Cu câțiva ani în urmă, am luat un model în care astmul meu se va agrava chiar înainte de a începe perioada mea. Pe vremea aceea, când eram puțin mai priceput și îmi conectam întrebările la Google în loc de baze de date academice, nu am putut găsi nicio informație reală despre acest fenomen. Așa că, am întins prietenii cu astm. Unul dintre ei mi-a spus să mă adresez doctorului Sally Wenzel, doctor în cercetare la Universitatea din Pittsburgh, pentru a vedea dacă mă poate orienta în direcția corectă. În ajutorul meu, dr. Wenzel a menționat că multe femei raportează că au simptome de astm înrăutățire în jurul perioadelor lor. Dar nu există prea multe cercetări care să confirme o conexiune sau să explice de ce.
Hormoni și astm: în cercetare
În timp ce o căutare Google nu mi-a indicat multe răspunsuri despre legătura dintre menstruație și astm, revistele de cercetare au făcut o treabă mai bună. Un studiu mic din 1997 a studiat 14 femei pe parcursul a 9 săptămâni. În timp ce doar 5 femei au observat simptome de astm premenstrual, toate cele 14 au înregistrat o scădere a fluxului expirator maxim, sau o creștere a simptomelor înainte de debutul perioadelor lor. Atunci când femeilor din acest studiu li s-a administrat estradiol (componenta de estrogen găsită în pastilele anticoncepționale, plasture și inel), acestea au raportat îmbunătățiri semnificative atât în simptomele de astm premenstrual, cât și în debitul expirator maxim.
În 2009, un alt studiu mic asupra femeilor și astmului a fost publicat în Jurnalul american de îngrijire critică și medicină respiratorie. Cercetătorii au remarcat că femeile cu astm, indiferent dacă foloseau sau nu contracepție, au scăzut fluxul de aer în timpul și imediat după menstruație. Deci, se pare că aceste date sunt în concordanță cu studii mai vechi care sugerează că modificările hormonale afectează astmul. Cu toate acestea, nu este complet clar cum sau de ce.
În esență, această cercetare ar sugera că modificările nivelului hormonal pot provoca agravarea simptomelor de astm pentru unele femei.
Altceva demn de remarcat este că proporția de femei la bărbați cu astm se schimbă dramatic la pubertate. Înainte de vârsta de 18 ani, aproximativ 10% dintre băieți au astm, comparativ cu aproximativ 7% dintre fete. După vârsta de 18 ani, aceste rate se schimbă. Doar 5,4 la sută dintre bărbați și 9,6 la sută dintre femei raportează un diagnostic de astm, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). Cercetările sugerează că această influență în prevalență este cauzată de modificări hormonale. În special la femei, astmul poate începe la pubertate și se poate agrava odată cu vârsta. Studii recente efectuate pe animale au arătat că estrogenul poate crește inflamația căilor respiratorii în timp ce testosteronul o poate scădea. Acest fapt poate juca un rol în astmul uman și explică parțial schimbarea astmului care apare la pubertate.
Ce să faci despre asta
La vremea respectivă, singura sugestie a doctorului Wenzel a fost aceea că consider să întreb medicul meu despre utilizarea contraceptivelor orale. Acest lucru s-ar reduce la schimbările hormonale înainte de perioada mea și mi-ar permite, de asemenea, să-mi revin tratamentul înainte de ruperea pilulelor pentru a evita orice simptom. Contraceptivele orale, împreună cu plasturele și inelul, previn sarcina prin scăderea vârfurilor hormonilor în anumite puncte ale ciclului menstrual. Deci se pare că reglarea ciclului hormonal poate aduce beneficii anumitor femei cu astm.
Deși aceasta poate fi o opțiune bună pentru unele femei, utilizarea de contraceptive hormonale poate înrăutăți de fapt simptomele pentru alte femei. Un studiu din 2015 a sugerat că acest lucru este valabil mai ales la femeile care au supraponderale. Acestea fiind spuse, este important să discutați acest tratament cu medicul dumneavoastră și ce poate însemna pentru dumneavoastră.
O luare personală
Având în vedere riscurile rare, dar totuși posibile, de a lua contraceptive orale (și anume cheaguri de sânge), nu am fost pe punctul de a începe să le iau doar pentru a vedea dacă au furnizat o ușurare de la simptomele astmului induse de hormoni. Dar, în mai 2013, după ce am tratat sângerare severă necontrolată de la un fibrom uterin, atunci nediagnosticat, am început cu reticență să iau „pilula”, care este un tratament obișnuit pentru fibroame.
Sunt de aproape patru ani în pastilă și, indiferent dacă este vorba despre pilula sau astmul meu, sunt doar sub un control mai bun, am avut mai puține schimbări ale astmului meu înainte de perioadele mele. Poate că asta se datorează faptului că nivelul hormonilor mei rămâne într-o stare de echilibru previzibilă. Sunt pe o pastilă monofazică, în care doza mea de hormon este aceeași în fiecare zi, în mod constant pe tot pachetul.
La pachet
Dacă astmul tău se înrăutățește în jurul perioadei tale, să știi că, cu siguranță, nu ești singur! Ca orice alt declanșator, merită discutat cu medicul dumneavoastră pentru a vă ajuta să stabiliți dacă nivelul hormonilor dvs. are un rol în declanșarea astmului dumneavoastră. Este posibil ca unii medici să nu fie familiarizați cu această cercetare, astfel încât aducerea unor puncte de evidență (trei puncte de glonț cam așa ceva) din citirea pe care ați făcut-o poate ajuta să ajungă la viteză. Anumite tratamente hormonale, cum ar fi pilulele anticoncepționale, pot avea un efect pozitiv asupra astmului tău, mai ales în jurul perioadei tale, dar cercetările nu sunt încă clar clar pentru modul în care ajută exact acest tratament.
Întrebați-vă medicul dacă creșterea medicamentelor pentru astm în perioada dvs. poate fi o opțiune pentru dumneavoastră. Vestea bună este că există alegeri. Având această conversație cu medicul dumneavoastră, vă puteți da seama dacă există modalități prin care vă puteți îmbunătăți controlul astmului în perioada dvs. și vă puteți îmbunătăți calitatea vieții.
