a vedea cum funcționează creierul și pentru a verifica dacă există anomalii. Aflați mai multe despre scanarea PET în creier.
Scanările PET sunt utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea și gestionarea multor afecțiuni ale sistemului nervos central (SNC), inclusiv:
- Boala Alzheimer
- depresiune
- epilepsie
- traumatisme la nivelul capului
- boala Parkinson
Cum se compară scanarea PET cu alte teste?
Scanările PET arată modificări metabolice care apar la nivel celular într-un organ sau țesut. Acest lucru este important deoarece boala începe adesea la nivel celular. Scanările CT și RMN-urile nu pot dezvălui probleme la nivel celular.
Scanările PET pot detecta modificări foarte timpurii ale celulelor dumneavoastră. Scanările CT și RMN-urile pot detecta modificări doar mai târziu, deoarece o boală modifică structura organelor sau a țesuturilor.
Detectarea bolii la nivel celular oferă medicului dumneavoastră cea mai bună viziune asupra bolilor sistemice complexe, cum ar fi:
- boala coronariană (CAD)
- tumori cerebrale
- tulburări de memorie
- tulburări de convulsie
În multe cazuri, este posibil să primiți un PET-CT sau o scanare PET-RMN.
- Pe cont propriu, o scanare CT folosește echipamente speciale cu raze X pentru a produce imagini din interiorul corpului.
- Scanările RMN folosesc câmpuri magnetice și impulsuri de frecvență radio pentru a crea imagini ale structurilor interne, cum ar fi organele, țesuturile moi și oasele.
Când oricare dintre aceste scanări este efectuată în combinație cu o scanare PET, acestea conduc la ceea ce se numește fuziunea imaginii. Un computer combină imaginile din cele două scanări pentru a crea o imagine tridimensională, care oferă mai multe informații și permite un diagnostic mai precis.
Scanările de galiu sunt similare cu scanările PET, deoarece implică injecția de citrat de galiu, un trasator radioactiv. Scanările de galiu sunt efectuate de obicei la una până la trei zile după administrarea trasatorului, deci este un proces cu mai multe zile.
Aceste scanări nu sunt la fel de frecvent efectuate pentru detectarea cancerului, deși unele forme ale scanării de galiu sunt combinate cu teste mai noi, cum ar fi scanarea PET.
Ce riscuri implică o scanare PET?
Scanarea PET implică trasori radioactivi, dar expunerea la radiații dăunătoare este minimă. Potrivit Clinicii Mayo, cantitatea de radiații în urmărire este mică, astfel încât riscurile pentru corpul dvs. sunt mici. Cu toate acestea, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră posibilele riscuri.
Riscurile testului sunt, de asemenea, minime în comparație cu cât de benefice pot fi rezultatele diagnosticării unor afecțiuni medicale grave.
Trasatorul este în esențăglucoză cu componenta radioactivă atașată. Acest lucru face foarte ușor pentru corpul tău să elimine urmatorii, chiar dacă ai antecedente de ordiabet cu boală renală.
Persoanele cu alergii și alte afecțiuni de sănătate
Este posibil să aveți o reacție alergică la următorul de urmărire. Persoanele care sunt alergice la iod, aspartam sau zaharină trebuie să-și avertizeze medicul.
Cei care nu pot avea un traseu de iod, primesc în mod obișnuit un trasor format din bariu diluat îndulcit cu zaharină.
Printre cei mai susceptibili de a avea o reacție alergică la următorul de iod se numără persoanele cu:
- istoric de reacții alergice la scanările PET
- alergii
- astm
- boala de inima
- deshidratare
- tulburările celulelor sanguine anemia celulelor secera, policitemia vera și mielomul multiplu
- boală de rinichi
- un regim medicamentos care include beta-blocante, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau interleukina-2 (IL-2)
Persoanele care sunt însărcinate
Radiația nu este considerată sigură pentru dezvoltarea făturilor. Dacă sunteți gravidă sau credeți că puteți fi gravidă, nu trebuie să faceți o scanare PET.
Oamenii care primesc o scanare PET-CT
Dacă primiți o scanare PET-CT, va fi nevoie de un supliment de urmărire. Acest lucru poate fi dăunător pentru persoanele care au boli de rinichi sau care au niveluri crescute de creatinină din medicamentele pe care le iau deja.
Alte riscuri
Alte riscuri ale testului includ disconfort dacă sunteți incustumate sau nu vă simțiți cu ace.
Injecția poate duce, de asemenea, la simptome precum sângerare, vânătăi sau umflare.
Cum vă pregătiți pentru o scanare PET?
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni complete despre modul de pregătire pentru scanarea PET. Spuneți-vă medicului dumneavoastră despre orice rețetă, contra-counter (OTC) sau medicamente suplimentare pe care le luați.
