Ce este fertilizarea in vitro?
Fertilizarea in vitro (FIV) este un tip de tehnologie de reproducere asistivă (ART). Ea presupune extragerea ouălor din ovarele unei femei și fertilizarea lor cu spermă. Acest ou fecundat este cunoscut sub numele de embrion. Embrionul poate fi apoi înghețat pentru depozitare sau transferat în uterul unei femei.
În funcție de situația dvs., FIV poate utiliza:
- ouăle și sperma partenerului
- ouă și spermă donatoare
- ouă donatoare și sperma partenerului
- ouă donatoare și spermă donatoare
- embrioni donati
Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să implanteze embrioni într-un medic surogat sau în gestiune. Aceasta este o femeie care îți poartă copilul pentru tine.
Rata de succes a FIV variază. Potrivit Asociației Americane a Sarcinii, rata natalității vii pentru femeile sub 35 de ani care suferă de FIV este de 41 până la 43 la sută. Această rată scade la 13-18% la femeile cu vârsta peste 40 de ani.
De ce se efectuează fertilizarea in vitro?
FIV ajută persoanele cu infertilitate care doresc să aibă un copil. FIV este scump și invaziv, de aceea cuplurile încearcă adesea alte tratamente de fertilitate. Acestea pot include administrarea de medicamente pentru fertilitate sau inseminarea intrauterină. În timpul acestei proceduri, un medic transferă sperma direct în uterul unei femei.
Problemele de infertilitate pentru care poate fi necesară FIV includ:
- reducerea fertilității la femeile cu vârsta peste 40 de ani
- tuburi falopiene blocate sau deteriorate
- funcție ovariană redusă
- endometrioza
- fibroame uterine
- infertilitate masculină, cum ar fi număr scăzut de spermatozoizi sau anomalii în forma spermatozoizilor
- infertilitate inexplicabilă
Părinții pot alege, de asemenea, FIV dacă prezintă riscul de a transmite o tulburare genetică urmașilor lor. Un laborator medical poate testa embrionii pentru anomalii genetice. Apoi, un medic implantează doar embrioni fără defecte genetice.
Cum mă pregătesc pentru fertilizarea in vitro?
Înainte de a începe FIV, femeile se vor supune mai întâi testării rezervelor ovariene. Aceasta implică prelevarea unei probe de sânge și testarea acesteia pentru nivelul hormonului stimulator al foliculilor (FSH). Rezultatele acestui test vor oferi medicului dumneavoastră informații despre mărimea și calitatea ouălor.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va examina uterul. Aceasta poate implica realizarea unei ecografii, care utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea o imagine a uterului. De asemenea, medicul dumneavoastră poate introduce un scop prin vagin și în uter. Aceste teste pot dezvălui starea de sănătate a uterului dvs. și îl ajută pe medic să determine cea mai bună modalitate de implantare a embrionilor.
Barbatii vor trebui sa faca teste de sperma. Aceasta implică administrarea unui eșantion de spermă, pe care un laborator îl va analiza pentru numărul, dimensiunea și forma spermatozoizilor. Dacă sperma este slabă sau deteriorată, poate fi necesară o procedură numită injecție de spermatozoizi intracitoplasmatice (ICSI). În timpul ICSI, un tehnician injectează spermă direct în ovul. ICSI poate fi parte a procesului FIV.
Alegerea de a avea FIV este o decizie foarte personală. Există o serie de factori de luat în considerare.
- Ce veți face cu orice embrioni neutilizați?
- Câți embrioni doriți să transferați? Cu cât sunt transferați mai mulți embrioni, cu atât este mai mare riscul unei sarcini multiple. Majoritatea medicilor nu vor transfera mai mult de doi embrioni.
- Ce părere aveți despre posibilitatea de a avea gemeni, triplete sau o sarcină multiplă pentru o comandă mai mare?
- Ce zici de problemele legale și emoționale asociate folosirii ouălor donate, spermatozoizilor și embrionilor sau unui medic surogat?
- Care sunt stresurile financiare, fizice și emoționale asociate FIV?
Cum se realizează fertilizarea in vitro?
Există cinci etape implicate în FIV:
- stimulare
- regăsirea ouălor
- fecundare
- cultura embrionului
- transfer
Stimulare
În mod normal, o femeie produce câte un ou în fiecare ciclu menstrual. Cu toate acestea, FIV necesită multiple ouă. Utilizarea mai multor ouă crește șansele de a dezvolta un embrion viabil. Veți primi medicamente pentru fertilitate pentru a crește numărul de ouă pe care corpul dvs. le produce. În acest timp, medicul dumneavoastră va efectua periodic teste de sânge și ecografii pentru a monitoriza producția de ouă și pentru a anunța medicul când să le recupereze.
Recuperarea ouălor
Recuperarea ouălor este cunoscută sub denumirea de aspirație foliculară. Este o procedură chirurgicală efectuată cu anestezie. Medicul dumneavoastră va folosi o baghetă cu ultrasunete pentru a ghida un ac prin vagin, în ovar și într-un folicul care conține ou. Acul va aspira ouăle și lichidul din fiecare folicul.
fecundare
Partenerul de sex masculin va trebui să dea acum o probă de spermă. Un tehnician va amesteca sperma cu ouăle într-o farfurie petri. Dacă aceasta nu produce embrioni, medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze ICSI.
Cultura embrionilor
Medicul dumneavoastră va monitoriza ouăle fertilizate pentru a se asigura că se divid și se dezvoltă. Embrionii pot fi supuși testării condițiilor genetice în acest moment.
Transfer
Când embrionii sunt suficient de mari, pot fi implantate. Acest lucru apare în mod normal la trei până la cinci zile după fertilizare. Implantarea presupune inserarea unui tub subțire numit cateter introdus în vagin, dincolo de colul uterin și în uter. Medicul dumneavoastră eliberează apoi embrionul în uter.
Sarcina apare atunci când embrionul se implantează în peretele uterin. Acest lucru poate dura 6-10 zile. Un test de sânge va determina dacă sunteți gravidă.
Ce complicații sunt asociate cu fertilizarea in vitro?
Ca în orice procedură medicală, există riscuri asociate cu FIV. Complicațiile includ:
- sarcini multiple, ceea ce crește riscul de greutate scăzută la naștere și naștere prematură
- avort spontan (pierderea sarcinii)
- sarcină ectopică (când ouăle se implantează în afara uterului)
- sindrom de hiperstimulare ovariană (OHSS), o afecțiune rară care implică un exces de lichid în abdomen și în piept
- sângerare, infecție sau deteriorarea intestinelor sau vezicii urinare (rare)
Ce este perspectiva pe termen lung?
Decizia dacă va fi supusă fertilizării in vitro și cum să încercați dacă prima încercare nu are succes, este o decizie incredibil de complicată. Deficitul financiar, fizic și emoțional al acestui proces poate fi dificil. Vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a stabili care sunt cele mai bune opțiuni și dacă fertilizarea in vitro este calea potrivită pentru dumneavoastră și familia dumneavoastră. Caută un grup de asistență sau un consilier care să te ajute pe tine și pe partenerul tău prin acest proces.
