Ce este pannus?
Artrita reumatoidă (RA) este o boală autoimună care determină sistemul imunitar al organismului să vă atace articulațiile. Aceasta provoacă umflarea, durerea și panusul - o creștere anormală a țesutului în articulații.
Acest țesut se poate răspândi în oase și cartilaj, provocând distrugerea cartilajului, deteriorarea oaselor, durere și inflamație.
Deși această afecțiune poate afecta orice articulație din corp, articulațiile care sunt afectate clasic în artrita reumatoidă sunt articulațiile mâinilor și degetelor.
Formarea panoului reumatoid
Când RA îți atacă articulațiile, atacă și țesuturile din jur. Țesutul care vă aliniază articulațiile este membrana sinovială sau sinoviul. Sinoviul normal care îți unge articulațiile are doar câteva celule din sânge.
Când dezvolți RA, globulele albe din sânge atacă sinoviul, eliberând proteine care determină înmulțirea vaselor de sânge din sinoviu. Acest flux sanguin crescut încurajează creșterea țesuturilor într-un ritm nesănătos.
Ca răspuns, membrana sinovială se va îngroșa și va prelua spațiul mic dintre articulații și oase. Panoul poate deveni dur și neregulat și va acoperi în cele din urmă oasele și cartilajul.
Pannus poate crește, de asemenea, în mâini, corneea ochilor, valvele cardiace protetice și abdomen. În timp, se poate asemăna cu o tumoră.
Efecte secundare Pannus
Creșterea panoului poate provoca leziuni ale osului și cartilajului în timp. Fără un tratament adecvat, poate provoca:
- durere
- deteriorarea ireversibilă a tendoanelor tale
- deteriorarea măduvei osoase
- deteriorarea oaselor
- deformare permanentă
Pannus poate provoca, de asemenea, producerea excesului de lichide.
Membrana sinovială produce cantități mici de lichid pentru a vă menține articulațiile lubrifiate. Dacă pannusul crește, produce și mai mult fluid. Aceasta poate provoca inflamații, umflarea articulațiilor și deteriorarea țesuturilor.
Opțiuni de tratament
Tratamentul pentru RA depinde de gravitatea stării dumneavoastră. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt opțiuni comune de tratament care ajută la reducerea durerii și inflamației. AINS sunt disponibile sub formă de pastile sau de pete.
Medicii pot prescrie medicamente pentru corticosteroizi pentru a reduce inflamația și a ajuta la încetinirea creșterii pannului. Unele medicamente comune pentru corticosteroizi utilizate pentru RA includ:
- prednison
- prednisolon
- metilprednisolon
Medicul dumneavoastră vă va recomanda aceste medicamente doar pe termen scurt. Deși sunt eficiente, corticosteroizii pot provoca o serie de efecte secundare în timp, inclusiv:
- glaucom sau presiune oculară crescută
- umflarea sau edemul la nivelul picioarelor inferioare
- tensiune arterială crescută
- creștere în greutate
- probleme cognitive
- glicemie ridicată
- subțierea oaselor
- vânătaie ușoară
Tratamentul mai definitiv pentru RA constă în medicamente anti-reumatice de modificare a bolii (DMARDs) și agenți biologici vizați. Aceste medicamente sunt prescrise mai devreme în tratamentul RA, pentru a preveni distrugerea articulară.
DMARD-urile sunt utilizate pentru a bloca inflamațiile și a preveni deteriorarea articulațiilor în continuare. Există multe tipuri diferite de DMARD-uri și toate funcționează diferit.
Hidroxiclorochina, disponibilă ca supliment oral, este un DMARD utilizat pentru tratarea malariei, lupusului și RA. Acesta reduce umflarea din această afecțiune și poate ajuta, de asemenea, la prevenirea deteriorarii articulațiilor.
Cercetătorii încă încearcă să înțeleagă de ce este eficient, dar se crede că hidroxiclorochina ajută la scăderea producției chimice în răspunsul imun.
Metotrexatul este un alt DMARD și unul dintre cele mai vechi. Odată ajuns în sistem, acest medicament se transformă în poliglutamat de metotrexat pentru a reduce umflarea și inflamația.
Alte DMARD sunt:
- azatioprina
- ciclofosfamidă
- leflunomidă
- micofenolat mofetil
- sulfasalazină
- apremilast
- tofacitinib
O altă clasă de DMARD sunt biologice. Biologiile utilizate pentru tratarea RA includ:
- etanercept
- infliximab
- adalimumab
- golimumab
- certolizumab pegol
- anakinra
- tocilizumab
În cazuri mai grave, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a înlocui articulațiile afectate. Aceasta restabilește mobilitatea și ameliorează durerea. În această procedură, medicul îți înlocuiește articulațiile deteriorate cu piese din metal și plastic.
Care sunt perspectivele?
Artrita reumatoidă provoacă dureri articulare din cauza inflamației și creșterii pannusului. Aceasta duce la distrugerea cartilajului, deteriorarea oaselor, pierderea funcției articulare și pierderea mobilității.
Opțiunile de tratament includ medicamente antiinflamatorii, medicamente care modifică boala, tratament orientat cu biologice și opțiuni chirurgicale.
De asemenea, puteți juca un rol activ în tratamentul dvs. cu unele practici de îngrijire de sine. Menținerea unei diete bogate în antioxidanți poate reduce inflamația articulară. O odihnă adecvată îți poate proteja articulațiile de suprautilizare.
Dacă începeți să prezentați vreun disconfort în articulațiile dvs., sună-ți medicul pentru a obține un diagnostic precis și a discuta despre opțiunile de tratament.
