Prezentare generală
Dacă aveți osteopenie, aveți o densitate osoasă mai mică decât în mod normal. Densitatea dvs. osoasă crește când aveți aproximativ 35 de ani.
Densitatea mineralelor osoase (BMD) este măsurarea cât de mult mineral este în oase. BMD dvs. estimează șansele de rupere a unui os dintr-o activitate normală. Persoanele care au osteopenie au o BMD mai mică decât în mod normal, dar nu este o boală.
Cu toate acestea, a avea osteopenie crește șansele de a dezvolta osteoporoză. Această boală osoasă provoacă fracturi, postură ascunsă și poate duce la durere severă și pierderea înălțimii.
Puteți lua măsuri pentru a preveni osteopenia. Exercițiile potrivite și alegerile alimentare pot ajuta la menținerea oaselor puternice. Dacă aveți osteopenie, întrebați medicul despre cum vă puteți îmbunătăți și preveni agravarea, astfel încât să puteți evita osteoporoza.
Simptome de osteopenie
Osteopenia nu provoacă de obicei simptome. Pierderea densității osoase nu provoacă durere.
Osteopenia cauzele și factorii de risc
Îmbătrânirea este cel mai frecvent factor de risc pentru osteopenie. După vârfurile de masă osoasă, corpul tău rupe osul mai rapid decât îl construiește nou. Asta înseamnă că pierzi o anumită densitate osoasă.
Femeile pierd osul mai repede după menopauză, din cauza nivelului scăzut de estrogen. Dacă pierdeți prea mult, masa dvs. osoasă poate scădea suficient de scăzută pentru a fi considerată osteopenie.
Aproximativ jumătate dintre americanii mai mari de 50 de ani au osteopenie. Cu cât aveți mai mulți dintre acești factori de risc, cu atât riscul este mai mare:
- fiind de sex feminin, femeile cu dezosare mică de origine asiatică și caucaziană au cel mai mare risc
- istoric familial de BMD scăzut
- fiind mai mare de 50 de ani
- menopauză înainte de vârsta de 45 de ani
- îndepărtarea ovarelor înainte de menopauză
- nu obține suficient exercițiu
- o dietă săracă, în special una lipsită de calciu și vitamina D
- fumatul sau folosirea altor forme de tutun
- bea prea mult alcool sau cofeină
- luând prednison sau fenitoină
Anumite alte afecțiuni vă pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta osteopenie:
- anorexie
- bulimia
- Sindromul Cushing
- hiperparatiroidism
- hipertiroidism
- afecțiuni inflamatorii precum artrita reumatoidă, lupus sau Crohn
Diagnosticarea osteopeniei
Cine trebuie testat pentru osteopenie?
Fundația Națională de Osteoporoză vă recomandă să vă testați DMO dacă sunteți:
- o femeie de 65 de ani sau mai mare
- mai mici de 65 de ani, postmenopauză și au unul sau mai mulți factori de risc
- după menopauză și ai rupt un os dintr-o activitate normală, cum ar fi să împingi un scaun să se ridice sau să facă vid
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă faceți BMD testat din alte motive. De exemplu, aproximativ unul din trei bărbați albi și asiatici mai mari de 50 de ani au o densitate osoasă scăzută.
Test DEXA
Absorbtiometria cu raze X cu energie dublă, numită DEXA sau DXA, este cea mai obișnuită modalitate de a măsura BMD. Este, de asemenea, cunoscut ca un test de densitate minerală osoasă. Utilizează raze X care au radiații mai mici decât o radiografie tipică. Testul este nedureros.
