Ce este mielomul multiplu?
Mielomul multiplu este un tip rar de cancer care se dezvoltă în celulele plasmatice. Celulele plasmatice sunt un tip de globule albe din organism. Într-un corp sănătos, celulele plasmatice sunt responsabile de recunoașterea și combaterea germenilor și infecțiilor invadatoare.
La persoanele diagnosticate cu mielom multiplu, celulele canceroase depășesc în cele din urmă celulele plasmatice sănătoase. Acest proces îți epuizează organismul de celule albe din sânge. Pe măsură ce raportul dintre celulele canceroase și celulele sănătoase crește, la fel face și simptomele cancerului.
Cum este diagnosticat mielomul multiplu?
Medicul dumneavoastră va efectua mai multe teste pentru a vă oferi un diagnostic și o etapă a cancerului. Aceste teste caută și detectează multe semne ale bolii care nu pot fi văzute cu ochiul. Rezultatele testelor vor evidenția următoarele dacă aveți mielom multiplu în stadiu avansat:
- niveluri ridicate de calciu din sânge
- niveluri ridicate de proteine M în sânge sau urină
- leziuni osoase avansate
- anemie moderată până la severă
Atunci când sunteți diagnosticat cu mielom multiplu, medicul dumneavoastră va dori să stabilească cât de avansat este cancerul. Mielomul multiplu este clasificat după stadiul 1, 2 sau 3. În cazuri mielom multiple, stadiul 3 este stadiul terminal. Aceasta înseamnă că este cel mai avansat stadiu al acestui tip de cancer rar.
Medicii folosesc sistemul internațional de stadializare pentru a determina stadiul cancerului. Acest sistem se bazează pe nivelurile de micro-microglobulină beta-2 serică și albumină serică.
| Etapă | nivel seric de microglobulină beta-2 | nivel de albumină serică |
| Etapa 1 | Mai puțin de 3,5 (mg / L) | 3,5 (g / dL) sau mai mare |
| Etapa 2 |
Între 3,5 și 5,5 mai puțin de 3,5 |
Orice nivel sub 3.5 |
| Etapa 3 | 5,5 sau mai mare | Orice nivel |
Care sunt simptomele mielomului multiplu din stadiul 3?
Mielomul multiplu are rareori simptome până la stadiul 3. Printre simptomele acestui cancer în stadiu tardiv se numără:
- greaţă
- constipație
- durere
- oboseală
- infecții frecvente
- pierdere în greutate
- slabiciune musculara
- sete crescută
- scăderea poftei de mâncare
Tratamente pentru mielom multiplu
Este posibil ca etapele timpurii ale cancerului să nu necesite tratament imediat. Tratamentul pentru mielomul multiplu din stadiul 3 are ca scop reducerea disconfortului cauzat de cancer. Tratamentul poate ajuta, de asemenea, la stabilizarea cancerului și la încetinirea progresului creșterii acestuia.
Tratamentele pentru mielom multiplu includ:
Medicamente imunomodulatoare
Cunoscute și sub denumirea de terapii biologice, aceste medicamente sunt concepute pentru a ajuta transformarea sistemului imunitar al organismului într-un instrument de combatere a cancerului. Acestea includ lenalidomida (Revlimid), talidomida (Talomida) și pomalidomida (Pomalist).
Inhibitori de protează
Aceste medicamente sunt o parte a unui tratament numit terapie vizată. Aceștia s-au abătut asupra anomaliilor specifice ale celulelor canceroase cu mielom multiplu care permit cancerului să supraviețuiască și să le împiedice să crească și să prospere. Acest lucru face ca celulele mielomului să moară în cele din urmă. Exemple de medicamente includ carfilzomib (Kyprolis) și bortezomib (Velcade).
chimioterapia
Un tratament standard pentru cancer, chimioterapia caută și distruge celulele canceroase din corpul tău. Agenții chimioterapeutici care tratează în mod specific mielomul multiplu includ clorhidratul de doxorubicină (Doxil, Adriamycin) și agenții de alchilare.
corticosteroizii
Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a stimula și regla sistemul imunitar și pentru a controla inflamația. Cu toate acestea, acestea arată, de asemenea, promisiune ca un tratament cu mielom multiplu. Corticosteroizii includ prednison (Deltasone) și dexametazonă (Decadron).
Transplanturi de celule stem
Un transplant de celule stem este proiectat pentru a înlocui măduva osoasă încărcată de cancer cu măduva sănătoasă, fără cancer. Cu toate acestea, poate fi necesar să suferiți chimioterapie cu doze mari înainte de transplant.
Regimuri de tratament combinat
Puteți lua o combinație de mai multe tratamente cu mielom, cum ar fi un medicament imunomodulator, un inhibitor de protează și un corticosteroid. Această abordare a tratamentului arată o promisiune și poate avea un succes mai mare decât un singur tip de tratament
Avansuri în tratament
În prezent nu există un remediu pentru mielom multiplu. Cu toate acestea, cercetări semnificative fac salturi progresive către un tratament care elimină complet cancerul. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a aprobat în ultimii ani mai multe tipuri noi de tratamente. Tratamentele de astăzi sunt din ce în ce mai aproape de o cură.
Care este perspectiva pentru mielomul multiplu din stadiul 3?
Rata medie de supraviețuire pentru mielomul multiplu în stadiul 3 este de 29 de luni. Cu toate acestea, progrese medicale semnificative ajută la creșterea ratelor de supraviețuire. Cercetătorii încearcă să găsească noi metode de tratament care să poată prelungi rata de supraviețuire.
Factorii care afectează perspectivele
Rata de supraviețuire mediană nu este rata de supraviețuire a fiecărei persoane. Câțiva factori vă afectează rata de supraviețuire, inclusiv:
- Varsta: Persoanele in varsta cu mielom multiplu nu traiesc atat timp cat persoanele mai tinere cu cancer.
- Rata de creștere a celulelor: Cât de rapid cresc celulele canceroase vă poate spune medicului dumneavoastră despre prognosticul dumneavoastră. Celulele canceroase care cresc rapid vor depăși celulele sănătoase mult mai repede. Aceasta duce la o perspectivă mai săracă.
- Funcția rinichilor: celulele canceroase cu mielom multiplu vor cauza în cele din urmă leziuni la rinichi. Perspectiva ta va fi mai rea dacă rinichii tăi au fost nesănătoși înainte de diagnostic sau dacă cancerul a avut un impact mai mare asupra lor.
- Gene: Anumite modificări cromozomiale sau anomalii pot prezice un rezultat mai slab.
Ce urmeaza?
După ce ați fost diagnosticat cu mielom multiplu, veți primi probabil îngrijiri de la o echipă de medici, inclusiv un oncolog. Un oncolog este un tip de medic specializat în tratarea cancerului. Vă pot ajuta să vă navigați prin informații, numere, posibilități și realități. Împreună, puteți găsi un plan de tratament care menține o abordare agresivă pentru tratarea cancerului, menținând în același timp un sentiment de control pentru dumneavoastră. Este important să fiți capabil să vă influențați deciziile de tratament. Discutați cu un medic oncolog care vă poate ajuta să găsiți acea cale.
