Ce este troponina?
Troponinele sunt proteine care se găsesc în mușchii cardiaci și scheletici. Când inima este deteriorată, eliberează troponină în fluxul sanguin. Medicii îți măsoară nivelul de troponină pentru a detecta dacă suferi sau nu un atac de cord. Acest test poate ajuta medicii să găsească cel mai bun tratament mai devreme.
Anterior, medicii au folosit alte analize de sânge pentru a detecta un atac de cord. Totuși, acest lucru nu a fost eficient, deoarece testele nu au fost suficient de sensibile pentru a detecta fiecare atac. De asemenea, au implicat substanțe care nu erau suficient de specifice pentru mușchiul inimii. Atacurile de cord mai mici nu au lăsat urme în analizele de sânge.
Troponina este mai sensibilă. Măsurarea nivelului de troponină cardiacă în sânge permite medicilor să diagnostice mai eficient un atac de cord sau alte afecțiuni legate de inimă și să ofere tratament imediat.
Proteinele troponinei sunt împărțite în trei subunități:
- troponină C (TnC)
- troponină T (TnT)
- troponină I (TnI)
Niveluri normale de troponină
La persoanele sănătoase, nivelurile de troponină sunt suficient de scăzute pentru a fi nedetectabile. Dacă ați suferit dureri în piept, dar nivelurile de troponină sunt încă scăzute la 12 ore de la începerea durerii toracice, este posibil ca un atac de cord să fie improbabil.
Nivelurile ridicate de troponină sunt un steag roșu imediat. Cu cât este mai mare numărul, cu atât mai multă troponină - în special troponina T și I - a fost eliberată în fluxul sanguin și cu atât este mai mare probabilitatea de leziuni cardiace. Nivelurile de troponină pot crește în 3-4 ore după ce inima a fost deteriorată și poate rămâne ridicată până la 14 zile.
Nivelurile de troponină sunt măsurate în nanograme pentru mililitru. Nivelurile normale scad sub a 99-a percentilă din testul de sânge. Dacă rezultatele troponinei sunt peste acest nivel, poate fi o indicație a afectării cardiace sau a unui atac de cord. Cu toate acestea, cercetările recente sugerează că femeile pot suferi leziuni cardiace în urma unui atac de cord la niveluri sub actualul „normal” întrerupt. Aceasta înseamnă că, în viitor, ceea ce este considerat normal poate diferi pentru bărbați și femei.
Troponină crescută cauzează
Deși creșterea nivelului de troponină este adesea un indiciu al unui atac de cord, există o serie de alte motive pentru care nivelurile ar putea crește.
Alți factori care ar putea contribui la niveluri ridicate de troponină includ:
- exercițiu intens
- arsuri
- infecție extinsă, cum ar fi sepsisul
- medicament
- miocardita, o inflamație a mușchiului cardiac
- pericardită, o inflamație în jurul sacului inimii
- endocardita, o infecție a valvelor cardiace
- cardiomiopatie, o inimă slăbită
- insuficienta cardiaca
- boală de rinichi
- embolie pulmonară, cheag de sânge în plămâni
- Diabet
- hipotiroidism, tiroidă nederactivă
- accident vascular cerebral
- hemoragii intestinale
La ce să vă așteptați în timpul testului
Nivelurile de troponină sunt măsurate cu un test de sânge standard. Un furnizor de servicii medicale va lua o mostră de sânge dintr-o venă în braț sau mână. Te poți aștepta la durere ușoară și poate sângerare ușoară.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda acest test dacă vă confruntați cu dureri toracice sau cu simptome legate de atac de cord, inclusiv:
- dureri la nivelul gâtului, spatelui, brațului sau maxilarului
- transpirație intensă
- lightheadedness
- ameţeală
- greaţă
- scurtarea respirației
- oboseală
După ce ați luat o probă de sânge, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va evalua nivelul de troponină pentru a diagnostica un atac de cord. De asemenea, vor căuta orice modificări ale unei electrocardiograme (EKG), o urmărire electrică a inimii tale. Aceste teste pot fi repetate de mai multe ori pe o perioadă de 24 de ore pentru a căuta modificări. Utilizarea testului troponinei prea curând poate produce un fals-negativ. Nivelurile crescute de troponină pot dura câteva ore înainte de a fi detectate.
Dacă nivelul dvs. de troponină este scăzut sau normal după ce ați suferit dureri în piept, este posibil să nu fi suferit un atac de cord. Dacă nivelurile dvs. sunt detectabile sau mari, probabilitatea de deteriorare cardiacă sau atac de cord este mare.
Pe lângă măsurarea nivelului de troponină și monitorizarea EKG, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate dori să efectueze alte teste pentru a vă examina starea de sănătate, inclusiv:
- teste suplimentare de sânge pentru a măsura nivelul enzimelor cardiace
- analize de sânge pentru alte afecțiuni medicale
- o ecocardiogramă, o ecografie a inimii
- o radiografie toracică
- o scanare tomografică computerizată (CT)
perspectivă
Troponina este o proteină eliberată în sângele dvs. după ce suferiți un atac de cord. Nivelurile ridicate de troponină pot fi indicatoare și pentru alte afecțiuni cardiace sau boli. Autodiagnosticul nu este niciodată recomandat. Toate durerile toracice trebuie evaluate într-o cameră de urgență.
Dacă începeți să suferiți dureri în piept sau suspectați că suferiți de un atac de cord, sunați la 911. atacurile de cord și alte afecțiuni cardiace pot fi fatale. Modificările și tratamentul stilului de viață pot îmbunătăți sănătatea inimii și vă pot oferi o calitate mai bună a vieții. Consultați sfaturile noastre pentru a vă menține inima sănătoasă.
