Ce este zona zoster?
Zosterul este o infecție frecventă, dureroasă, care, de obicei, provoacă boli și erupții cutanate. Cu toate acestea, zona zoster poate deveni mai mult decât o problemă a pielii atunci când afectează alte sisteme ale corpului. Aceste complicații ale bolii sunt uneori denumite „sindrila internă” sau zona zoster sistemică.
Zosterul intern duce la simptome unice și poate implica o varietate de sisteme de organe. Citiți mai departe pentru a afla unii dintre factorii de risc unici ai zonei zoster, precum și simptomele care pot apărea atunci când virusul afectează mai mult decât pielea.
Citește mai mult: Zoster »
Care sunt simptomele zonei zoster interne?
Zosterul intern are multe simptome cu zona zoster pe piele, inclusiv:
- dureri musculare
- frisoane
- amorțeală și furnicături
- senzații de mâncărime și arsură, în special acolo unde apare erupția
- durere
- umflarea ganglionilor limfatici, semn că sistemul imunitar al organismului tău combate virusul
Pe lângă acestea, simptomele zonei zoster interne se bazează pe care sistemul corpului este cel mai afectat. Sistemele corporale care pot fi afectate includ ochii, sistemul nervos, plămânii, ficatul și creierul. Zosterul intern poate provoca simptome precum durere persistentă, febră, tuse, dureri abdominale și dureri de cap. Când zona zoster afectează organele interne, este o complicație serioasă care necesită asistență medicală urgentă.
Ce cauzează zona zoster internă?
Virusul varicelei zoster provoacă zona zoster. Este același virus care provoacă varicela. După un atac de varicelă, virusul devine latent în organism și se instalează în anumiți nervi și țesuturi ale sistemului nervos. Mai târziu în viață, virusul se poate reactiva și se poate prezenta sub formă de zona zoster. Zosterul apare de obicei pe piele de-a lungul căii nervoase, unde a fost anterior adormit. Dacă reactivarea virusului devine severă, aceasta poate afecta nu numai pielea, ci și alte organe. Aceasta este ceea ce se numește zona zoster sistemică sau internă.
Care sunt factorii de risc pentru zona zoster internă?
Mulți dintre factorii de risc pentru zona zosterului intern sunt identici cu cei pentru erupția cutanată a zosterului. Ei includ:
- Având un sistem imunitar slăbit. Boli și afecțiuni precum HIV / SIDA, transplant de organe și afecțiuni autoimune precum lupusul, artrita reumatoidă sau bolile inflamatorii ale intestinului vă pot face mai susceptibili la zona zosterului.
- Sub tratament de cancer. Cancerul, împreună cu radiațiile și chimioterapia, îți slăbesc sistemul imunitar și îți pot crește riscul de infecție cu herpes zoster.
- Fiind mai în vârstă de 60 de ani. Zoster poate apărea la persoane de orice vârstă. Cu toate acestea, este mai frecvent la adulții în vârstă. Aproximativ jumătate din cazurile de sindrila se dezvoltă la persoane de peste 60 de ani.
- Luând anumite medicamente. Medicamentele care îți reduc șansa de a respinge un transplant de organe sau de a trata boli autoimune îți vor crește riscul de sindrila. Exemple includ ciclosporină (Sandimmune) și tacrolimus (Prograf). Utilizarea extinsă a steroizilor vă va crește riscul. Aceste medicamente îți suprimă sistemul imunitar, ceea ce face corpul tău mai vulnerabil la infecții.
Neacceptarea vaccinului pentru zona zoster va crește, de asemenea, șansele de a obține afecțiunea. Chiar dacă nu vă amintiți că ați avut varicelă, ar trebui să primiți vaccinul pentru zona zosterului. Studiile au arătat că 99 la sută dintre persoanele de peste 40 de ani au avut varicelă. Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), nu există o vârstă maximă pentru vaccin.
Zoster este contagioasă?
