Sindromul coronarian acut și atacurile de cord
Sindromul coronarian acut (ACS) este atunci când arterele care transportă sânge, oxigen și nutrienți se blochează. Atacurile de cord sunt o formă de ACS. Apar atunci când inima ta nu are suficient aport de sânge. Un atac de cord este cunoscut și sub numele de infarct miocardic.
Cele trei tipuri de atacuri de cord sunt:
- Infarct miocardic de creștere a segmentului ST (STEMI)
- infarct miocardic de creștere a segmentului non-ST (NSTEMI)
- spasm coronarian sau angină instabilă
„Segmentul ST” se referă la modelul care apare pe o electrocardiogramă, care este un afișaj al bătăilor inimii tale. Doar un STEMI va afișa segmente crescute. Atât atacurile de cord STEMI, cât și NSTEMI pot provoca suficiente daune pentru a fi considerate atacuri de cord majore.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre fiecare tip de atac de cord, precum și informații despre prevenire, tratament și recuperare.
Citește mai mult: Sindromul coronarian acut »
STEMI: atacul de cord clasic sau major
Atunci când majoritatea oamenilor se gândesc la un atac de cord, ei se gândesc adesea la un STEMI. O STEMI apare atunci când o arteră coronariană este complet blocată și o mare parte din mușchi încetează să mai primească sânge. Este un atac de cord grav care poate provoca pagube semnificative.
Simptome și semne ale unui STEMI
Un STEMI are simptomul clasic al durerii în centrul pieptului. Acest disconfort toracic poate fi descris ca o presiune sau o etanșare mai degrabă decât o durere ascuțită. Unii oameni care experimentează STEMI descriu, de asemenea, senzația de durere la una sau ambele brațe sau la spate, gât sau maxilar.
Alte simptome care pot însoți durerea în piept includ:
- greaţă
- scurtarea respirației
- anxietate
- lightheadedness
- izbucnind într-o transpirație rece
Apelați imediat la asistență medicală dacă aveți simptome ale unui atac de cord. Majoritatea persoanelor care au un atac de cord așteaptă două sau mai multe ore pentru ajutor. Această întârziere poate duce la dureri cardiace sau moarte de durată.
Citește mai mult: Semne de avertizare a unui atac de cord »
Atacuri de cord NSTEMI
Spre deosebire de STEMI, artera coronariană afectată este blocată doar parțial într-un NSTEMI. Un NSTEMI nu va afișa nicio modificare a segmentului ST pe electrocardiogramă.
O angiografie coronariană va arăta gradul în care artera este blocată. Un test de sânge va arăta, de asemenea, un nivel ridicat de proteine de troponină. În timp ce pot exista mai puține leziuni cardiace, un NSTEMI este încă o afecțiune gravă.
CAS, atac de cord tăcut sau atac de cord fără blocaj
Spasmul coronarian este cunoscut și sub numele de spasm coronarian, angină instabilă sau atac de cord silențios. Simptomele, care pot fi aceleași cu un atac de cord STEMI, pot fi confundate cu dureri musculare, indigestie și multe altele. Apare atunci când una dintre arterele inimii se strânge atât de mult încât fluxul de sânge se oprește sau se reduce drastic. Doar imagistica și rezultatele testelor de sânge pot spune medicului dumneavoastră dacă ați avut un atac de cord tăcut.
Nu există nicio deteriorare permanentă în timpul unui spasm coronarian. În timp ce atacurile de cord silențioase nu sunt la fel de grave, acestea cresc riscul de a face un alt atac de cord sau unul care poate fi mai grav.
Tratamente pentru toate tipurile de infarct
Tratament imediat
Dacă medicul dumneavoastră suspectează un atac de cord, puteți fi tratat imediat cu:
- aspirină pentru a preveni coagularea sângelui
- nitroglicerina pentru ameliorarea durerilor toracice și îmbunătățirea fluxului sanguin
- oxigenoterapie
După ce medicul dumneavoastră va confirma atacul de cord, vă vor prescrie medicamente. Aceștia pot recomanda intervenția chirurgicală, dacă este nevoie.
