Fibroza pulmonară idiopatică (IPF) este o boală pulmonară care rezultă din formarea țesutului cicatricial adânc în interiorul plămânilor.
Cicatricea se înrăutățește progresiv. Acest lucru face mai dificil să respirați și să mențineți niveluri adecvate de oxigen în fluxul sanguin.
Nivelurile scăzute de oxigen continuă provoacă o serie de complicații în întregul corp. Principalul simptom este lipsa respirației, care poate duce la oboseală și alte probleme.
Tratamentul precoce pentru fibroza pulmonară idiopatică (IPF)
IPF este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că simptomele se agravează în timp, iar tratamentul precoce este esențial. În prezent, nu există remediu pentru IPF, iar cicatrizarea nu poate fi inversată sau eliminată.
Cu toate acestea, sunt disponibile tratamente care ajută la:
- susține un stil de viață sănătos
- gestiona simptomele
- progresia lentă a bolii
- menține calitatea vieții
Ce tipuri de medicamente sunt disponibile?
Opțiunile de tratament medical includ două medicamente antifibrotice (anti-cicatrice) aprobate.
Pirfenidona
Pirfenidona este un medicament antifibrotic care poate încetini progresia afectării țesutului pulmonar. Are proprietăți antifibrotice, antiinflamatorii și antioxidante.
Pirfenidona a fost legată de:
- rate de supraviețuire îmbunătățite
- reducerea progresiei bolii
Nintedanib
Nintedanib este un alt medicament antifibrotic similar cu pirfenidona care s-a arătat în studiile clinice pentru a încetini evoluția IPF.
Pentru majoritatea persoanelor cu IPF care nu au boli de ficat de bază, pirfenidona sau nintedanib sunt tratamentele aprobate.
Datele actuale sunt insuficiente pentru a alege între pirfenidona și nintedanib.
Atunci când alegeți între cele două, trebuie luate în considerare preferințele și toleranțele dvs., în special în ceea ce privește efectele negative potențiale.
Acestea includ diaree și anomalii ale testului funcției hepatice cu nintedanib și greață și erupții cutanate cu pirfenidona.
Pastile cu corticosteroizi
Corticosteroizii, cum ar fi prednisonul, pot reduce inflamația în plămâni, dar nu mai sunt o parte comună a întreținerii de rutină pentru persoanele cu IPF, deoarece nu s-a dovedit a fi eficiente sau sigure.
N-acetilcisteină (orală sau aerosolizată)
N-acetilcisteina este un antioxidant care a fost studiat pentru utilizare la persoanele diagnosticate cu IPF. Rezultatele studiilor clinice au fost amestecate.
Similar cu corticosteroizii, N-acetilcisteina nu mai este frecvent utilizată ca parte a întreținerii de rutină.
Alte tratamente potențiale medicamentoase includ:
- inhibitori ai pompei de protoni, care blochează stomacul să producă acid (inhalarea excesului de acid stomac este legată și poate contribui la IPF)
- supresoare imune, cum ar fi micofenolat și azatioprina, care pot trata afecțiunile autoimune și pot ajuta la prevenirea respingerii unui plămân transplantat
Oxigenoterapie pentru IPF
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte opțiuni de tratament. Tratamentul cu oxigen vă poate ajuta să respirați mai ușor, în special în timpul exercițiilor fizice și al altor activități.
Oxigenul suplimentar poate reduce problemele legate de nivelul scăzut de oxigen din sânge, cum ar fi oboseala pe termen scurt.
Alte beneficii sunt încă studiate.
Transplanturi de plămân pentru IPF
Poți fi candidat la un transplant de plămâni. Transplanturile de plămân au fost odată rezervate destinatarilor mai tineri. Însă acum sunt oferite în mod obișnuit persoanelor de peste 65 de ani, care altfel sunt sănătoase.
Tratamente experimentale
Există mai multe tratamente potențiale noi pentru IPF în curs de investigare.
Aveți opțiunea de a aplica la o varietate de studii clinice care caută să găsească noi modalități de a preveni, diagnostica și trata o gamă largă de boli pulmonare, inclusiv IPF.
Puteți găsi studii clinice la CenterWatch, care urmărește cercetările majore pe teme căutabile.
Institutul Național de inima, plămânul și sângele oferă informații despre modul în care studiile clinice funcționează, riscurile și beneficiile și multe altele.
Ce tipuri de intervenții nemedicale pot ajuta?
Modificările stilului de viață și alte tratamente nemedicale vă pot ajuta să vă mențineți mai sănătos și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Iată câteva recomandări.
Pierdeți greutatea sau mențineți o greutate sănătoasă
Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități sănătoase de a vă reduce sau de a vă gestiona greutatea. Să fii supraponderal poate contribui uneori la dificultăți de respirație.
Renunțe la fumat
Fumatul este unul dintre cele mai grave lucruri pe care le poți face la plămâni. Acum, mai mult ca oricând, este esențial să opriți acest obicei de la a provoca mai multe pagube.
Obțineți vaccinări anuale
Discutați cu medicul dumneavoastră despre gripa anuală și despre vaccinurile pneumonice actualizate și vaccinurile cu tuse convulsivă (pertussis). Acestea vă pot ajuta să vă protejați plămânii de infecții și de deteriorarea ulterioară.
Monitorizează-ți nivelul de oxigen
Folosiți un oximetru cu puls acasă pentru a vă monitoriza saturația de oxigen. Adesea, scopul este de a avea un nivel de oxigen la sau peste 90 la sută.
Participare la reabilitarea pulmonară
Reabilitarea pulmonară este un program multifacetic care a devenit un element fundamental al tratamentului IPF. Acesta își propune să îmbunătățească viața de zi cu zi pentru persoanele cu IPF, precum și să reducă lipsa de respirație atât în repaus, cât și cu exerciții fizice.
Printre principalele caracteristici se numără:
- exerciții de respirație și condiționare
- managementul stresului și al anxietății
- suport emotional
- consiliere nutrițională
- educarea pacientului
Ce tipuri de grupuri de asistență sunt disponibile?
Există, de asemenea, sisteme de asistență. Acestea pot face o diferență mare în calitatea vieții și în perspectivele dvs. de a trăi cu IPF.
Fundația Fibroza Pulmonară are o bază de date cu căutări a grupurilor de suport locale împreună cu mai multe comunități online.
Aceste resurse sunt de neprețuit pe măsură ce vă puneți la punct diagnosticul și modificările pe care le poate aduce viața voastră.
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu IPF?
Deși nu există remediu pentru IPF, există opțiuni de tratament care să vă gestioneze simptomele și să vă îmbunătățească calitatea vieții. Acestea includ:
- droguri
- intervenții medicale
- se schimbă stilul de viață
