Prezentare generală
Durerea de arc este o problemă frecventă a piciorului. Afectează alergătorii și alți sportivi, dar poate apărea și la persoane care sunt mai puțin active. Arcul piciorului se întinde de la baza degetelor până la călcâiul tău și joacă un rol important în orice activitate în care te afli pe picioare. Arcul ajută:
- absorbi șocul
- poartă greutatea
- crea echilibru
- stabilizează mișcarea
- adaptați-vă la schimbările din teren
Durerea de arc poate fi resimțită în bila și călcâiul piciorului. De asemenea, puteți simți durere în partea de sus a piciorului, sau chiar la glezne, genunchi, șolduri, picioare și spate. În funcție de cauza care stă la baza acesteia, durerea poate fi mai gravă atunci când mergi sau stai în picioare sau în timpul sau după activitățile care implică picioarele tale. De asemenea, poate fi mai intens dimineața când te trezești.
Ce v-ar putea cauza durerea de arc?
Durerea de arc poate apărea dacă răniți mușchii, oasele, ligamentele sau tendoanele care formează arcul piciorului. Poate apărea și din cauza problemelor structurale, mai ales dacă aceste probleme structurale se agravează de:
- creștere în greutate
- îmbătrânire
- suprasolicitarea
- afecțiuni neurologice
- stres fizic
Picioarele plate și arcadele înalte sunt exemple de probleme structurale care pot duce la dureri de arc.
Următoarele sunt afecțiuni comune care pot provoca dureri de arc:
Fasciita plantara
Fasciita plantară este cea mai frecventă cauză a durerii de arc și una dintre cele mai frecvente reclamații ortopedice raportate. Este cauzată de inflamație, suprautilizare sau rănirea fascii plantare. Fascia plantară este ligamentul care leagă partea din față a piciorului cu călcâiul. Se observă adesea la alergători, dar poate apărea și la nonrunners.
Dacă aveți fasciită plantară, puteți simți durere și rigiditate la călcâi și arc. Durerea este de obicei mai gravă la trezire și devine mai dureroasă după o stație prelungită sau activități în care vă aflați pe picioare.
Dacă vă confruntați frecvent cu fasciită plantară, poate fi necesar să purtați un tip diferit de încălțăminte sau să obțineți inserții pentru a oferi confort și sprijin suplimentar piciorului. Întinzerile pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii de fasciita plantară.
Disfuncție tendonală tibială posterioară (PTTD)
PTTD, cunoscut și sub denumirea de picior plat dobândit de adulți, apare atunci când aveți o leziune sau inflamație la tendonul tibial posterior. Tendonul tibial posterior conectează piciorul interior de un mușchi la nivelul gambei. PTTD poate provoca dureri de arc dacă tendonul tibial posterior nu mai este capabil să susțină arcul.
Cu PTTD, durerea de arc este probabil să se extindă de-a lungul spatelui gambei și aspectul interior al gleznei. Este posibil să aveți și umflarea gleznei. Durerea apare de obicei în timpul activităților, cum ar fi alergarea, nu după aceea.
Este posibil să fie nevoie să purtați o brățară pentru gleznă sau un insert personalizat pentru a trata PTTD. Terapia fizică poate ajuta și ea. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a trata afecțiunea.
overpronation
Supratemonia este folosită pentru a descrie modul în care piciorul se mișcă atunci când mergi. La persoanele care depășesc, marginea exterioară a călcâiului lovește mai întâi pământul, iar apoi piciorul se rostogolește spre arc. Acest lucru aplatizează excesiv piciorul. În timp, suprapronația poate deteriora mușchii, tendoanele și ligamentele și poate cauza probleme care duc la dureri de arc.
Dacă depășiți, puteți experimenta și:
- dureri la genunchi, șold sau spate
- cornuri sau caluse
- ciocanul deget de la picior
De asemenea, puteți observa o uzură suplimentară în partea interioară a fundului pantofului, mai exact pe interiorul călcâiului și pe mingea piciorului.
