Ce este mielomul multiplu?
Mielomul multiplu este un cancer care se formează din celulele plasmatice. Celulele plasmatice sunt celule albe din sânge care se găsesc în măduva osoasă. Aceste celule sunt o parte cheie a sistemului imunitar. Fac anticorpi care combat infecția.
Celulele plasmatice canceroase cresc rapid și preiau măduva osoasă blocând celulele sănătoase să își facă treaba. Aceste celule produc cantități mari de proteine anormale care călătoresc în tot corpul. Ele pot fi detectate în fluxul sanguin.
Celulele canceroase pot crește și în tumori numite plasmacatoame. Această afecțiune se numește mielom multiplu atunci când există un număr mare de celule în măduva osoasă (> 10% din celule), iar alte organe sunt implicate.
Efectele mielomului multiplu asupra organismului
Creșterea celulelor mielomului interferează cu producerea de celule plasmatice normale. Acest lucru poate provoca mai multe complicații de sănătate. Organele cele mai afectate sunt oasele, sângele și rinichii.
Insuficiență renală
Insuficiența renală în mielomul multiplu este un proces complicat care implică diferite procese și mecanisme. Modul în care se întâmplă acest lucru este ca proteinele anormale să călătorească în rinichi și să se depună acolo, determinând obstrucția în tubulii renali și alte proprietăți de filtrare. În plus, nivelurile ridicate de calciu pot cauza formarea de cristale în rinichi, ceea ce provoacă daune. Deshidratarea și medicamente precum AINS (Ibuprofen, naproxen) pot provoca leziuni renale.
În plus față de insuficiența renală, mai jos sunt câteva alte complicații comune ale mielomului multiplu:
Pierderea osoasă
Aproximativ 85 la sută dintre persoanele diagnosticate cu mielom multiplu prezintă pierderi osoase, potrivit Fundației pentru Cercetări Mielom Multiple (MMRF). Oasele cele mai frecvent afectate sunt coloana vertebrală, pelvisul și colivia.
Celulele canceroase din măduva oaselor împiedică celulele normale să repare leziunile sau petele moi care se formează în oase. Scăderea densității osoase poate duce la fracturi și compresie a coloanei vertebrale.
Anemie
Producția de celule plasmatice maligne interferează cu producerea de celule roșii și albe din sânge. Anemia apare când numărul globulelor roșii este scăzut. Poate provoca oboseală, respirație și amețeli. Aproximativ 60 la sută dintre persoanele cu mielom prezintă anemie, conform MMRF.
Sistem imunitar slab
Celulele albe din sânge combat infecția din organism. Ei recunosc și atacă germenii nocivi care provoacă boala. Un număr mare de celule plasmatice canceroase din măduva osoasă determină un număr redus de celule albe din sânge. Acest lucru lasă organismul vulnerabil la infecții.
Anticorpi anormali produși de celulele canceroase nu ajută la combaterea infecției. Și pot depăși și anticorpi sănătoși, ceea ce duce la un sistem imunitar slăbit.
hipercalcemia
Pierderea osoasă din mielom determină eliberarea unui exces de calciu în fluxul sanguin. Persoanele cu tumori osoase prezintă un risc crescut de a dezvolta hipercalcemie.
Hipercalcemia poate fi cauzată și de glandele paratiroide hiperactive. Cazurile netratate pot duce la numeroase simptome diferite, precum comă sau stop cardiac.
Combaterea insuficienței renale
Există mai multe moduri în care rinichii pot fi menținuți sănătoși la persoanele cu mielom, mai ales atunci când starea este prinsă devreme. Medicamentele numite bisfosfononați, utilizate cel mai frecvent pentru tratarea osteoporozei, pot fi luate pentru a reduce afectarea oaselor și hipercalcemia. Oamenii pot primi terapie cu lichid pentru rehidratarea organismului, oral sau intravenos.
Medicamentele antiinflamatoare numite glucocorticoizi pot reduce activitatea celulelor. Iar dializa poate lua o parte din încordarea funcției renale. În cele din urmă, echilibrul medicamentelor administrate în chimioterapie poate fi ajustat pentru a nu dăuna mai mult rinichilor.
Perspective pe termen lung
Insuficiența renală este un efect comun al mielomului multiplu. Deteriorarea rinichilor poate fi minimă atunci când afecțiunea este identificată și tratată în stadiile sale timpurii. Opțiuni de tratament sunt disponibile pentru a ajuta la inversarea leziunilor renale cauzate de cancer.