Cu câteva zile înainte
Vi se poate solicita să vă abțineți de la o activitate fizică intensă, cum ar fi exercițiile fizice, în 24 - 48 de ore anterioare testului.
Alaltăieri
Cu douăzeci și patru de ore înainte de programarea voastră, vi se va cere să respectați o dietă cu conținut redus de carbohidrați, fără zahăr. Alimentele și băuturile pe care ar trebui să le evitați includ:
- cereale
- Paste
- pâine
- orez
- lapte și iaurt, indiferent dacă sunt lactate sau nondairy
- sucuri de fructe și fructe
- alcool
- băuturi cofeinizate
- bomboane, inclusiv gumă de mestecat și mentă
Alimentele pe care le puteți mânca includ carne, tofu, nuci și legume non-amidonice.
Ore înainte
Dacă primiți anestezie pentru procedură, nu mâncați și nu beți nimic întreaga dimineață a scanării PET. Nu bea decât câteva înghițituri de apă dacă trebuie să luați orice medicamente.
Dacă nu primiți anestezie, veți dori totuși să vă abțineți de la a mânca ceva timp de șase ore înainte de scanare. Nu uitați să evitați mestecarea de gumă sau să aspirați bomboane tari, picături de tuse sau mentă.
Cu toate acestea, veți putea bea apă și puteți lua orice medicamente conform recomandărilor.
Vi se poate cere să vă transformați într-un halat de spital. Deoarece metalul poate interfera cu echipamentele de testare, va trebui, de asemenea, să eliminați orice bijuterie pe care o purtați, inclusiv bijuterii pentru piercing.
Dacă vă supuneți unui PET-CT, dispozitivele medicale precum stimulatoarele cardiace și șoldurile artificiale nu vă vor afecta rezultatele.
Cu toate acestea, nu puteți supune un IRM-PET cu dispozitive medicale neprovizate sau cu implanturi metalice.
Alte considerente
De asemenea, trebuie să vă informați medicul despre orice afecțiuni medicale aveți:
- Dacă sunteți gravidă sau credeți că puteți fi însărcinată, spuneți medicului dumneavoastră. Acest test poate fi nesigur pentru copilul tău.
- Dacă alăptați, este posibil să fie necesar să pompați și să păstrați laptele matern cu 24 de ore înainte de procedură - nu veți putea alăpta timp de 24 de ore după test.
- Dacă aveți diabet, veți primi instrucțiuni speciale pentru pregătirea testelor, deoarece postul înainte ar putea afecta nivelul glicemiei dumneavoastră. Probabil vi se va spune să vă luați doza normală de insulină și să mâncați o masă ușoară cu 4 ore înainte de a fi programat să vă faceți scanarea.
Cum se efectuează o scanare PET?
Înainte de scanare, veți obține urmăritori printr-o venă în braț, printr-o soluție pe care o beți sau într-un gaz pe care îl inspirați. Corpul tău are nevoie de timp pentru a absorbi urmele, așa că vei aștepta aproximativ o oră înainte de începerea scanării.
Cât timp durează pentru ca corpul tău să absoarbă complet trasorul va depinde de zona scanată a corpului.
În timp ce aștepți, vei dori să limitezi orice mișcare, să te relaxezi și să încerci să rămâi cald. Dacă suferiți de o scanare cerebrală, veți dori să evitați televiziunea, muzica și cititul.
În continuare, veți trece la scanare, care poate dura oriunde între 30 și 45 de minute. Aceasta presupune să stai pe o masă îngustă, atașată la o mașină PET, care arată ca o literă gigant „O.” Masa alunecă lent în aparat, astfel încât scanarea să poată fi efectuată.
Va trebui să stați nemișcat în timpul scanării. Tehnicianul vă va anunța când trebuie să rămâneți pe loc. Vi se poate cere să vă mențineți respirația timp de câteva secunde. În timpul testului veți auzi zgomote și clicuri de zgomot.
Când toate imaginile necesare au fost înregistrate, veți aluneca din aparat. Testul este apoi finalizat.
Ce se întâmplă după o scanare PET?
După test, puteți să vă parcurgeți ziua, dacă medicul nu vă oferă alte instrucțiuni.
Cu toate acestea, deoarece materialul radioactiv va rămâne în corp timp de aproximativ 12 ore, veți dori să vă limitați contactul cu femeile însărcinate și cu sugarii în acest timp.
Beti multe lichide dupa test pentru a ajuta la eliminarea trasatorilor din sistemul tau. În general, toți următorii îți părăsesc corpul după două zile.
Între timp, un specialist instruit va interpreta imaginile scanate PET și va împărtăși informațiile cu medicul dumneavoastră. Rezultatele sunt de obicei gata pentru medicul dvs. în termen de două zile lucrătoare, iar medicul dumneavoastră va trece rezultatele cu dvs. la programarea dvs. ulterioară.