DEXA măsoară, de obicei, nivelurile de densitate osoasă la nivelul coloanei vertebrale, șoldului, încheieturii mâinii, degetului, luciului sau călcâiului. DEXA compară densitatea osului tău cu densitatea unui copil de 30 de ani de același sex și rasă. Rezultatul unui DEXA este un scor T, pe care medicul dumneavoastră îl poate folosi pentru a vă diagnostica.
| T-scor | Diagnostic |
| +1.0 până la –1.0 | densitatea osoasă normală |
| –1.0 până la –2.5 | densitate osoasă mică sau osteopenie |
| –2,5 sau mai mult | osteoporoza |
Dacă scorul T arată că aveți osteopenie, raportul dvs. DEXA poate include scorul FRAX. Dacă nu, medicul dumneavoastră îl poate calcula.
Instrumentul FRAX folosește densitatea oaselor și alți factori de risc pentru a estima riscul de rupere a șoldului, coloanei vertebrale, a antebrațului sau a umărului în următorii 10 ani.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate utiliza scorul FRAX pentru a vă ajuta să luați decizii cu privire la tratamentul osteopeniei.
Tratamentul osteopeniei
Scopul tratamentului este de a evita osteopenia să progreseze în osteoporoză.
Prima parte a tratamentului presupune alegeri pentru dieta și exerciții fizice. Riscul de a rupe un os atunci când aveți osteopenie este destul de mic, astfel încât medicii nu prescriu, de obicei, medicament decât dacă DMO este foarte aproape de nivelul de osteoporoză.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate vorbi despre administrarea unui supliment de calciu sau vitamina D, deși în general este mai bine să obțineți suficient din fiecare dietă.
Dieta osteopeniei
Pentru a obține calciu și vitamina D, mâncați produse lactate care nu conțin grăsimi și conținut scăzut de grăsimi, precum brânză, lapte și iaurt. Unele tipuri de suc de portocale, pâine și cereale sunt îmbogățite cu calciu și vitamina D. Alte alimente cu calciu includ:
- fasole uscata
- brocoli
- somon de apă dulce sălbatică
- spanac
Pentru a vedea dacă obțineți cantitatea potrivită de acești nutrienți pentru oasele voastre, puteți utiliza calculatorul de calciu pe site-ul International Osteoporoosis Foundation. Calculatorul folosește grame ca unitate de măsură, așa că amintiți-vă doar 30 de grame este de aproximativ 1 uncie.
Scopul pentru persoanele cu osteoporoză este de 1.200 miligrame de calciu pe zi și 800 de unități internaționale (UI) de vitamina D. Cu toate acestea, nu este clar dacă acesta este același lucru pentru osteopenie.
Exerciții de osteopenie
Dacă aveți osteopenie, sunteți un adult tânăr și sunteți o femeie aflată în premenopauză, mersul, săritul sau alergatul cel puțin 30 de minute în majoritatea zilelor vă vor consolida oasele.
Acestea sunt toate exemple de exerciții care suportă greutatea, ceea ce înseamnă că le faci cu picioarele atingând pământul. În timp ce înotul și mersul pe bicicletă vă pot ajuta inima și construiți mușchii, ei nu construiesc oase.
Chiar și creșteri mici ale DMO pot reduce semnificativ riscul dvs. de fracturi ulterior în viață.
Cu toate acestea, pe măsură ce îmbătrânești, devine mult mai greu pentru a construi oase. Odată cu vârsta, exercițiul dvs. ar trebui să accentueze întărirea și echilibrul muscular.
Mersul este încă minunat, dar acum înotul și ciclismul contează și el. Aceste exerciții vă pot ajuta să reduceți șansele de a cădea.
Este întotdeauna o idee bună să vorbești cu medicul despre cele mai bune și mai sigure exerciții pentru tine.
Pe lângă plimbări sau alte exerciții fizice, încercați aceste exerciții de întărire:
Rapitori de sold
Rapitorii de șold îți întăresc șoldurile și îmbunătățesc echilibrul. Faceți acest lucru de două sau de trei ori pe săptămână.
- Stai lateral lângă un scaun și țineți-l cu o mână. Stai drept.