Medicamente pentru atacuri de cord
Atacurile de cord mai puțin severe pot fi tratate cu medicamente. Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pe baza stării, a factorilor de risc și a stării generale de sănătate. Aceste medicamente pot include:
- cheag busters pentru a dizolva cheaguri care blochează arterele
- medicamente pentru tensiunea arterială care ajută la reducerea volumului de muncă al inimii și la controlul tensiunii arteriale
- diluatori de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge
- statine pentru a ajuta la scăderea colesterolului LDL
Prețurile medicamentelor pentru atac de cord
Tratament chirurgical pentru atacuri de cord majore
Prelucrare: o arteră blocată poate fi, de asemenea, tratată cu grefarea bypass coronarian, uneori denumită chirurgie bypass. În această procedură, un vas de sânge este preluat din altă parte a corpului și atașat sau grefat pe artera blocată. Cu aceasta, fluxul de sânge poate fi redirecționat în jurul blocajului.
Stent: un stent este un tub minuscul, flexibil, din plasă, care este plasat la locul blocajului. Aceasta vă deschide artera blocată pentru un flux normal de sânge. Placa este presată de peretele arterei și stentul permite sângelui să treacă prin ea.
Citește mai mult: Tratamente alternative pentru atacuri de cord »
Recuperare și perspectivă de infarct
Recuperarea ta în urma unui atac de cord va depinde de gravitatea și de modul în care a fost tratată. Poate dura oriunde de la o săptămână la câteva săptămâni înainte de a putea reveni la toate activitățile dvs. obișnuite, în special la orice lucru care implică ridicarea grea.
Tratarea unui atac de cord prompt și în mod eficient reduce la minimum daunele. Șansele tale de un rezultat mai bun se îmbunătățesc și dacă faci o reabilitare cardiacă. Reabilitarea cardiacă este un program de mai multe săptămâni de rutine de exerciții fizice, consiliere nutrițională și învățare despre medicamente pentru inimă și modificări ale stilului de viață.
Urmărirea programărilor
Programările de urmărire cu medicul dumneavoastră se fac de obicei la una, trei și șase luni după atacul de cord. Atunci le vei avea anual dacă te recuperezi bine. Este crucial să vă luați medicamentele conform prescripțiilor și să urmați toate instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Sentimentele de anxietate sau depresie pot crește și după un atac de cord. Spuneți medicului dumneavoastră dacă simțiți aceste emoții sau dacă intervin cu activitatea dvs. de zi cu zi. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda măsuri pentru a reduce anxietatea.
Aflați mai multe: recuperare după un atac de cord »
Ce vă crește riscul de atac de cord?
Factorii de risc pentru STEMI și NSTEMI sunt aceiași:
- niveluri ridicate de colesterol LDL („rău”)
- tensiune arterială crescută
- obezitate
- stil de viata sedentar
- fumat
- varsta inaintata
- Diabet
Există, de asemenea, riscuri asociate cu genul. De exemplu, până la vârsta de 55 de ani, bărbații prezintă un risc mai mare de atac de cord. Cu toate acestea, după menopauză, femeile tind să aibă riscuri similare cu bărbații. De asemenea, bărbații tind să aibă probleme în arterele mai mari ale inimii, în timp ce femeile adesea se confruntă cu blocaj în arterele mai mici ale inimii.
Factorii de risc ai spasmului coronarian
Factorii de mai sus te pun în pericol de spasm coronarian. Dar alte condiții vă pot crește și riscul de spasme coronariene. Aceste condiții includ:
- migrene
- excesul de hormon tiroidian
- afecțiuni cronice de alergie
- fumat
- consum excesiv de alcool
- niveluri scăzute de magneziu
- luând medicamente pentru chimioterapie
Sfaturi pentru prevenirea atacului de cord
Vă puteți reduce riscul urmând aceste comportamente cheie în stilul de viață.
Sfaturi de prevenire
- Petreceți cel puțin 150 de minute (2,5 ore) pe săptămână făcând exerciții cu intensitate moderată, cum ar fi mersul rapid sau înotul.
- Urmați o dietă sănătoasă pentru inimă, care se concentrează pe fructe, legume, cereale integrale, proteine slabe (cum ar fi pește), fasole, linte, nuci și ulei de măsline.
- Evitați carnea roșie, alimentele procesate și băuturile cu zaharuri adăugate.
- Renunțe la fumat.
- Luați-vă în mod constant medicamentele.
- Ia 7 până la 9 ore de somn în fiecare noapte.
- Reduce stresul.
- Faceți controale periodice și lucrări de sânge.