Zosterul este contagios cu oricine nu a avut niciodată varicelă. Nu puteți obține zona zoster de la cineva cu sindrila, deoarece este o reactivare a virusului varicelei. Dar dacă aveți zona zoster, puteți răspândi varicela către cineva care nu a avut niciodată virusul varicelei. Sunteți contagios până când nu s-au format blistere noi și până când toate blisterele nu se formează. O persoană cu sindrila trebuie să mențină o igienă bună, să ia orice medicament prescris și să-și acopere leziunile pentru a minimiza posibilitatea răspândirii infecției.
Care sunt complicațiile zosterului?
Complicații oculare
Aproximativ 10-25% din toate cazurile de zona zoster afectează nervii feței. O ramură a unuia dintre acești nervi include ochiul. Când se întâmplă acest lucru, infecția poate duce la vătămarea ochiului și a corneei, precum și la inflamații semnificative în ochi sau în jurul acestuia. Oricine are zona zoster implicând ochiul trebuie evaluat de un specialist în ochi cât mai curând posibil. Tratamentul implică de obicei picături de ochi medicate și urmărire atentă pentru a preveni pierderea vederii și deteriorarea permanentă.
Postherpetică
Nevralgia postherpetică (PHN) este o complicație frecventă a zosterului. Cercetările au arătat că între 5 și 20 la sută dintre persoanele care dezvoltă zona zoster continuă să dezvolte PHN.
În timpul unui focar de zoster, fibrele nervoase în care virusul a fost în stare latentă s-au inflamat. Aceasta duce la transmiterea anormală a impulsurilor neuronale. Rezultatul este durerea.
Cu toate acestea, după ce infecția s-a rezolvat, durerea poate continua. Acesta este cunoscut sub numele de PHN. Poate duce la durere localizată constantă, împreună cu amorțeală și furnicături timp de luni de zile după ce s-au vindecat vezicile din zona zosterului. Alte simptome pot include durerea inactivă și sensibilitatea crescută la atingere. În cazuri mai severe, simptomele pot dura pentru urechi. Pe lângă obținerea vaccinului de zoster, tratamentul mai devreme în timpul unui focar de zona zoster poate ajuta la prevenirea acestei complicații.
Sindromul Ramsay Hunt
Sindromul Hunt Ramsay apare atunci când virusul herpes zoster se reactivă în interiorul unuia dintre nervii faciali responsabili de auz. Aceasta poate duce la pierderea auzului, paralizie facială și dureri generale la nivelul feței. De asemenea, poate duce la durere severă la ureche.
Sindromul Ramsay Hunt este de obicei temporar și ar trebui să diminueze în timp. Cu toate acestea, sunteți încurajat să solicitați ajutor medical pentru zona zosterului, mai ales dacă se dezvoltă în jurul feței și gâtului.
Alte sisteme de organe
În cazuri rare, infecția de zona zoster poate afecta alte organe. Aceasta duce la complicații mai grave care pot pune viața în pericol. În plămâni, poate duce la pneumonie. În ficat, poate provoca hepatită, iar în creier, poate provoca encefalită. Aceste complicații grave au nevoie de asistență medicală urgentă, tratament rapid și spitalizare.
Cum este diagnosticat zona zoster?
Ca și în cazul celorlalte boli, medicii îți vor examina de obicei simptomele. Asigurați-vă că luați notă de cât timp ați simțit simptomele, care sunt simptomele dvs. exacte și gravitatea lor. Medicii pot suspecta zona zoster internă dacă simptomele dvs. implică mai mult decât pielea. Adesea vor suspecta implicarea ochilor sau a sistemului nervos, în funcție de localizarea erupției zosterului. Cu toate acestea, dacă aveți o erupție dureroasă împreună cu o tuse, dureri de cap severe sau dureri abdominale, este posibil să aveți o complicație mai serioasă a zonei zoster.
Medicii pot efectua următoarele teste pentru a vă confirma diagnosticul de zona zoster:
- pata de anticorp fluorescență directă
- reacția în lanț a polimerazei
- cultura virusului
Cum se tratează zona zoster internă?
