În calitate de cineva care trăiește cu boala Crohn, probabil ai auzit despre biologice și poate te-ai gândit chiar să le folosești singur. Dacă ceva te ține înapoi, ai ajuns la locul potrivit.
Iată șase motive pentru care doriți să reconsiderați acest tip avansat de tratament și sfaturi despre cum să faceți acest lucru.
1. Nu răspundeți la tratamentele tradiționale pentru boala Crohn
Poate că ați luat diferite medicamente pentru boala Crohn, cum ar fi steroizi și imunomodulatori, de ceva vreme acum. Cu toate acestea, mai aveți focuri de mai multe ori pe an.
Liniile directoare ale Colegiului American de Gastroenterologie (ACG) recomandă insistent să luați un agent biologic dacă aveți boala Crohn moderată până la severă care este rezistentă la steroizi sau imunomodulatori. De asemenea, medicul dumneavoastră poate lua în considerare combinarea unui biologic cu un imunomodulator, chiar dacă nu ați încercat încă aceste medicamente separat.
2. Aveți un nou diagnostic
În mod tradițional, planurile de tratament pentru boala Crohn au implicat o abordare intensificată. Mai întâi s-au încercat medicamente mai puțin costisitoare, precum steroizii, în timp ce s-au încercat ultimele produse biologice mai scumpe.
Mai recent, liniile directoare pledează pentru o abordare de sus în jos a tratamentului, deoarece dovezile au indicat rezultate de succes cu tratamente biologice la pacienții nou diagnosticați.
De exemplu, un studiu amplu al datelor privind revendicările medicale a constatat că inițierea de substanțe biologice la începutul cursului tratamentului pentru boala Crohn îmbunătățește răspunsul la medicamente.
Grupul de studiu care a început biologice anti-TNF la început a avut rate semnificativ mai mici de a avea nevoie de steroizi pentru a trata flare-up decât celelalte grupuri de studiu. Au avut, de asemenea, mai puține intervenții chirurgicale din cauza bolii Crohn.
3. Experimentați o complicație cunoscută sub numele de fistule
Fistulele sunt conexiuni anormale între părțile corpului. În boala Crohn, o fistulă poate apărea atunci când un ulcer se extinde prin peretele intestinal, care leagă intestinul și pielea, sau intestinul și un alt organ.
Dacă o fistulă se infectează, poate pune viața în pericol. Biologii cunoscuți ca inhibitori ai TNF pot fi prescrise de către medicul dumneavoastră dacă aveți o fistulă, deoarece sunt atât de eficiente.
FDA a aprobat biologice special pentru a trata fistulizarea bolii Crohn și pentru a menține închiderea fistulei.
4. Doriți să mențineți remisiunea
Se știe că corticosteroizii aduc remisiune, dar nu pot menține această remisiune. Dacă luați steroizi timp de trei luni sau mai mult, medicul dumneavoastră vă poate începe un medic biologic. Studiile clinice arată că biologici anti-TNF sunt capabili să mențină remisiunea la pacienții cu boala Crohn moderat severă.
ACG a stabilit că beneficiile acestor medicamente pentru menținerea remisiunii depășesc prejudiciile pentru majoritatea pacienților.
5. Dozarea poate fi o dată pe lună
Gândul la o injecție poate fi înfricoșător, dar după câteva doze inițiale, majoritatea biologicelor sunt administrate doar o dată pe lună. În plus, acul este foarte mic, iar medicamentul este injectat chiar sub pielea ta.
Cele mai multe produse biologice sunt oferite, de asemenea, sub forma unui auto-injector - asta înseamnă că puteți obține injecțiile fără să vedeți chiar acul. Puteți chiar să vă dați anumite produse biologice acasă după ce sunteți instruiți cum să faceți acest lucru.
6. Biologii pot avea mai puține efecte secundare decât steroizii
Corticosteroizii folosiți pentru tratarea bolii Crohn, cum ar fi prednisonul sau budesonida, funcționează prin suprimarea întregului sistem imunitar.
Pe de altă parte, biologii funcționează într-un mod mai selectiv, vizând proteine specifice din sistemul dumneavoastră imunitar dovedit deja asociat cu inflamația Crohn. Din acest motiv, acestea au mai puține efecte secundare decât corticosteroizii.
Aproape toate medicamentele prezintă riscul de reacții adverse. Pentru biologice, cele mai frecvente reacții adverse sunt legate de modul în care sunt administrate. S-ar putea să vă prezentați o iritare minoră, roșeață, durere sau o reacție la locul injectării.
Există, de asemenea, un risc ușor mai mare de infecție, dar riscul nu este la fel de mare ca și alte medicamente, cum ar fi corticosteroizii.
Depășindu-ți ezitarea
Primul biologic pentru boala Crohn a fost aprobat în 1998, astfel încât biologii au destul de o experiență și teste de siguranță pentru a arăta de la sine. Este posibil să ezitați să încercați un tratament biologic, deoarece ați auzit că sunt medicamente „puternice” sau vă temeți de costurile mari.
Deși este adevărat că biologicele sunt considerate o opțiune de tratament mai agresivă, biologicele sunt, de asemenea, medicamente mai direcționate și funcționează foarte bine.
Spre deosebire de unele tratamente mai vechi pentru boala Crohn care slăbesc întregul sistem imunitar, medicamentele biologice vizează proteine inflamatorii specifice cunoscute a fi implicate în boala Crohn. În schimb, corticosteroizii reprimă întregul sistem imunitar.
Alegerea unui biologic
Înainte de biologice, existau puține opțiuni de tratament, în afară de intervenția chirurgicală pentru persoanele cu boala Crohn severă. Acum există mai multe opțiuni:
- adalimumab (Humira, Exemptia)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
- natalizumab (Tysabri)
- ustekinumab (Stelara)
- vedolizumab (Entyvio)
Va trebui să lucrați cu compania de asigurare pentru a afla dacă un anumit biologic este acoperit în cadrul planului dvs.
Este clar că medicamentele biologice au îmbunătățit peisajul posibilităților de tratare a bolii Crohn și a altor probleme autoimune. Cercetările continuă să crească pe produse biologice, ceea ce face posibil ca în viitor să fie disponibile și mai multe opțiuni de tratament.
În cele din urmă, planul dvs. de tratament este o decizie cea mai bună luată cu medicul dumneavoastră.
