Care Sunt Opțiunile De Tratament Pentru O Prostată Extinsă?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Recunoscând BPH

Dacă călătoriile la toaletă necesită liniuțe bruște sau sunt marcate de dificultate la urinare, prostata poate fi mărită. Nu ești singur - Urology Care Foundation estimează că 50% dintre bărbații din 50 de ani au o prostată mărită. Prostata este glanda care produce fluidul care transportă sperma. Crește mai mare odată cu vârsta. O prostată mărită sau o hiperplazie benignă a prostatei (BPH) poate bloca uretra din transportul de urină din vezică și din penis.

Continuați să citiți pentru a afla despre tratamentele tradiționale pentru BPH.

Opțiuni de tratament cu BPH

Nu te resemna să trăiești cu BPH. Abordarea simptomelor dvs. acum vă poate ajuta să evitați problemele ulterior. BPH netratată poate duce la infecții ale tractului urinar, retenție urinară acută (nu puteți merge deloc) și pietre la rinichi și vezică. În cazuri grave poate duce la leziuni renale.

Opțiunile de tratament includ medicamente și chirurgie. Dvs. și medicul dvs. veți lua în considerare mai mulți factori atunci când evaluați aceste alegeri. Acești factori includ:

cât de mult simt simptomele tale în viața ta
dimensiunea prostatei tale
varsta ta
starea ta generală de sănătate
orice alte afecțiuni medicale

Blocante Alpha pentru BPH

Această clasă de medicamente funcționează prin relaxarea mușchilor gâtului vezicii urinare și a fibrelor musculare din prostată. Relaxarea musculară facilitează urinarea. Vă puteți aștepta la o creștere a fluxului de urină și la o nevoie mai puțin frecventă de a urina într-o zi sau două dacă luați un blocant alfa pentru BPH. Blocanții Alpha includ:

alfuzosin (Uroxatral)
doxazosin (Cardura)
silodosin (Rapaflo)
tamsulosin (Flomax)
terazosin (Hytrin)

Inhibitori de 5-alfa reductază pentru BPH

Acest tip de medicamente reduce dimensiunea glandei prostatei prin blocarea hormonilor care stimulează creșterea glandei prostatei. Dutasteridul (Avodart) și finasteridul (Proscar) sunt două tipuri de inhibitori ai 5-alfa reductazei. În general, va trebui să așteptați trei până la șase luni pentru ameliorarea simptomelor cu inhibitori de 5-alfa reductază.

Combo de medicamente

Luând o combinație de un blocant alfa și un inhibitor de 5-alfa reductază oferă o ușurare a simptomelor mai mare decât luarea oricăruia dintre aceste medicamente singure, conform unui articol din Targetul actual al medicamentelor. Terapia combinată este adesea recomandată atunci când un alfa blocant sau un inhibitor al 5-alfa reductazei nu funcționează singur. Combinațiile comune pe care medicii le prescriu sunt finasteridul și doxazosina sau dutasteridul și tamsulosina (Jalyn). Combinația de dutasteridă și tamsulosin vine ca două medicamente combinate într-un singur comprimat.

Stai la foc

Există opțiuni chirurgicale minim invazive atunci când terapia medicamentoasă nu este suficientă pentru a ameliora simptomele BPH. Aceste proceduri includ termoterapia transuretrală cu microunde (TUMT). Microundele distrug țesutul prostatei cu căldură în timpul acestei proceduri de ambulatoriu.

TUMT nu va vindeca BPH. Procedura reduce frecvența urinară, ușurează urinarea și reduce debitul slab. Nu rezolvă problema golirii incomplete a vezicii urinare.

Tratamentul TUNA

TUNA înseamnă ablație transuretrală a acului. Undele radio de înaltă frecvență, livrate prin ace gemene, ard o regiune specifică a prostatei în această procedură. TUNA are ca rezultat un flux de urină mai bun și ameliorează simptomele BPH cu mai puține complicații decât chirurgia invazivă.

Această procedură ambulatorie poate provoca o senzație de arsură. Senzatia poate fi gestionata folosind un anestezic pentru a bloca nervii din si in jurul prostatei.

Intrarea în apă caldă

Apa caldă este livrată printr-un cateter într-un balon de tratament care se află în centrul prostatei în termoterapia indusă de apă. Această procedură controlată de calculator încălzește o zonă definită a prostatei, în timp ce țesuturile vecine sunt protejate. Căldura distruge țesutul problematic. Țesutul este apoi excretat prin urină sau reabsorbit în organism.

Alegeri chirurgicale

Chirurgia invazivă pentru BPH include chirurgia transuretrală, care nu necesită o intervenție chirurgicală deschisă sau o incizie externă. Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate, rezecția transuretrală a prostatei este prima alegere a intervențiilor chirurgicale pentru BPH. Chirurgul îndepărtează țesutul prostatic care obstruează uretra folosind un rezectoscop introdus prin penis în timpul TURP.

O altă metodă este incizia transuretrală a prostatei (TUIP). În timpul TUIP, chirurgul face incizii în gâtul vezicii urinare și în prostată. Aceasta servește la lărgirea uretrei și la creșterea fluxului de urină.

Operatie cu laser

Chirurgia cu laser pentru BPH presupune introducerea unui scop prin vârful penisului în uretră. Un laser trecut prin domeniul de aplicare elimină țesutul prostatei prin ablație (topire) sau enucleare (tăiere). Laserul topeste excesul de tesut de prostata in vaporizarea fotoselectiva a prostatei (PVP).

Ablația cu holmiu a prostatei (HoLAP) este similară, dar se folosește un tip diferit de laser. Chirurgul folosește două instrumente pentru enuclearea cu laser Holmium a prostatei (HoLEP): un laser pentru a tăia și îndepărta excesul de țesut și un morcellator pentru a tăia țesutul suplimentar în segmente mici care sunt îndepărtate.

Deschide prostatectomie simplă

Poate fi necesară o intervenție chirurgicală deschisă în cazuri complicate de prostată foarte mare, leziuni ale vezicii urinare sau alte probleme. În prostatectomia simplă deschisă, chirurgul face o incizie sub ombilic sau mai multe incizii mici în abdomen prin intermediul laparoscopiei. Spre deosebire de prostatectomie pentru cancerul de prostată atunci când întreaga glandă a prostatei este îndepărtată, în prostatectomia simplă deschisă chirurgul elimină doar porțiunea prostatei care blochează fluxul de urină.