Chiar dacă zona zoster este un virus, acesta este un caz în care există medicamente antivirale disponibile pe bază de rețetă. De aceea este important să vă consultați imediat medicul, dacă bănuiți că aveți zona zoster. Tratamentul precoce poate reduce riscul de complicații, cum ar fi PHN. Complicații grave necesită spitalizare.
Medicamente antivirale comune pentru zona zoster includ:
- aciclovir (Zovirax)
- valacyclovir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
În funcție de locația și severitatea infecției de zona zosterului, steroizii pot ajuta și ei. Medicamentele antiinflamatorii precum ibuprofenul (Advil) și medicamentele care reduc durerea, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol) sau alte medicamente pentru prescrierea durerii pot ajuta la calmarea durerii suferite de zona zoster.
Remedii naturale
Puteți suplimenta tratamentul standard al zonei zoster cu câteva remedii la domiciliu. Pentru mâncărime, luați în considerare utilizarea de comprese reci, loțiune de calamină sau băi de ovăz.
De asemenea, este important să gestionați orice afecțiuni medicale cronice și să continuați să luați toate celelalte medicamente conform indicațiilor.
Îmbrăcăminte confortabilă, liberă, va ajuta la scăderea iritației la focarele de zona zoster pe laterală, piept și spate.
Este important să rămâneți hidratat și să vă odihniți cât puteți. Amintiți-vă, vă recuperați de o boală virală.
Care este perspectiva pentru zona zoster internă?
Zoster afectează aproximativ 1 din 3 persoane din Statele Unite de-a lungul vieții, potrivit CDC. În anumite cazuri, virusul poate provoca infecții mai severe, inflamații sau complicații.
Este important să ne amintim că zona zoster internă este rară. În funcție de sistemul de organe afectat, acesta poate pune viața în pericol. Este important să vă consultați medicul de îndată ce bănuiți că puteți avea zona zoster. Ele pot oferi o serie de moduri eficiente de a gestiona simptomele și de a trata virusul. De asemenea, vă pot verifica pentru a vă asigura că nu aveți o complicație mai gravă.
Puteți preveni zona zoster internă?
Zosterul este o boală care poate fi prevenită. Cea mai importantă metodă de prevenire este vaccinul zoster sau vaccinul herpes zoster (Zostavax). Acest vaccin reduce riscul bolii la jumătate. CDC recomandă în prezent administrarea vaccinului începând cu vârsta de 60 de ani. După vârsta de 70 de ani, vaccinul nu funcționează la fel de bine, dar poate fi în continuare benefic. Beneficiile complete ale vaccinului zoster durează aproximativ cinci ani.
Alături de vaccinare, alte modalități prin care puteți ajuta la prevenirea zonei zoster interne includ:
- obținerea unui somn adecvat
- nu fumez
- gestionarea corectă a oricăror probleme de sănătate în curs
- fiind verificat periodic de către medicul dumneavoastră dacă aveți o afecțiune care vă afectează sistemul imunitar
- gestionarea corectă a oricăror tulburări care compromit sistemul imunitar
- respectând cu strictețe regimul de tratament, dacă ați fost deja diagnosticat cu zona zoster
Întrebări și întrebări: Când să văd un medic
Î: Cât de curând trebuie să văd un medic dacă am zona zoster?
R: Este important să vă vedeți medicul imediat dacă suspectați zona zoster. Dacă aveți o erupție dureroasă împreună cu dureri de cap, febră, tuse sau dureri abdominale, primiți imediat asistență medicală. Acestea pot fi semne ale unei infecții complicate sau sistemice ale zosterului. Este posibil să aveți nevoie de analize de sânge, radiografie, puncție lombară sau tomografie pentru a vă determina diagnosticul. Dacă aveți o infecție complicată a zosterului, veți avea nevoie de tratament urgent și spitalizare. - Judith Marcin, MD