Dacă depășiți, este posibil să doriți să luați în considerare pantofii de stabilitate. Acești pantofi vă ajută să vă corectați pasul atunci când mergeți. Inserele pot fi de asemenea utile. Solicitați recomandări unui asociat de la un magazin local de încălțăminte sau discutați cu un podiatru sau un chirurg ortoped. Un podiatru este un medic specializat în sănătatea piciorului. Exercițiile și întinderile pot fi de asemenea utile.
Picior Cavus
Piciorul Cavus este o condiție în care piciorul are un arc foarte înalt. Poate fi o anomalie structurală moștenită sau poate fi cauzată de afecțiuni neurologice, precum paralizia cerebrală, accident vascular cerebral sau boala Charcot-Marie-Tooth. Durerea este cel mai frecvent resimțită la persoanele cu picior cavus atunci când mergeți sau stau în picioare. Alte simptome pot include:
- ciocanul deget de la picior
- gheata de la varf
- calusuri
De asemenea, puteți fi mai predispus la entorsele gleznei din cauza instabilității piciorului.
La fel ca în cazul altor afecțiuni de arc, inserțiile speciale de încălțăminte orthotice pot ajuta la ameliorarea durerii. De asemenea, poate doriți să purtați pantofi cu sprijin suplimentar pentru gleznă, în special atunci când participați la sport. Căutați pantofi cu vârf înalt. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.
Când ar trebui să vezi un medic?
Durerea de arc ocazional nu este de obicei un motiv de îngrijorare. În aceste cazuri, este posibil să fiți capabili să vă alinați de remediile casnice, cum ar fi înmuierea piciorului, masajul sau odihna.
Dacă suferiți frecvent de durere, dacă durerea nu se îmbunătățește sau se înrăutățește cu remedii la domiciliu, adresați-vă medicului dumneavoastră. Durerea de arc poate progresa spre o stare mai gravă a piciorului și poate duce chiar la deteriorarea spatelui, a genunchilor și a gleznelor. Dacă aveți diabet zaharat, este deosebit de important să vă mențineți pe deasupra piciorului sau a durerii.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră vă va evalua istoricul medical și va efectua un examen fizic pentru a localiza durerea. Probabil vă vor cere să vă flexați și să îndreptați piciorul în timp ce apăsați pe ligament. De asemenea, medicul dumneavoastră va căuta semne de inflamație precum roșeață sau umflare. Reflexele, coordonarea, echilibrul și tonul muscular vor fi toate verificate.
Testele de diagnostic pot include:
- Razele X
- Scanări RMN
- Scanări CT
- ecografie
Înțelegerea momentului și a locului în care aveți dureri de arc ar putea fi cheia diagnosticului.
Remedii naturale
Este posibil să fii capabil să-ți ameliorezi singur durerea de arc sau acasă sau cu unele mici modificări ale stilului de viață. În unele cazuri, este posibil să fie nevoie de remedii la domiciliu pe lângă tratamentul medical.
Odihnă
Când observi prima dată durerea, odihnește-ți piciorul și fă o pauză de la activități care îți pun foarte mult stres pe picioare, cum ar fi alergarea sau sportul cu multă săritură, cum ar fi baschetul. Este posibil să fie nevoie să evitați activitățile stresante timp de câteva zile sau mai mult dacă durerea persistă.
De asemenea, puteți încerca să vă glazați piciorul. Aplicați gheață pe picior 10-15 minute de două ori pe zi, până când durerea scade.
Întinde
Dacă bănuiți fasciită plantară, puteți încerca această întindere de auto-eliberare:
- Așezați glezna pe coapse și lăsați-vă degetele de la picioare într-o mână.
- Cu cealaltă mână, pliați ușor piciorul pe el însuși, împingând în jos și înăuntru.
- Împingeți ușor degetele spre călcâie și țineți timp de 3-5 minute.
- Faceți asta o dată pe zi sau ori de câte ori simțiți durere.
Iată o întindere ușoară pe care o puteți face la locul de muncă. Veți avea nevoie de o minge lacrosse, pe care o puteți găsi online sau la un magazin de articole sportive. Puteți utiliza, de asemenea, un role de spumă, o sticlă de apă sau o minge de tenis.
- Stând pe un scaun, scoate-ți pantoful.