- Pune-ți cealaltă mână deasupra bazinului și ridică piciorul afară și în lateral, păstrându-l drept.
- Țineți degetul de la picior îndreptat înainte. Nu ridicați atât de sus încât vă ridică pelvisul.
- Coborâți piciorul. Repetați de 10 ori.
- Schimbă părțile și fă același exercițiu de 10 ori cu celălalt picior.
Creșterea degetelor și a călcâiului
Înălțarea degetelor și ridicarea călcâiului consolidează picioarele inferioare și îmbunătățesc echilibrul. Faceți-le în fiecare zi. Purtați pantofi pentru acest exercițiu dacă aveți dureri în picioare.
- Stai cu fața în spate a unui scaun. Țineți-l ușor cu una sau ambele mâini, totuși trebuie să rămâneți echilibrat. Lucrați până să puteți rămâne echilibrat folosind doar o mână sau câteva degete.
- Stai drept.
- Ține-ți tocurile pe pământ și ridică-ți degetele de pe podea. Continuă să stai cu genunchii drepți.
- Țineți timp de 5 secunde. Apoi coborâți degetele de la picioare.
- Ridicați-vă degetele de la picioare, imaginându-vă că vă mutați capul până la tavan.
- Țineți timp de 5 secunde. Opriți-vă dacă aveți crampe musculare.
- Coborâți încet călcâiele înapoi pe podea.
- Repetați de 10 ori.
Ascensoarele picioarelor predispuse
Ascensoarele picioarelor înclinate vă întăresc spatele inferior și fesele și vă întind partea anterioară a coapselor. Faceți acest exercițiu de două-trei ori pe săptămână.
- Întindeți-vă pe stomac pe un covor pe podea sau pe un pat ferm.
- Puneți o pernă sub abdomen, astfel încât atunci când ridicați piciorul, ajungeți doar într-o poziție neutră. Puteți să vă sprijiniți capul pe brațe sau să puneți un prosop rulat sub frunte. Unora le place să pună un prosop rulat sub fiecare umăr și sub picioare.
- Respirați adânc, apăsați ușor pelvisul pe pernă și strângeți fesele.
- Ridicați încet o coapsă de pe podea, cu genunchiul ușor îndoit. Țineți un număr de 2. Țineți-vă piciorul relaxat.
- Coborâți coapsa și șoldul înapoi la pământ.
- Repetați de 10 ori.
- Faceți 10 cu celălalt picior.
Prevenirea osteopeniei
Cel mai bun mod de a preveni osteopenia este de a evita sau de a opri oricare dintre comportamentele care o provoacă. Dacă deja fumați sau beți mult alcool sau cofeină, opriți-vă - mai ales dacă aveți vârsta mai mică de 35 de ani, când puteți construi încă oase.
Dacă aveți vârsta mai mare de 65 de ani, medicul dumneavoastră vă va sugera probabil o scanare DEXA cel puțin o dată pentru a căuta pierderea osoasă.
Oamenii de toate vârstele își pot ajuta oasele să rămână puternice prin menținerea unei diete sănătoase, asigurându-se că obțin suficient calciu și vitamina D. În plus față de alimente, un alt mod de a obține vitamina D este cu o cantitate mică de expunere la soare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre expunerea la soare în condiții de siguranță pe baza celorlalte condiții de sănătate.
Întrebări și întrebări: Osteopenia poate fi inversată?
Î:
Osteopenia poate fi inversată?
A:
Osteopenia poate fi stabilizată și chiar îmbunătățită. Scopul tău ar fi să identifici factorii de risc și să-i schimbi pe cei pe care îi poți. De exemplu, oprirea fumatului sau reducerea la minimum a dozei de steroizi sau controlarea eficientă a inflamației asociate cu boli precum artrita reumatoidă. Dieta și exercițiile fizice pot îmbunătăți densitatea oaselor.
Nancy Carteron, MD, FACRA respondenții reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