- Puneți o minge lacrosă sub bila piciorului.
- Rotiți mingea folosind piciorul, mișcând lent mingea în jos pe picior și spre arc. Continuați să rostogoliți mingea sub picior pentru a masa zona.
- Faceți acest lucru timp de 5-10 minute.
Întinderea gambei poate ajuta la ameliorarea etanșeității sau a durerii la nivelul picioarelor, inclusiv a arcadelor. Pentru a vă întinde vițeii:
- Stai cam pe o lungime a brațului de un perete. Față de el, așezați-vă mâinile pe perete.
- Puneți piciorul drept în spatele stângului.
- Țineți-vă genunchiul drept și călcâiul drept pe podea, în timp ce încovoiați încet piciorul stâng înainte.
- Ar trebui să simțiți o întindere în vițelul drept. Țineți întinderea timp de 15-30 de secunde și apoi eliberați.
- Repetați de trei ori pe partea dreaptă, apoi schimbați picioarele.
Încercați remedii over-the-counter (OTC)
Suporturile pentru arcul fără vârf și pantofii de susținere pot ajuta la reducerea durerii și la prevenirea rănilor în viitor. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), pot ajuta, de asemenea, la reducerea inflamației și a durerii.
Evitați încălțămintea nesuportivă
Mersul cu picioarele goale sau purtarea de încălțăminte nesuportivă, cum ar fi basculantele, pot agrava durerea și vă pot agrava starea. Dacă de obicei mergeți desculți în jurul casei, luați în considerare să obțineți pantofi de susținere pe care îi puteți purta în jurul casei.
Cum va trata medicul dumneavoastră durerea de arc?
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente suplimentare în funcție de diagnosticul dumneavoastră. Tratamentele pot include:
- pantofi de susținere prescriși, cu inserții de încălțăminte sau suporturi de arc, special concepute, sau ortezii pentru picioare personalizate
- stropi de noapte
- AINS cu rezistență la prescripție medicală sau injecții cu cortizon
- fizioterapie
- contravântuiri
- piesă turnată
- interventie chirurgicala
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să pierdeți în greutate și să vă abțineți temporar de la anumite activități fizice, cum ar fi în picioare, alergare sau sport cu impact mare.
Recuperare
Perioada de timp necesară recuperării depinde de cauza care stă la baza durerii de arc. Este posibil să dureze 3-12 luni pentru a reveni din afecțiuni precum fasciita plantară, chiar și cu tratament. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, poate trece un an după operație pentru a reveni la normal. Poate fi necesar să purtați o distribuție săptămâni sau luni. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie orteze, este posibil să fie necesar să le purtați la nesfârșit.
Cum puteți preveni durerile de arc?
Multe dintre remediile casnice pentru durerile de arc pot fi, de asemenea, utilizate pentru a preveni revenirea durerii.
- Purtați pantofi de susținere cu inserții de pantofi sau suporturi de arc, și evitați să mergeți desculți sau să purtați pantofi nesuferiți, cum ar fi flip-flops. Purtarea de încălțăminte nesuportivă pe suprafețe dure pentru perioade îndelungate creează multe dintre afecțiunile care duc la dureri de arc.
- Întinde. Începeți un regim regulat de exerciții de întindere. Întinderea gambei și a restului picioarelor vă poate ajuta și picioarele, așa că nu uitați să includeți aceste zone. Investește în covorașe anti-oboseală. Dacă stai în mod regulat în același loc pentru perioade îndelungate de timp, aceste rogojini pot ajuta la reducerea riscului de durere la nivelul piciorului. Luați în considerare să puneți unul pe podea în fața chiuvetei dvs. dacă vă petreceți mult timp făcând mâncăruri. Dacă aveți un birou permanent, primiți și unul pentru muncă.
La pachet
Durerea de arc este adesea un simptom al unei afecțiuni care afectează piciorul. Lăsată netratată, poate deveni cronică sau pe termen lung. Este important să vă consultați medicul și să începeți tratamentul dacă durerea de arc persistă mai mult de câteva zile. Izolarea cauzei este primul pas către găsirea tratamentului.
